Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне был поставлен диагноз повреждение внутреннего мениска по форме ручка лейки. Назначили артроскопию. Врач удалил часть мениска и почистил сустав и добавил, что необходима ещё одна операция - подровнять и закруглить края мениска.
Почему нельзя было это сделать...
Добрый день, было неудачное приземление на колено, в итоге травма мениска, МРТ прикрепляю, уже запланирована дата плановой операции.
Мой хирург сказал, что возможность сшить мениск, что наиболее лучше для колена, но восстановление будет долгим. Либо отрезать часть...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Решение о шве или резекции принимается по ходу операции. Если есть возможность, то всегда накладывают швы.
Мениск важен и всегда стараются его сохранить. К сожалению, не всегда возможно.
Никто не накладывает швы, если видно, что они через месяц порвутся.
Меньше читайте глупости, доверяйте врачам. У нас нет задачи сделать хуже. Мы от этого денег больше не получим.
Всегда оперирующий артроскопист выбирает наиболее оптимальный вариант, а каким он будет заранее сказать не всегда возможно.
Одно дело МРТ, а другое дело увидеть воочию.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
06.11.2024 была проведена операция - артроскопическая менискэктомия коленного сустава. Шили задний рог мениска. В выпеске врач указывает ограничение нагрузки и сгибания на 1 месяц. При этом в личной беседе врач разрешил нагрузку на ногу, но только с полностью прямой ногой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста . Пару недель назад неудачно упал при катание на сноуборде . После падения никакой боли не было , колено не опухало , катался спокойно до конца дня . На следующий день , колено , начало немного побаливать, не часто и не сильно, как после...
Здравствуйте. Нужно сейчас вставать на очередь на артроскопическую операцию в ближайшем региональном центре или областном центре. Ждать придется около года.
Добрый день. Пару дней назад разболелось колено - полтора года назад делали артроскопию, удалили часть мениска. Год после реабилитации хожу в спортзал, работаю с небольшими весами.
Результаты МРТ прилагаю.
Каково заключение? Нужна ли операция или будет достаточно...
по заключениям МРТ есть послеоперационные изменения мягких тканей и хрящевой ткани сустава.
В таких случаях рекомендуется:
-При боли таб.Найз по 1таб. 2раза в день 7 дней
-Омез 20 мг 1р/день утром до еды
-При боли фиксировать коленный сустав бандажом средней степени фиксации
-До купирования болевого синдрома ограничить физ.нагрузку, обычно это 3-4 недели
-после купирования отека внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром)
-ЛФК направленная на разработку мышц бедра и коленного сустава , велотренажер, плавание
-Курс физиотерапии(Магнитотерапия№10, Фонофорез с гидрокортизоном№10)
Добрый день. С 29 лет мучаюсь с коленями. В 2015 году был первый разрыв мениска левого коленного сустава. Порванную часть удалили при помощи артроскопии. Через 2 года- снова разрыв мениска на левом коленном суставе- пришлось удалить почти весь медиальный мениск. В 2020 году...
Будем говорить о правом суставе.
Я то же сомневаюсь в целесообразности швов и, вообще, в необходимости артроскопии.
Потому что по описанию МРТ не понятно ничего.
Артроскопическое ушивание мениска – показано при свежем повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. В заключении МРТ степень повреждения не указана.
Краевой дефект нижнего контура - это теоретически 1 ст горизонтального повреждения по Stoller и оперировать такое повреждение не нужно. Но это теоретически, а что имел в виду рентгенолог, я не знаю.
Плюс "признаки мениско-капсулярной сепарации".
По идее это мениско-капсулярное расслоение с вовлечением заднего рога медиального мениска. Здесь уже никакие швы не помогут.
Тот случай, когда сказать нечего.
Нужно переописать диск МРТ где-то в другом месте.
Можете он-лайн это сделать. Предложений достаточно.
Я уверен, что переописать диск лучше, чем делать лечебно-диагностическую артроскопию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж. 60 лет. Ожирение.
Задавала 2 дня назад вопрос про боли в колене.
Судя по локации ( передне-внутренняя часть колена) кроме подтвержденного на МРТ разрыва ( степень 3б) заднего рога медиального мениска, возможен как вариант анзериновый бурсит.
Боль возникла после...
1. На МРТ если есть анзериновый бурсит, он всегда четко визуализируется?
Всегда, если в фазе обострения. Хуже, если в фазе ремиссии.
2. Разрыв заднего рога медиального мениска и воспаление сумки ( анзериновый бурсит) могут давать одинаковую клиническую картину?
Одинаковую не могут, похожую - могут.
Опытный ортопед без труда отличит одну патологию от другой.
3. Если этот бурсит подтверждается, то необходимую артроскопию по резекции мениска нельзя делать на фоне этого бурсита?
Артроскопию делать можно, осложнений больше не бывает.
Противопоказанием может служить только гнойный бурсит.
Здравствуйте! В субботу повредила колено , сделали мрт , в заключении написали повреждение мениска.
Врач назначил целебрекс капсулы, и мазать колено лиотоном и троксевазином.
На я сама ещё добавила мазь аэртал.
Подскажите , совместим ли он с тем ,что назначил врач?
И главный...
Для тромбоза характерен отек голени. Резкая жгучая боль нехарактерна. Исключить его можно, сделав ультразвуковой исследование сосудов. По фото не очень похоже.
Советовать вам, дожидаться ли до завтра, либо вызывать скорую, не могу и не имею права. Чтобы быть спокойным, можно доехать либо до приемного отделения, либо до частной клиники, где срочно сделают УЗИ - тут решать Вам.
ЗВ декабрь 2018г получил травму, на МРТ -Дегенеративные изменение ПКС,НБС, Разрыв заднего рога медиального мениска 3б ст. Гиалиновый хрящ надколенника (хондромаляция 1ст). Блока нет , после бега ноет колено 1 день, велосипед без болей. Есть смысл делать операции и вырезать...
Здравствуйте, разрывы мениска выше 3 ст - это показание к операции. Только срочности большой нет, если боли нет и блока тоже то тогда можно прооперироваться и через год и два. Разрыв мениска никуда не денеться, мениски не срастаются при разрывах, поэтому показана операция по их частичной или полной резекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ. Высота медиального мениска сохранена. В структуре заднего рога и на границе переднего
и тела мениска определяются радиальные вертикальные разрывы распростоаняюшиеся на поверхности мениска stoller 3 b)
МР картина радиального вертикального повреждения...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.