
Боль в животе может быть обусловлена не только патологией со стороны кишечника, но и заболеваниями других отделов пищеварительной системы — желудка, поджелудочной железы. Однако сегодня мы рассмотрим только болевые ощущения со стороны кишечника как наиболее частые и распространенные. Они возникают при эрозивно-язвенных, воспалительных процессах в тонком или толстом кишечнике. В ряде случаев причиной дискомфорта становятся новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Кроме того, вызвать дискомфорт в области живота могут стрессы и нервные расстройства. Разберемся, как понять, что болит кишечник, к какому врачу обращаться и что делать при возникновении неприятных ощущений.
Как понять, что болит именно кишечник
Далее расскажем, как понять, что болит толстый или тонкий кишечник, на какие симптомы стоит обратить внимание.
Локализация боли
На боль в кишечнике прежде всего указывает характерная локализация. Если боль возникла в околопупочной области или ближе к правому подреберью ― это указывает на поражение тонкого кишечника (дуоденит, энтерит). Боли в нижних отделах живота говорят о наличии проблемы в толстом кишечнике. В правой нижней части (правой подвздошной области) располагается слепая кишка и аппендикс, поэтому боль в этой части чаще всего указывает на их воспаление. Если боль располагается в левой подвздошной области, то это может указывать на проблему с сигмовидной кишкой. Неприятные ощущение в области ануса, промежности или полости малого таза говорят нам о патологических процессах в прямой кишке ― конечном отделе пищеварительного тракта.
Характер болевых ощущений
Ноющие боли чаще возникают при инфекциях, колитах, хронических воспалительных процессах. Колющие ― при остром инфекционном воспалении, болезни Крона, ишемических патологиях. Режущие ― при сильном воспалении, а также, если целостность кишечника нарушена. Однако, при одном и том же заболевании может быть различный характер и интенсивность боли ― от слабого дискомфорта до нестерпимых схваткообразных болей.
Связь с едой и другими факторами
После приема пищи дискомфорт часто усиливается. Дополнительно добавляются сопутствующие симптомы, например, диарея, вздутие живота. Аутоиммунные заболевания кишечника могут сопровождаться суставными и головными болями, появлением язвочек во рту (стоматита), бесплодием, нарушением менструального цикла, гормональными сбоями.
Причины болей в кишечнике
Дискомфорт возникает по целому ряду причин. Рассмотрим основные.
Острые инфекционные заболевания
К ним относятся:
- энтерит ― воспаление тонкой кишки в результате поражения различными инфекционными агентами ― вирусами (ротавирусы, норовирусы), бактериями (сальмонеллы, кампилобактер, патогенные кишечные палочки), простейшими (лямблии) или гельминтами (широкий лентец, аскариды);
- колит ― воспаление толстого кишечника. Возникает реже, чем энтерит, и вызывается чаще всего такими бактериями как шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка. Большинство кишечных гельминтов обитают в толстом кишечнике (острицы, бычий и свиной цепень) и могут также вызывать воспаление.
Стрессы и нервные расстройства
Если человек постоянно испытывает стресс или у него есть определенные нервные расстройства ― это может стать причиной дискомфорта в области кишечника.
Воспаления неинфекционной природы
Болезненность может развиться и из-за воспалений неинфекционного характера, например, на фоне Болезни Крона ― аутоимунной патологии. В этом случае боли будут не постоянными, а приступообразными, проявляющимися без какой-либо закономерности.
Также может возникнуть синдром раздраженного кишечника, причины которого до сих пор до конца не изучены. Среди основных причин в настоящее время рассматривается нарушение строения и функции слизисто-эпителиального барьера ЖКТ в результате перенесенных острых кишечных инфекций, антибиотикотерапии, изменений в составе микробиоты, психоэмоционального стресса и особенностей рациона.
Отраженные боли
Иногда дискомфорт в области живота не имеет отношения к кишечнику. Болевые ощущения развиваются при поражениях позвоночника на уровне поясничного отдела, травмах крестца, воспалении внутрибрюшных лимфоузлов, патологиях женских половых органов. Как понять, что болит ― матка, яичник или кишечник? Нужно пройти диагностику и проконсультироваться с врачом-гинекологом.
Что делать, если болит кишечник?
Важно обратиться за медицинской помощью. До визита к врачу можно принять некоторые меры.
Первичные меры до визита к врачу
До визита к специалисту следует действовать исходя из сопутствующих симптомов. Если боли в животе сопровождают тошнота, рвота, жидкий стул ― дайте больному сорбенты, обеспечьте обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Если боли в животе схваткообразные, то возможен прием спазмолитика (дротаверина, мебеверина), чтобы снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить болевые ощущения.
Также необходимо соблюдать рекомендации по питанию. Важно исключить из рациона больного продукты, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, тяжелую и жирную пищу, экстрактивные вещества. Если у человека запор ― следует увеличить употребление овощей, фруктов, злаков, отрубного хлеба. При диарее в рацион добавляют овсяные и рисовые каши, сухое печенье, запеченные овощи.
Когда нужно обратиться к врачу
Если болевые ощущения резкие и схваткообразные ― вызовите скорую помощь, но не принимайте обезболивающие ― клиническая картина будет искажена. Если боль терпимая ― следует записаться на консультацию к гастроэнтерологу или инфекционисту, если подозреваете у себя наличие кишечной инфекции или паразитов.
Врач определит первичную причину болезненных ощущений и назначит терапию, которая может включать антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики, пробиотики, восстанавливающие кишечную флору. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.
Онлайн-консультации с врачом на Sprosivracha.com
Если посетить врача прямо сейчас у вас нет возможности ― воспользуйтесь консультацией специалиста на сайте СпросиВрача. Проконсультироваться можно бесплатно и круглосуточно. На портале работают опытные врачи, которые прошли сертификацию и подтвердили квалификацию.
Чтобы задать вопрос врачу ― заполните форму обратной связи или обратитесь на личную консультацию к выбранному специалисту. Мы работаем без выходных.
Заключение
Чтобы избежать кишечных болей и патологий, который их вызывают, важно соблюдать профилактику. Например, инфекционный энтерит или колит можно предотвратить, если мыть руки после улицы и перед приемом пищи, тщательно мыть перед едой овощи и фрукты. Кроме того, существуют общие рекомендации ― принимайте качественную пищу, не допускайте длительных перерывов между приемами еды. Если вы обнаружили у себя подозрительные симптомы (дискомфорт в животе, изменения стула) ― сразу обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию гастроэнтеролога, консультацию инфекциониста в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!