Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление инвалидности
1 ответВозможно ли установление категории "Ребенок инвалид" мальчику 10 лет со следующим диагнозом: Бронхиальная астма, средней степени тяжести, персистирующее течение, неконтролируемая, подострое течение. Триггер: респираторная инфекция, физическая нагрузка. Фенотип:...
Здравствуйте. Всё решает комиссия МСЭК. Оформление посыльного листа ведётся врачом пульмонологом или педиатром.
Установление диагноза
3 ответаБоль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте. Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо. Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз. Вот и предположительный диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Установление диагноза
2 ответаМаме 81 год. 20.06.2018 был правосторонний ишемический инсульт. После реабилитации , примерно месяц назад возникли боли внизу живота, ноющие , постоянные, запоры. Сейчас она опять в клинике, гастроэнтерологии.Прошли все сложнейшие обследования: ФГС, колоноскопию, МРТ, КТ,...
Здравствуйте. Попробуйте Лирику в таблетках, 1 месяц. Вряд ли помогут беседы, нужна медикаментозная корекция состояния, под контролем психотерапевта или невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление диагноза
16 ответовДобрый день! Подскажите правильно ли установлен диагноз С61 злокачественное новообразование предстательной железы сT3bN1M0, стадия IV, II кл. На основании следующий обследований: ПСА - 51,8 нг/мл МРТ предстательной железы: признаки аденокарциномы левой доли предстательной...
Тогда можно посмотреть брюшную полость хотя бы по узи. Важно оценить отсутствие/наличие метастазов. В плане лечения, из-за веса сразу отпадает лучевая терапия. Стол аппарата до 130 кг или до 150 кг зависит от фирмы. Плюс каждый сеанс (а их будет минимум 30, ежедневно 5 раз в неделю) придётся лежать строго неподвижно на «укладке» по минут 8. Остаётся операция или гормонотерапия. Консилиум должен был оценить текущее состояние пациента, его сопутствующие заболевания и выбрать подходящий вариант. Гормонотерапия-это более щадящий вариант, который тоже результативен. Хирургическое лечение радикальное. Сразу и полностью убирают предстательную железу. Однако там длительный период восстановления. Первое с чем сталкиваются пациенты: это боль в послеоперационной области и самое деликатное-недержание мочи, мужчины используют урологический подгузник, со временем надежания доходит до уровня подтекание и подгузники заменяют на урологические прокладки. Т.к. лечение радикальное, то прогноз в плане прогрессирования болезни здесь лучше, чем при гормонотерапии. Но все индивидуально! Я вам рассказала в общих словах, по пациенту должен решать консилиум.
Сыпь на локтях и коленях
1 ответЗдравствуйте. У ребенка девочка 8 лет появилась сыпь на локтях и коленях. На локтях есть зуд. Что это может быть. Какие нужно сдать анализы для установление точного диагноза. Какой мазью нужно мазать до установления точного диагноза
Здравствуйте. Вероятней всего у ребенка атопический дерматит. Необходимо исключить из питания сладкое, оранжевое, красное, рыбу. Если кожа сухая необходимо увлажнять эмолентами любой фирмы ежедневно. Также наносить комфодерм мазь штрихами т.е нельзя наносить крем сплошь на поврежденную поверхность кожи, 2 раза в день. Антигистаминные препараты внутрь лоратадин по 1/2 таблетке 1 раз в день в течении 7 дней. Сдать общий анализ кровь, кровь на специфическую педиатрическую аллергологическую панель.
Установление диагноза РМЖ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Ксения, 29 лет. Пишу вам из Томска. В начале апреля обнаружила увеличенный лимфоузел подмышечный, затем через 2 недели нащупала и в груди уплотнение. 25 апреля пошла на узи и там поставили под вопросом РМЖ С МТС в лимфоузел (данные...
