Консультация гематолога /

Можете посмотреть анализы мои, пожалуйста — вопрос №1000048

703 просмотра

Очень пугают анализы кроки, я делала 5 раз экг, ходила к неврологу, терапевту, кардиологу, эндокринологу, сделала биохию, оак, гормоны щитовидки, узи, флюографию, даже женские гормоны сделала, посмотрите пожалуйста.

Возраст: 24

Хронические болезни: Была у невролога, признала ВСД, 1-ой степени остеохондроз, 1-ой степени скалиоз, защимление нервных корешков и гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
В общем анализе крови у вас есть признаки гемоконцентрации (повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита), это чаще всего встречается при обезвоживании, незначительное повышение креатинина тоже может быть связано с этим.
Вам нужно наладить питьевой режим: пить не менее 30-40 мл воды на кг веса в день, также не забывать пить воду перед сдачей анализа - 1-2 стакана воды за 30 минут до анализа.
По поводу гормонов щитовидной железы лучше обратиться к эндокринологу.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, а в остальном насколько это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, а как экг, расшифровка мрт и флюорографии?
Ещё скажите с чем может быть связано спазм икроножных мышц в течении дня, когда сижу, когда хожу не беспокоит
Клиент
Диляра, ещё смотрите, я сдавала оак в мае, у меня тоже показатели были повышены, но ещё были лейкоциты повышены, сейчас же лейкоциты не повышены, но и остальные показатели потихоньку уменьшаются а не увеличиваются, нужно ещё какие то сдать анализы?
Клиент
Диляра, могут такие симптомы быть из-за остеохондроза?
Клиент
Диляра, ещё я была в отпуске и сильно очень сгорела, что была температура
Клиент
Диляра, ???
Гематолог, Терапевт
Гемоконцентрация это не опасно, если наладите питьевой режим, показатели нормализуются.
По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения, возможно, связаны с остеохондрозом, необходима консультация невролога. Флюорография в норме.
Спазм икроножных мышц может быть связан с дефицитом магния.
Лейкоциты в мае могли быть повышены на фоне инфекции, воспаления. Сейчас они в норме.
Такие анализы не могут быть связаны с остеохондрозом, причины я описала выше.
Клиент
Диляра, угрозы нет никакой, а то ещё и в интернете начитаешься всякого, что и тромбы и еще что то, ещё всд меня нагнетает
Клиент
Диляра, ?
Клиент
Диляра, ???
Гематолог, Терапевт
Если после нормализации питьевого режима показатели нормализуются, то никакой угрозы нет; если останется повышение показателей, то для снижения риска тромбообразования можно принимать кардиомагнил 75 мг или тромбоасс 50 мг на ночь после ужина.
Клиент
Диляра, а то что спазм мышц причём только в одной и без боли и отеков?
Клиент
Диляра, и перед снов бывает
Клиент
Диляра, ?
Гематолог, Терапевт
Спросите на всякий случай об этом невролога, если причина не неврологическая, то стоит пропить курс магния (например, магния диаспорал); также проверить уровень ферритина (в норме должен быть выше 30).
Клиент
Диляра, а что делать при дефиците железа?
Гематолог, Терапевт
При подтверждённом дефиците железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона, по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев с последующим контролем ферритина после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Если уровень ферритина ниже 30-40, приём препаратов возобновляют; если выше, прекращают.
Клиент
Диляра, поняла, спасибо))
Клиент
Диляра, а ещё скажите почему незначительно повышен тромбокрит, но при этом тромбоциты в норме?
Клиент
Диляра, ???
Клиент
Диляра, ещё я болела ковидом, но в легкой форме
Гематолог, Терапевт
Тромбокрит повышен по той же причине, что и эритроциты, гемоглобин, гематокрит - недостаток жидкости.
Клиент
Диляра, а связано может быть это с перенесённым ковидом в легкой форме?
