Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. При малейшей физической активности появляется боль в пояснице, кторая отдает в левую часть , также при поднятии тяжестей, стало болеть в средней части позвоночника. Зделал МРТ, результаты прилагаю. Боль снимаю разогревающими мазями. Подскажите, куда обратится в...
Алексей, здравствуйте!
Такие симптомы характерны для корешкового синдрома на фоне грыжи.
В Москве можно обратиться:
1. НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко или НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Можно записаться на консультацию к нейрохирургу со снимками МРТ.
2. Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Операция это крайний метод. По международным протоколам её назначают, если:
У вас синдром конского хвоста: онемение в области промежности, нарушение мочеиспускания или дефекации.
Слабость в стопе , стопа шлепает , не можете встать на пятку или носок.
Боль не купируется лекарствами в течение 6–12 недель.
Если вы можете ходить и боль терпимая обычно начинают с консервативного лечения.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
ЛФК, физиолечение🙏🏼
Добрый день. Нужна помощь в расшифровке диагноза по МРТ.
Прошла все три отдела позвоночника. К неврологу попаду только 17 числа.
Причина: периодически боль в пояснице после нагрузок, появилась после родов, прошло 4 года. Между лопатками иногда так же болит. Что предполагают...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии в шейном отделе не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Диспластические изменения могут быть наследственными, в рамках остеохондроза. Ангиолипомы - это доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны и лечения не требуют. Необходим только контроль роста через 1-2 года. Для перестраховки можно исключить остеопороз, т к их много. Но в основном они также имеют наследственный характер.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки при перенапряжении, на фоне физ нагрузки при слабых мышцах или перенапряжении.
Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий
Добрый день! Пару месяцев назад появилась сильная боль в пояснице. Через пару дней боль прошла, но периодически ощущалось потягивание в пояснице, а также кратковременная тянущая боль в ноге после продолжительного сидения. Вчера появилась тупая боль в области копчика, при...
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется при описанных жалобах выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Пока что избегать физ.нагрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мужчина,41 год.В январе началась тянущая боль в пояснице,отдающая в ногу.Обратились к неврологу,сделали МРТ(Остеохондроз позвоночника,дегеративно-дистрофическое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника-ремиссия,радикулопатия L5 справа),в ходе очного...
Здравствуйте
В таком случае лучше убрать стельки и посмотреть в динамике состояние на фоне медикаментозного лечения
задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Боль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились?
По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, боль в пояснице, от позвоночника в правой и в левой стороне боль, если пощупать то под кожей есть отёк и мне кажется что они болят. Принимает свечи Диклофенак и пластырь перцовый, 3 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 37 лет. В течение двух месяцев боль в пояснице, последнее время боль усугубилась, особенно в положение сидя (сидячая работа). Сегодня сделала МРТ всего позвоночника. Подскажите, пожалуйста что теперь делать и есть ли возможность излечения?
Здравствуйте
По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые еще начинают формироваться в подростковом возрасте
Сами по себе грыжи и протрузии не болят , если не сдавливают нервные корешки
Скажите пожалуйста гинеколог и ревматолог исключили патологии?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием.
Спорт лфк ( можно упражнения из телеграмма- физиобот)
Боль в пояснице в мышцах слева и справа от позвоночника чуть выше крестца появляющаяся при движении и смене положения тела, даже в положении лежа.
Подскажите, пожалуйста, как уменьшить или убрать боль. Есть ли эффективные гели/мази местного применения?
Здравствуйте!
По клинике у вас люмбалгия, мышечно-тонический синдром.
Я бы рекомендовала вам:
- Аркоксия 60 мг в сутки - 7 дней (противовоспалительный и обезболивающий препарат);
- Мидокалм 150 мг по 1таб 2 раза в день -10 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма);
- Комбилипен 1таб 2 раза в день - 1 месяц (витамины группы В)
- Вольтарен гель местно 2 раза в день - 10 дней
В плановом порядке необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поправляйтесь!
Здравствуйте! Сделала магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника + копчик. Беспокоит боль в пояснице, особенно после физической нагрузки. Можно получить лечение по результатам МРТ? Во вложении результат обследования.
Добрый день! По результатам МРТ выявлены признаки умеренно выраженного остеохондроза, осложненного двумя протрузиями дисков небольших размеров без сдавления корешков и сужения позвоночного канала.
Во время обострения нужно пройти короткий курс препаратами группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней.
На ночь миорелаксант Мидокалм 150 мг, курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Для поддержки хряща проколоть препарат Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней.
Курсы хондрлпротекторов Амбене био повторять два раза в год.
На почснично- кресцовый отдел можно пластырь с Лидокаином, или втирание мазей с препаратами из группы НПВС.
Сон на ортопедическом матрасе, можно использовать магнитотерапию на почснично- - крестцовый отдел.
Вне обостренич- лечебная физкультура, кинезиотерапия, плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром).
Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу.
Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику.
Что сейчас могу посоветовать по лечению:
Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя.
+ для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней.
И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).