Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать объяснения
18 ответовПрошу уточнить что значит : «В случае рака молочной железы таргетная терапия назначается если есть положительная экспрессия эпидермального фактора роста человека»? Почему нельзя назначить таргетную терапию или гормоны? Обычная химия терапия опаснее чем таргетная ?
Не вижу ни игх, ни гистологии. Как я поняла сейчас отмечается прогрессирование заболевания, подтвержденное цитологически. При отсутствии возможности проведения биопсии с последующим гистологическим и игх-исследованием, лечение проводится на основании данных предыдущего игх-исследования. Если смотреть на то лечение, которое проводилось ранее, опухоль Her-2 отрицательна, то есть не чувствительна к гормонотерапии и гормонзависима. При прогрессировании гормонзависимых опухолей можно назначать гормонотерапию 2 линии+ ингибиторы CDK4/6.
Инсулиноподобный фактор роста
11 ответовДобрый день! Сыну 30 лет, стала беспокоить повышенная потливость, сдали анализы, теперь беспокоит повышенный гормон фактора роста. Можно ли это вылечить?
У вас нет дефицита железа В таком случае сдайте только витамин Д
Мутация, онкология
6 ответовЗдравствуйте! 14 февраля была операция у отца на кишечник… Сегодня пришли анализы на мутацию… Заключение: При исследовании ДНК, выделенной из образца опухолевой ткани, полученного из срезов парафинового блока выявлена соматическая мутация А146/Т/Р/V экзона 4 гена KRAS,...
Здравствуйте Мутации в генах важны при 4 стадии заболевания, так как назначаются дополнительные схемы лечения. При обнаружении мутаций в генах Kras не показаны ингибиторы EGFR, VEGFR, но к химиотерапии добавляют бевацизумаб-моноклональное антитело. После его могут добавить для поддерживающего лечения, он хорошо переносится. Оценка мутаций важна именно для того, чтобы подобрать схему лечения. И при Kras +может быть назначена любая схема химиотерапии, чаще всего назначают Xelox, после 6-8 курсов капецитабин+Bev.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подросток 14 лет, мальчик, сдал инсулиноподобный фактор роста в связи с небольшим ростом—152 см. К врачу пока не скоро попадём, большая очередь в записи. Расшифруйте, пожалуйста, эти значения.
Здравствуйте! У мальчика абсолютно нормальный показатель ифр, смотрели зоны роста по рентгену?может в семье невысокие все?
Введение фактора
1 ответЗдравствуйте , делали введения фактора и у ребенка по руке прошло током и больно стало , вводили в локтевую вену а боль появилась у кисти и теперь покалывает там . Возможно что задели нерв и что делать ?
Здравствуйте, Вероника. Скажите, у ребенка нет гематомы в области локтевого сустава? При введении препаратов в вены в области локтевой ямки невозможно повредить или задеть нерв, т.к. основные нервные волокна пролегают глубже, а при внутривенном введении игла располагается четко в вене, при более глубоком положении возникает гематома. В инструкциях к факторам VIII указан побочный эффект в виде повышения чувствительности (гиперчувствительности) в виде жжения, покалывания, возможно, симптом связаны с этим. Для уменьшения таких проявлений можно рассмотреть прием антигистаминных препаратов - Супрастин, Зодак, Эриус или др. При сохранении жалоб следует обратиться на очную консультацию педиатра, может потребоваться консультация невролога.
Здравствуйте! Беременность 10.3 нед По результатам анализов мутация II фактора свертывания . Что делать? Чем грозит? Нужно ли лечить? Как влияет на течение беременности?Прикрепляю скрин анализов. Прошу совета
Анастасия, здравствуйте. А почему сдавали анализ? Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит фактора Хагемана в беременность
19 ответовДобрый день! При подготовке к беременности была плохая коагулограмма, направили к гематологу и выявили дефицит 12 фактора. Также сдавала волчанку, активность 7 фактора, полиморфизм F7. Все в норме Гематолог сказал можно беременеть, проверить 12 фактор в 20-22...
Здравствуйте! Дефицит 12 фактора обычно подтверждается дважды. Учитывая что второй показатель в абсолютной норме - можно сделать вывод что снижение было временное. В целом дефицит 12 фактора не является значимой в беременность тромбофилией и в шкалы как отягощающее обстоятельство не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики тромбозов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? В анализах обращает на себя внимание снижение ферритина ниже 40 нг/мл. Это может быть показанием для лечебных доз железа.
Дифицит 2 фактора свёртываемости?
8 ответовСыну 14 лет перед плановой операцией нашли завышенный МНО , после обследования ставят дифицит 2 фактора свёртываемости. АЧТВ 33.6,активность пк по Квику 0.57,МНО 1.41, тромбированное время 18, фибриноген 2.7, фактор 2 - 12,939% , 5 фактор 237, билирубин21.7 остальные...
Здравствуйте, подскажите,какие препараты принимает ребенок на постоянной основе? По какому поводу планируется операция? Имеется ли кровоточивость,геморрагический синдром?
Дефицит фактора 8
8 ответовВ 2023м году после родов открылось массивное кровотечение. Потеря 2,5 литра, остановить не смогли, пришлось удалять матку. По анализам дефицит факторов, направили к гематологу, при дообследовании выявлен дефицит фактора 8 на тот момент (октябрь 2023) был 32.2, в анамнезе...
Не думаю что тогда есть повод для переживания за здоровье ребенка. Планово пройти те обследования что обсудили выше можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики при беременности
13 ответовДобрый день, после лечения в посеве эпидермального стафилококка, последний приём амоксиклава 3.09,взяли посев 7.09 и по его результатам 13.09 роста микрофлоры не обнаружили и 15.09 наложили швы на шейку срок беременности 14 нед., но при поступлении 13.09 взяли тоже посев, но...
Никакой разницы, хоть в подмышку. Все равно ему нужно всосаться, пройти биотрансформацию в печени.... Как и подавляющему большинству других лекарств. А которые мы принимаем через рот, не лечат же только рот )