Гематолог, Терапевт
Маловероятно, если вы сдавали анализы после выздоровления.
Клиент
Диляра, да после, спустя 2 месяца
Клиент
Диляра, просто я прочитала, что свёртываемость крови как раз бывает плохой кто переболел ковидом
Клиент
Диляра, что скажете?
Гематолог, Терапевт
Да, свёртываемость крови может быть повышена после ковид, но эти показатели не характеризуют свёртываемость крови.
Клиент
Диляра, почему от мелоксикама спазмы менее выявлены? Просто остаётся дискомфорт?
Гематолог, Терапевт
Так как НПВС могут маскировать любые симптомы боли.
Клиент
Диляра, и ещё бывает тяжесть в голове или ватная и покалывание в икре или тяжесть в ней?
Гематолог, Терапевт
С этими симптомами лучше обратиться к неврологу.
Клиент
Диляра, хорошо
Клиент
Диляра, скажите, а это не онкология? Здравствуйте
Клиент
Диляра, ???
Гематолог, Терапевт
У вас нет данных за онкологию.
Клиент
Диляра, а какие нужны данные? А по по тем анализам не будет ясно, да?
Клиент
Диляра, именно заболевание крови
Клиент
Диляра, я заметила, что когда я начала больше воды пить у меня и показатели меньше стали, у меня в мае гематокрит был 49.10, а сейчас 47.50, эритроциты были 5.69, стали 5,67, гемоглобин только был 162, стал 163, но я ездила в отпуск в горную местность на море, а два года назад были повышены только эритроциты, 5.32, а все показатели остальные были в норме, а это что может быть?
Гематолог, Терапевт
Я имею в виду у вас по анализам всё хорошо, онкозаболевания крови у вас нет.
Отпуск в горной местности тоже может приводить к повышению показателей.
Клиент
Диляра, а то что снижается показатели после того как я начала больше воды пить это значит, что точно недосолу жидкости? Просто эритроциты 2 года держаться?
Клиент
Диляра, это напугало
Гематолог, Терапевт
То, что снижаются показатели на фоне приема жидкости, говорит о том, что повышение было связано с обезвоживанием. Ничего страшного в небольшом увеличении эритроцитов нет, это индивидуальная особенность вашего организма, об онкологии это не говорит.
Клиент
Диляра, а что средняя концентрация HB в эритроцитах?
Клиент
Диляра, это тоже связано с недостатком жидкостей?
Гематолог, Терапевт
Изредка это бывает связано с дефицитом витамина В12, но так как остальные эритроцитарные индексы в норме, это маловероятно. С жидкостью это не связано.
Клиент
Диляра, а тогда с чем может быть связано?
Клиент
Диляра, или ни с чем
Клиент
Диляра, просто чтобы знать
Клиент
Диляра, если не сложно
Гематолог, Терапевт
Если нет дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты, то ни с чем
Клиент
Диляра, поняла, спасибо)
Клиент
Диляра, а если я пила диклафинак в таблетках сначала, а потом закончила и через дня 2, начала колоть мелоксикам, а до этого при сильной боли кеторалак колола один раз насколько это опасно?
Клиент
Диляра, и насколько
Гематолог, Терапевт
Это не опасно, если не злоупотреблять, по возможности, нужно отказаться от дальнейшего применения НПВС.
Клиент
Диляра, ну вот сегодня крайний раз был укол нпвс
Клиент
Диляра, остались только витамины группы б
Клиент
Диляра, и такой вопрос, да показатели эритроцитов и гемотакрита понизились, даже тромбоциты понизились, а гемоглобин повысился со 162 до 163
Гематолог, Терапевт
После отпуска в горной местности такое возможно. Оцените анализы повторно позже.
Клиент
Диляра, ну в мае тоже гемоглобин 162 был
Клиент
Диляра, и что это может значит?
Клиент
Диляра, я в мае не была в отпуске
Клиент
Диляра, с обезвоживанием связано?
