Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На гастроскопии поставили рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, небольшая эрозия в пищеводе. Врач назначил тегопразан 50 мг 1 месяц, висмут 2 т 2 раза в день две недели, альфозокс 4 раза в день две недели, далее на ночь. Ребагит 2 месяца. Пропила первые две недели, отменила...
Здравствуйте!
У тегопразана, в отличие от ИПП, нет "синдрома отмены".
В описанной ситуации обострение спровоцировано приёмом кофе. Кофе усиливает кислотообразование, т.е является основным провокатором рецидивов ГЭРБ и функциональных нарушений желудка.
К таким продуктам также относятся: чеснок, шоколад, цитрусовые, крепкий чай, лук, копчёности, томат
По моему мнению, в такой ситуации стоит возобновить прием тегопразана на 14 дней, затем отмена.
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Анастасия, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее: перечисленные препараты совместимы с экстренной вакцинацией от бешенства. Они не влияют на иммунный ответ , который вырабатывается при вакцинации.
Ситуация такая : болел долго живот ,сосущие боли с тошнотой;
сначала назначили омез ,он не помог ,потом сделали гастроскопию( нашли эрозивный гастрит,неполную метаплазию в антрале, Хеликобактер).
Хеликобактер пролечила неделю назад, но боли остались . Сейчас пью...
Здравствуйте, Полина!
По КТ выявлены умеренное уплотнение жировой клетчатки в области корня брыжейки и несколько небольших лимфоузлов размером 6-8 мм. Рентгенолог предположил мезентериальный панникулит. Это воспалительные изменения жировой ткани, окружающей сосуды и кишечник. В большинстве случаев такое состояние протекает доброкачественно, не представляет серьезной опасности и не требует специального лечения.
При этом мезентериальный панникулит не обязательно является причиной болей. Сосущие боли в верхней части живота и тошнота больше соответствуют проявлениям гастродуоденальной патологии или функциональной диспепсии. После эрадикации прошла всего неделя, поэтому сохранение симптомов пока не свидетельствует о неэффективности лечения.
В подобных случаях оценивают общий анализ крови, СРБ, чтобы исключить активное воспаление. При отсутствии выраженных воспалительных изменений и осложнений мезентериальный панникулит обычно наблюдают.
Тегопразан продолжают согласно назначенному курсу. При сохраняющейся тошноте и чувстве переполнения желудка дополнительно рассматривают итоприд 50 мг 3 раза в день перед едой на 2-4 недели, при отсутствии противопоказаний.
Контроль эрадикации проводят не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, после отмены тегопразана на 14 дней, с помощью 13С-дыхательного теста или антигена H. pylori в кале.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоили сосущие боли в желудке ,сделали гастроскопию (неполная метаплазия в антрале,эрозивный гастрит,Хеликобактер).
Пропила 2 недели тегопразан,кларитромицин и амоксициллин.
В первую неделю лечения сосущие боли проявлялись пару раз,во вторую неделю живот вообще не...
Здравствуйте, Полина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ВЫ провели курс эррадикации хеликобактерной инфекции, однако, эрозивный гастрит требует более длительной терапии. В подобных ситуациях обычно после курса эррадикационной терапии рекомендуется продолжить лечение эрозивного гастрита до 1 месяца. Препаратами выбора в подобной ситуации могут быть Тегопразан (согласно инструкции к приему рекомендуется 50мг в сутки, Ребамипид (гастроротектор), согласно инструкции к приему рекомендуется по 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц, при болях - Мебеверин 200мг. Контроль эррадикации (анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию) провести через 1 месяц после окончания антибиотикотерапии и не ранее, чем через 14 дней после окончания приема Тегопразана и Ребамипида.
Добрый день!
Поставили гастрит и ГЭРБ под вопросом. ФГДС не стали пока назначать. Лечение: Рабепразол, Ребагит, Ганатон, Пепсан Р.
Проблема в том, что у меня стоит под вопросом интерстициальный нефрит. Давно этим вопросом занимаюсь. Беспокоит полиурия и боль в почках....
Здравствуйте! При заболеваниях почек обычно ограничения по препаратам появляются если снижается скорость клубочковый фильтрации. Только в таких случаях есть опасность лекарственного поражения, если не подобрать дозу.
У Рабепразола и других препаратов этой группы не отмечается выраженной нефротоксичности. Тем более что при Гэрб рекомендуют короткий курс этих препаратов. Блокатор Ипп снижает кислотность, что уменьшает негативные влияния Гэрб, но это не основное лечение. При рефлюксе самое главное - препятствовать забросу. С этой целью справляется препарат для улучшения моторики желудка - Ганатон или Диспевикт и самое главное - строгое соблюдение антирефлбксногл режима.
Можно не бояться принимать Рабепразол или Фамотидин ( одинаково безопасны и эффективны ) если Скф в пределах нормы( его может посчитать врач, имея результаты биохимии крови).
Добрый день !
У меня проблема с желудком началась еще в августе.
Сделали гастроскопию, нашли Хеликобактер, эрозивный гастрит, неполную метаплазию в антрале.
Принимала антибиотики для эрадикации х.пилори 2 недели, вместе с тегопразаном, после отмены потом боли опять...
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Чтобы более подробно понимать ситуацию прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
Боль беспокоит ночью во время сна?
Уровень стресса и тревоги повышен?
Боль зависит от приёма пищи?
С чем то связываете начало симптомов ( изначально, до лечения хеликобактер)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! что делать в таком случае?
2 месяца назад начался ГЭРБ, пила разо 1 мес - не особо помог, потом пила Санпраз (врач назначала сменить Разо на Санпраз) - тоже не помог, заброс и жжение продолжалось.
После, по сути 2х месяцев безрезультатного лечения, я прошла...
Здравствуйте! Основная причина эрозивного поражения слизистой – хеликобактер пилори (как Вы правильно отметили), поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена спустя 2 недели после отмены тегопразана или ИПП и 1 месяца после окончания приема де-нол.
Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 8 недель, согласно клиническим рекомендациям. Эрозии даже без лечения хелика быстро заживают достаточно, де-нол абсолютно не обязателен, его разрешено и вовсе отменить. Обычно просто пропивают ИПП хотя бы месяц, отменяют на 2 недели, потом обследуются на хеликобактер, курс эрадикации всего 2 недели при установлении хелика