Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка в 6 месяцев заключения рентгена ТБС: «Ацетабулярные индексы справа 29 град, слева 34 град. Ядра головок уменьшены в размерах. Шейки вальгированы. Линии Шентона неравномерны». Что означает, что линии Шентона неравномерны? Это не вывих? Назначено лечение: гимнастика,...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентген снимка. По углам серьезная дисплазия ТБС, может быть, подвывих слева (нужно снимок смотреть). Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов Линии Шентона должны быть плавные. Неравномерность - это признак дисплазии. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Без этого не обойтись. Я очень удивляюсь, что шины не назначены. Рекомендую сходить очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нарушение линии Шентона
6 ответовПРОТОКОЛ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование: тазобедр с-в | Дата проведения: 31.10.2024 Описание: Рентгенограмма костей таза и тазобедренных суставов в прямой проекции. костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Ядра окостенения головок...
Посмотрел. Дисплазия подтверждается. Рекомендации те же, но по шине могут быть изменения с учётом очного осмотра.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте. 1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности. 2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок. 3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя. 4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой. Рекомендации: 1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе. 2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание. 3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ. P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 3.5 мес дочке поставили дтбс(по рентгену углы 26 и 28 градусов линии Шентона плавные, прошли 2 курса массажа, носили подушку Фрейка. В 9.5 мес по рентгену поставили врождённый подвывих и дтбс (углы 30 и 33 градуса, линии Шентона сегментирована). Один ортопед...
Добрый день. В 3,5 мес углы для девочки должны быть 23+5, т.е. по описанию и снимку была норма, в 9,5 мес по снимку подвывиха я не вижу. Необходимо переописать или переделать сримок, т.к. заключение сомнительное. Если подвывих подтверждается на повторном снимке то ребенку показано ношение шины по Джону и Корну 2 месяца, массаж поясницы, таза и н/к , парафиновые апплекации и электрофорезс с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого с последующим решением вопроса оперативного лечения
Дисплпщия ТБС
1 ответВ 2 месяца делали узи ТБС ,справа кол альфа был 59 градусов , В 4 месяца сделали рентген Пишут что линия Шентона слева прирывистая
Здравствуйте! Если в описании рентгенолога кроме прерывистости линии Шентона никаких других патологических отклонений нет, то вероятнее прерывистость связана с нарушением укладки при проведении рентенографии
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте моему ребенку 9 с половиной месяца, хотела узнать насколько серьезно может дисплазия тазобедренного сустава Слева сустав ушёл вверх - нет перекрытия крыши, линия шентона прервана.Ядра окостенения есть
Добрый день. То что описал рентгенолог это не дисплазия а вывих тбс. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите его в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в расшифровке рентгена.Ядро окостенения бедр.костей сформировано. Ацетабулярные углы справа 15,слева 27 гр. Ядра расположены ниже основной линии.Медильнее линии, Омбердана Линия Шентона не разорвана
Добрый день. Какой возраст ребенка? Напишите ссылку на фото рентгена (сам снимок) или пришлите его в личном сообщении.
Линии Шентона не прервана слева, прервана справа(в том числе за счёт укладки) АИ справа=26.9 АИ слева 26.6 крыши вертл.х впадин несколько скошены, уплощена, ст.покрыт.голов.бедр.костей удовл.с обеих сторон.
Укладка правильная. Признаки дисплазии есть, но считаю, что можно обойтись без шины. Рекомендовано: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия ТБС 6 мес
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия. Был врождённый вывих бедра ( на 8 день жизни стал приводить, подтягивать ногу, болезненность, отёк) Рентген от 19.09.2022 ( 2 месяца ребёнку): правая половина таза выше левой, ацетабулярные углы справа 36,8 гр,...
Мне о задержке известно не было. Для принятия решения в таких случаях собирают консилиумы с участием ортопеда, невролога, педиатра и принимают коллегиального решение, минимизируя риски и правильно расставляя приоритеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ортопед
11 ответовСделали рентген тбс ребенку 6 месяцев и 22 дня, и получили заключение ‘скошенность крыши вертлужной впадины, нарушена плавность lin. Шентона справа’. Что означает это и как это лечится? Фото рентгена также прилагаю
Нет, дисплазии нет. Лечите повышенный тонус
