Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня тромбоз синуса головного мозга, принимаю варфарин. МНО 2,61. Проходила МРТ, выявило кистозную перестройку эпифиза. Размеры-0,9×0,7×1см. Опасно ли это? И еще один вопрос-тромбоз у меня от противозачаточных таблеток, которые назначил врач для восстановления...
для уточнения диагноза отправьте заключение МРТ полностью. обратитесь к гинекологу, возможно это уже не менструация, а патологическое кровотечение.
Тромбоз поперечного синуса
17 ответовЗдравствуйте! Вопрос по маме, 71 год, в анамнезе РМЖ (2015), синхронный рак почек (2016), единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст. С апреля 2016г. гормонотерапия Тамоксифеном. В сентябре переболела ковид в лёгкой форме, на фоне ковида случилось обострение ЖКТ,...
Ирина, здравствуйте! Непосредственно лечение данного состояния должен назначать врач-невролог, обычно назначают низкомолекулярные гепарины в лечебных дозах с последующим переходом на оральные антикоагулянты. Тамоксифен желательно отменить, обсудите этот вопрос с лечащим врачом-онкологом (при невозможности отмены прием совместно с антикоагулянтами). Также желательно исключить наследственные тромбофилии: мутации 2 и 5 фактора свёртывания, дефицит антитромбина 3, протеина С, S, повышение гомоцистеина; АФС - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину-1 IgM и IgG.
10.07 в обед, в правом ухе почувствовал высокочастотный писк, длился несколько секунд, потом повторился через несколько часов. 11.07 к вечеру воспалились подчелюстные лимфоузлы, и пару раз простреливало правое ухо. 12.07 подчелюстные лимфоузлы болели и слегка отдавали в уши,...
Здравствуйте, Данные изменения характерны для реактивного лимфаденита шейно-подчелюстной группы с вторичным миофасциальным болевым синдромом. Проникая в организм (вероятно, на фоне активации герпетической или другой вирусной инфекции, либо при микротравме слизистой), инфекционный агент с током лимфы достигает регионарных узлов. Здесь разворачивается иммунный ответ: узел увеличивается, его капсула растягивается, что и дает болевой синдром. Раздражение нервных окончаний капсулы узла рефлекторно приводит к спазму жевательной и шейной мускулатуры. Спазм этих мышц, в свою очередь, передает давление на височные кости и стенки орбит глаз, что создает ощущение распирания и "ложного" давления в проекции пазух (несмотря на их полную санацию по данным КТ). Отсутствие боли при пальпации козелка и чистый отоскопический статус исключают отит как источник симптомов. В качестве дифференциальной диагностики вами уже выполнены все необходимые мероприятия В качестве терапии обычно рекомендуют: ▣ Противовирусная терапия (Валацикловир) - для подавления герписной инфекции. ▣ Антибактериальная терапия (Амоксиклав) - начата самостоятельно, целесообразна только при наличии признаков бак инфекции,по анализу крови их нет, поэтому прием считается нецелесообразным ▣ для снятия давления в висках и за глазами добавление НПВС (ибупрофен/нимесил) ▣ исключить массаж и согревающие мази. Прогноз благоприятный. Регресс лимфаденопатии происходит в течение 1–3 недель после эрадикации инфекции. Крепкого здоровья 🌷🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз сосудов головного мозга
11 ответовЗдраствуйте , в последнее время чувствую головокружения и распирающее чувство в голове с прострелами в голове.Сделал МРТ обнаружили тромбоз сигмовидного синуса.
Здравствуйте. Тромбоз венозного синуса так-то показание к немедленной госпитализации, антикоагулянтной терапии и контролю невролога. Если Вы ещё гуляете и пишете сюда вместо того, чтобы лежать в нейроотделении: Вам либо повезло (возможно имеет место гипердиагностика), либо скоро перестанет. Во всяком случае необходима консультация невролога / нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. P.S. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках -- это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
После родов на 32 неделе путём кесарево, при обследовании выявили тромбоз сагитального синуса головного мозга, тромб большой и уже было уже 3 или 2 степени! Ставят гепарин уже 5 дней, результата нет, прогнозируют что ребёнок будет инвалидом ( есть ли случаи что тромбы...