Гематолог, Терапевт
Да, скорее всего связано с обезвоживанием. Поводов для беспокойства нет, это незначительное повышение показателей.
Клиент
Диляра, хорошо, спасибо)
Клиент
Диляра, вы имеете ввиду незначительно то что незначительно увеличилась с нормы 145 до 162?
Гематолог, Терапевт
Верхняя граница нормы - это 160, увеличение на 2 единицы это незначительно.
Клиент
Диляра, аааа, просто в пнализа
Клиент
Диляра, просто в анализах граница 148, поэтому я и спросила)
Клиент
Диляра, я сейчас сдавала оак и мне сказали, что кровь аж стреляет, ну то что не сильно густая уже, это же хорошо?
Клиент
Диляра, ?
Клиент
Диляра, для понимая спрашиваю
Клиент
Диляра, все нормально?
Клиент
Диляра, наверное уже не хотите отвечать
Гематолог, Терапевт
Анастасия, я отвечаю по мере возможности, нет возможности сидеть здесь 24/7.
«Стреляет» это только субъективное мнение, это не повод для беспокойства.
Клиент
Диляра, ну сказали, что не густая прямо, легко идёт, значит то что пью жидкости помогает?
Гематолог, Терапевт
Да, значит, всё хорошо.
Клиент
Диляра, спасибо
Клиент
Диляра, а почему вы думаете, что у меня не истинная полицитымия?
Клиент
Диляра, ответьте пожалуйста
Клиент
Диляра, пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Так как критериями истинной полицитемии являются стойкое повышение гемоглобина выше 165 г/л и гематокрита более 48. У вас такого нет.
Клиент
Диляра, ааа у мен наоборот потихоньку снижается
Клиент
Диляра, можете еще посмотреть фото ног и сказать, могут быть отеки от жары или то что очень много воды пью?
Гематолог, Терапевт
Возможно, эти причины имеют место быть, по фото причину отеков определить невозможно. Обратитесь к эндокринологу
Клиент
Диляра, Хорошо
Клиент
Диляра, Посмотрите пожалуйста новые анализы пожалуйста?
Клиент
Диляра, почему тромбоциты уменьшились, а индекс и средний объем увеличились?
Клиент
Диляра, и я там скинула в июле анализы, сравнить
Клиент
Диляра, Я вас очень прошу посмотрите пожалуйста
Клиент
Диляра, если не трудно
Клиент
Диляра, Прошу, посмотрите
Гематолог, Терапевт
У вас нормальный уровень тромбоцитов, остальные параметры тромбоцитов не имеют клинического значения.
Колебания показателей в пределах нормальных значений ни о чем не говорят.
Клиент
Диляра, а остальные показатели, просто очень переживаю
Клиент
Диляра, нужно что-то пить?
Клиент
Диляра, они же изменяются?
Гематолог, Терапевт
Можно рассмотреть донорство либо кровопускание в стационарных условиях.
Для профилактики тромбообразования можно принимать тромбоасс 50 мг на ночь.
Клиент
Диляра, это зачем?
Клиент
Диляра, для чего имею ввиду вот это?
Можно рассмотреть донорство либо кровопускание в стационарных условиях
Клиент
Диляра, Они не сразу же в норму должны прийти, а если постепенно приходят в норму это хорошо или плохо?
Гематолог, Терапевт
Это для снижения гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.
Если постепенно приходят в норму, это хорошо.
Клиент
Диляра, а тз-за чего они держаться пока вот так?
Гематолог, Терапевт
Возможно, компенсаторная реакция на гипоксию (если есть заболевания сердечно-сосудистой или дыхательных систем, ожирение, проживание в горной местности, курение, в том числе и пассивное).
Клиент
Диляра, Ну флюорорафия в норме, сами смотрели на нее, экг тоже в норме
Клиент
Диляра, Я дышу нормально, отдышки нет, насколько это все опасно если показатели снижаются?
