Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Долгое время я лечусь от травмы и после долгой хромоты появился миофасциальный синдром по задней части голеней. К этому добавилась энтезопатия и укорочение в области подвздошно-поясничной,косой и квадратной мышц. Из лечения прописаны упражнения ,но никакие я...
Здравствуйте. Учитывая ваше состояние на данный момент - показано введение дипроспана на новокаине параартикулярно в болевую точку курсом № 3. По 1 уколу в неделю. Если после 1 укола отмечается улучшение , продолжать уколы нге нужно . УВТ 6-7 процедур.
Уже 4 месяца не проходит отёк левого голеностопного сустава. Диагноз за это время менялся несколько раз. Энтезопатия, синовит, лигаментит и последний - многосложный : энтезопатия левой малоберцовой таранной связки, лигаментит таранной малоберцовой и и пяточно малоберцовой...
Я, конечно, не ревматолог.
Но с показателем РФ 35 нужно искать и лечить ревматологическую патологию. Рекомендую получить заочную консультацию ревматолога по Вашим анализам здесь или на другом сайте.
Антитела, которые Вы сдали, исключают только очень узкий спектр ревматологических заболеваний. Все не просто. Ищите опытного ревматолога.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В марте прошлого года без каких либо причин воспалился голеностопный сустав, после лечения в течении 2х недель мазями нпвс и компрессами с димексидом и лидокаином смогла хотя бы как то ходить с болью, но не могла на ногу наступать нормально, была такая...
Здравствуйте.
Всё верно. Такое лечение результата дать не могло. Давно пора было сделать МРТ.
На МРТ выявлена анатомическая особенность - удлинённый отросток таранной кости.
Иногда он начинает ущемлять мягкие ткани (импиджмент).
Это происходит во взрослом возрасте из-за физ нагрузок или других причин.
Лечение только оперативное - резекция отростка таранной кости.
Теносиновит сгибателя сейчас активно лечить смысла нет. Он проходит рядом и на него распространяется воспаление из-за импиджмента.
Не будет импиджмента и теносиновит постепенно затихнет.
До операции кроме ношения ортеза и мазей смысла нет ничего применять.
Скорейшего восстановления.
Подскажите, потеря когнитивных функций уходит при отмене препарата, или есть случаи нарушения когнитивных функций на долговременный период? Планирую принимать 100мг в день 10 дней(двусторонняя энтезопатия приводящих мышц не проходит полтора месяца болевой синдром, трудно...
Здравствуйте.
Прошло 22 дня с момента травмы голеностопного. Была опухоль и синяк, опухоль сошла. синяк прошел. В ночь после травмы была сильная боль, вызывал скорую и в травмпункте сделали рентген, посмотрели и сказали растяжение. Но ранее голеностопный тянул не раз,...
Ну вы же не один раз на приёме были надо своему лечащему врачу эти вопросы задавать. Записывайтесь на приём к тому же врачу и пусть он смотрит в динамике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте.
Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее.
В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! Занимаюсь волейболом много лет. Ранее возникала такая проблема, что при разминке атакующего удара, начинало побаливать плечо. В процессе игры, на хорошо разогретом плече, боли не чувствовалось. Относительно с недавнего времени боль усилилась. Боли возникают при...
Возможно ли после курса лечения поменять свое амплуа на площадке (чтобы не быть атакующим игроком и не бить постоянно по мячу)??
Пробуйте. Никто заранее не скажет. Тейпируйтесь.
Курсы массажа, PRP...
Точно нельзя преодолевать боль.
Будете преодолевать боль - это путь в никуда.
Будет только хуже.
Вот забыл Вам ЛФК порекомендовать.
Начинайте, когда боли затихнут и постоянно.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Я считаю, что у меня импиджмент синдром правого плеча и хочу придти к врачу сразу с МРТ. Как правильно сформулировать для МРТ-диагноста какая именно область требуется для снимка? Просто "МРТ правого плеча"?
Да, просто "МРТ правого плечевого сустава".
Но попросите обратить особое внимание на ширину субакромиального пространства - именно по его сужению и диагностируют импиджмент. Так же имеет значение форма клювовидного отростка. Она может способствовать импиджменту (врожденная особенность). Все остальное описывается стандартно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У меня по КТ импиджмент синдром, сужение субакромиального пространства до 0.4 см.
Очень больно поднимать руку, отводить её назад.
Мрт мне делать нельзя.
Сходила на консультацию к ортопеду, мне сделали блокаду Дипроспаном, выписал нимесулид 2 раза в день с...
Здравствуйте.
Если сравнить миорелаксанты центрального действия, каким является мидокалм, то мидокалм является препаратом выбора для назначения, так как имеет более благоприятный спектр переносимости + меньшим седативным действием.
Попробуйте снизь дозировку, принимать по пол таблетки в день. Обычно рекомендованная суточная дозировка мидокалма от 150 до 450мг и дозировку при хорошей переносимости поднимают постепенно начиная с маленьких.
В общем попробуйте по пол таб в день.
Будьте здоровы