Здравствуйте. Лечение гепариновая длительное, несколько недель . И своевременно начатая гепаринотерапия адекватными дозами повышает шанс на восстановление. Да конечно , гепарин для того и вводят чтоб растворить тромбы.
После родов на 32 неделе путём кесарево, при обследовании выявили тромбоз сагитального синуса головного мозга, тромб большой и уже было уже 3 или 2 степени! Ставят гепарин уже 5 дней, результата нет, прогнозируют что ребёнок будет инвалидом ( есть ли случаи что тромбы...
Добрый день! Переадресуйте этот вопрос детским нейрохирургам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли оперировать?
12 ответовЗдравствуйте.У меня дисфункция верхнечелюстного сустав и киста в носовой пазухе.5 дней назад начал болеть сустав,отдавая в глаз,висок и ухо(в холодное время года такое бывает когда ветер сильный)И заметила что глаз именно с этой стороны стал немного больше.Сделала Мрт...
Тромбоз кавернозного синуса очень редкое осложнение. Киста сама по себе маловероятно,что вызовет тромбоз кавернозного синуса. Скорее причиной может стать фурункул носа.
Перенесла операцию по удалению менингиомы 2 см в правой височной области.12.09.2023 г ,При МРТ 30.12.2023 г контроль сделала головы и сосудов с контрастом.в частной клинике.Обнаружен тромбоз сигмавидного и поперечного синуса с реканализацией, 17.01.2024 г уже в...
Здравствуйте. Какие у вас вопросы ?
Тромбоз синуса головного мозга
4 ответаДобрый день. Был 5 месяцев назад венозный инсульт синуса головного мозга на фоне приема гормональных препаратов. Принимаю по назначению антикоагулянт Эликвис в дозе 5мг утром и вечером. Сейчас гематолог поменял эликвис на Вессел дуо эф. Принимаю второй день. Мучают головные...
Тромбоциты у вас умеренно повышены. Это обычно типичная реактивная реакция после венозного тромбоза, а не опасное заболевание крови. Такие значения сами по себе не требуют снижения и обычно нормализуются в течение месяцев. Чаще всего причина восстановление после тромбоза или дефицит железа, поэтому стоит проверить ферритин и показатели железа. Главное уровень тромбоцитов у вас не критический и не является основной угрозой. Гораздо важнее сейчас адекватная антикоагулянтная терапия, чем попытки снижать тромбоциты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синус тромбоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме на МРТ поставили заключение: участки паравазального повышенного мр-сигнала от правого поперечного синуса - что не исключает наличие синус тромбоза. Смотрел невролог. Острой симптоматики нет. Голова не болит. Головокружений нет. Судорог тоже. Только...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Отсутствие острой симптоматики не исключает тромбоз венозных синусов т.к. он может протекать в хронической или подострой форме малосимптомно. Поэтому МР-венографию сделать разумно: это неинвазивное исследование, которое окончательно подтвердит или исключит тромбоз. Стандартная МРТ в этом отношении недостаточно специфична т.к. повышенный сигнал рядом с синусом может быть как тромбозом, так и артефактом или анатомическим вариантом. При этом важно понимать, что даже если тромбоз подтвердится, он, скорее всего, не объясняет основную проблему вашей мамы. То, что вы описываете: "повторение начальных слогов слова" называется логоклония, и в сочетании с нарастающими нарушениями памяти это характерная картина нейродегенеративного заболевания. Назначение мемантина в этом контексте обосновано. Помимо МР-венографии стоит убедиться, что проведена дифференциальная диагностика деменции. В частности, исключены обратимые причины: гипотиреоз, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и другие.