Клиент
Диляра, не курю
Клиент
Диляра, вообще насколько показатели опасные если они снижаются?
Гематолог, Терапевт
Если с течением времени они у вас снижаются, никакой опасности это не представляет, дополнительных мер предпринимать необходимости нет.
Клиент
Диляра, поняла
Клиент
Диляра, а скажите, могут тромбоцитарные индексы повысится если я сдавала за день до месячных?
Клиент
Диляра, или маловероятно?
Клиент
Диляра, ?
Гематолог, Терапевт
Связь с этим маловероятна. Тромбокрит повышается также из-за обезвоживания.
Клиент
Диляра, неее я именно про индекс распределения тромбоцитов и средний объём, тромбокрит у меня в норму пришёл
Клиент
Диляра, а почему тромбоциты были 319, а сейчас 223 это почему?
Гематолог, Терапевт
Колебания тромбоцитов в пределах нормальных значений ни о чем не говорят, это просто норма.
Тромбоцитарные индексы не имеют диагностической ценности.
Клиент
Диляра, поняла, спасибо
Клиент
Диляра, можно выпить пенталгин если уже дня 4 не пила и не колола нпвс, голова болит?
Гематолог, Терапевт
Да, можно, но вам бы получили консультацию невролога по поводу головных болей.
Клиент
Диляра, ну мне сказали от остеохондроза шейно-грудного отдела
Клиент
Диляра, а нормальное сочетание валемидина и пенталгина?
Гематолог, Терапевт
Сочетать можно.
Клиент
Диляра, хорошо, спасибо
Клиент
Диляра, давление 114 на 84 это норма?
Пенталгин и магний б6 сочетаются?
Клиент
Диляра, ?
Гематолог, Терапевт
Это хорошее давление. Да, эти препараты тоже сочетаются.
Клиент
Диляра, поняла, спасибо
Клиент
Диляра, А вот мне невролог назначил подводное вытяжение позвоночника, у меня по оак видится сгущения крови, можно его делать?
Клиент
Диляра, ?
Гематолог, Терапевт
Противопоказаний к процедуре нет.
Клиент
Диляра, поняла, спасибо)
Клиент
Диляра, нужно сдавать липодогрмму при нормально общем холестерине?
Гематолог, Терапевт
Такой необходимости нет
Клиент
Диляра, хорошо
Клиент
Диляра, посмотрите я добавила результаты
Гематолог, Терапевт
«Хороших» липидов маловато, нужно добавить в рацион жирные сорта рыбы, добавки с омега-3.
Клиент
Диляра, это очень плохо да?
Ещё я скинула коалуграмму
Клиент
Диляра, посмотрите
Гематолог, Терапевт
Нет, «очень плохого» ничего в этом нет, просто желательно немного скорректировать.
Коагулограмма у вас нормальная.
Клиент
Диляра, поняла
Клиент
Диляра, то есть свёртываемость крови хорошая, рисков тромбозов нет?
Клиент
Диляра, или развитие склероза?
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма у вас отличная, рисков кровотечений или тромбообразования не выявлено.
Клиент
Диляра, а склероз?
Гематолог, Терапевт
Какой склероз Вы имеете в виду? По коагулограмме такое определить невозможно.
Клиент
Диляра, атеросклероз
Клиент
Диляра, а курицу гриль можно, именно грудку без шкурки?
Гематолог, Терапевт
Нет, рисков атеросклероза у вас нет, курицу можно
Клиент
Диляра, спасибо
Клиент
Диляра, здравствуйте, а стоит сдать анализ на гомоцистеин?
Клиент
Диляра, или не нужно?
Клиент
Диляра, нужно сдать д димер если коалуграмма в норме?
Клиент
Диляра, или не надо?
Гематолог, Терапевт
Д-димер и гомоцистеин просто так сдавать не рекомендуют.
Клиент
Диляра, только если коалограмма не очень, правильно понимаю?