Здравствуйте! По описанию обследований и анализов -данные за злокачественное образование молочной железы Люминальный В подтип опухоли( предварительно) так как нужно еще оценить статус Her-2-neu, учитывая сомнительный результат. После проведения FISH реакции будет определен статус и подтип опухоли. В плане дообследования нужно пройти кт обп с ку, кт огк, фгдс до начала лечения. Стадия сейчас предположительно III, учитывая размеры лимфоузлов и описание в одном из узи ( множественные измененные лимфоузлы-цепочкой). Но по описанию все таки N2, не N3. Пока стадия предварительная , точная стадия будет уже оценена после полного дообследования и гистологии операционного материала. Первым этапом будет проводиться химиотерапия, схема зависит от того будет ли положительным статус Her-2-neu или нет, если да, тогда назначается химиотаргетная терапия после лечения проводится дообследование и оперативное лечение. После операции курсы адъювантной таргетной терапии+лучевая терапия+гормонотерапия. При отсутствии Her2-все то же самое, кроме таргетной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После моего вопроса https://sprosivracha.com/questions/1061814-opuhlo-pravoe-koleno-posle-kovida-i-trenirovok прошел 1 месяц и хочу уточнить все-таки, что у меня: какие нужны анализы сдать для более детального диагноза, т.к. я живу в Турции и тут очень туго с врачами - они не...
Здравствуйте. Не увидела МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Прикрепите пожалуйста, если делали. По поводу ГКС, нет их не лучше назначить, чем НПВП. У ГКС много побочных реакций и они также окажут симптоматический эффект, но не действуют на механизм заболевания. Вы болели острым гематитом В или у Вас есть хронический? Или Вы прививались от него? Ранее сдавали антитела к HBsAg? Сейчас они у Вас выше нормы.
Увеличены лимфоузлы
20 ответовВ течении двух недель температура, в течении дня перепады от 36,6 до 36,9 к вечеру поднимается до 37. Увеличены лимфоузлы на шее. Флюорография в норме от 26.09.2018. Какое обследование рекомендуете для установление диагноза
Добрый день,скорее всего банальная инфекция,может и от зубов,миндалины пусть посмотрят,если не удалены,сдайте анализ крови и консультации стоматолога и ЛОРа
Девушка 24 года в августе обнаружила лимфоузел на шее 4см. На кт от 03.10 обнаружено новообразование в средстенье 84*40*82 мм и увеличенный лимфоузел в подмышечной области. На 22-23 . 10 назначен забор материала. Пэт кт ближайшее 19,11 (и на ком. Основе тоже) или в другом...
Здравствуйте! Обычно гистологическое заключение готовится до 14 дней. Также может понадобиться проведение ИГХ, то есть это еще около недели. По поводу стадии - тут важно оценивать картину по Пэт-кт (распространенность процесса). Время есть, не переживайте. Этап установления диагноза очень важный, без него невозможно назначить лечение. Ускорить его как-то - если только пройти назначенные обследования и выполнить биопсию как можно раньше. Обследования в целом можно пройти в любом месте по омс (но нужно все же уточнять у страховой компании), по поводу лечения - вероятнее всего направят по месту регистрации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1,5 года, больше 3х месяцев беспокоит насморк, прозрачные выделения, иногда закладывает нос и дышит ртом, сейчас начался мокрый кашель, но лёгкие чистые со слов педиатра.. два дня именно ночью только была температура 38,5 и 37.8.. днем нет температуры, ночью просто...
Здравствуйте. По анализу крови действительно признаки вирусной инфекции: снижение лейкоцитов, увеличение моноцитов и лимфоцитов. В данный момент необходимо симптоматическое лечение: промывание носа солевыми раствором и називин при заложенности називин 3 раза в день. Ночной кашель вероятнее всего связан со стеканием слизи по задней стенки глотки. ПО анализу августа также вирусная кровь, моноцитов очень много. Необходимо сдать кровь на антитела к вирусам Эпштейн-Барр , цитомегаловирус, вирусу герпеса. они могут давать такую картину крови