Клиент
Диляра, и если коалуаграмма в норме значит и не надо?
Гематолог, Терапевт
Да, правильно.
Клиент
Диляра, поняла
Клиент
Диляра, скажите, простудилась наверное, нос закладывает, горло першит и голова побаливает, темпер 36.8
Онколог
Здравствуйте

По анализам:
1. Есть признаки сгущения крови (повышен гемоглобин, гематокрит). Надо наладить питьевой режим из расчёта 30 мл/ кг чистой воды в день и пересдать ОАК в динамике, выпив 200 мл чистой воды за 30 мин до анализа..
2. Изменения креатинина минимальные, данный показатель также пересдать в динамике. Если он опять будет повышен - сдать общий анализ мочи и сделать узи почек.
3. Повышенный Т4 - пройти консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, у меня в мае получается также был повышен гемоглобин и гематокрит и эритроциты с тромбокритом, но у меня как я начала больше воды пить у меня показатели уменьшаются, скажите это не заболевание крови?!
И почему повышены эритроциты?
Клиент
Светлана, и тромбокрит почему повышен вместе со средней концентрацией hb в эритроцитах?
Онколог
Гемоглобин гематокрит, эритроциты повышены из-за сгущения крови. Пересдайте анализ выпив 200 мл чистой негазированной воды за 30 мин чтобы нивелировать этот фактор.
Клиент
Светлана, то есть это не заболевание крови? Или полицитымия?
Клиент
Светлана, Чтобы понимать
Онколог
Пересдайте с соблюдением указанных правил.
Клиент
Светлана, да я пересдала вчера, жду результатов
Клиент
Светлана, потому что когда я начала пить больше жидкостей показатели снижались
Клиент
Светлана, кроме гемоглобина он как-то поднялся чуток даже и то на единицу
Клиент
Светлана, Посмотрите новые результаты пожалуйста?
Онколог
Здесь примерно та же картина.
Клиент
Светлана, но показатели все равно же меньше, если они уменьшаются, то что это значит?
Онколог
Сохраняются признаки сгущения крови. Продолжайте налаживать питьевой режим. Потом можно еще раз посмотреть изменения крови в динамике.
Клиент
Светлана, хорошо, а скажите, могут тромбоцитарные индексы повысится если я сдавала за день до месячных?
Онколог
При нормальном уровне тромбоцитов эти индексы не несут клинической значимости.
Клиент
Светлана, у меня есть какой-то риск?
Клиент
Светлана, а вообще могут изменятся показатели из-за месячных?
Клиент
Светлана, и на сколько все опасно?
Онколог
Опасного нет. Месячные могут влиять на показатели. Лучше сдавать в середине цикла или в конце.
Клиент
Светлана, а есть какой-то риск?
Онколог
Нет, опасного по этим данным нет.

Рисков нет.
Клиент
Светлана, а почему может болеть голова сильно иногда прострелом в области затылка или в лобной части, как от шеи отдаёт иногда, может от остеохондроза или от жары когда на улице +40?
Онколог
Здесь по жалобе нельзя сказать причину. Вам надо обратиться,к неврологу.
Клиент
Светлана, ну мне признали цервикоторолгию и шейно-грудной остеохондроз+всд
Онколог
Тогда врач вам должен назначить лечение.
Клиент
Светлана, да, назначил
Клиент
Светлана, давление 114 на 84 это норма?
Пенталгин и магний б6 сочетаются?
Клиент
Светлана, нужно сдавать липодогрмму при нормально общем холестерине?
Клиент
Светлана, поняла, спасибо
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста я добавила результаты
Онколог
Липидограмма в норме
Клиент
Светлана, а то что низкой плотности выше чем высокой плотности?
Онколог
Их между собой не сравнивают
Клиент
Светлана, поняла
Клиент
Светлана, я скинула ещё коалуграмму
Онколог
Здесь тоже критичного нет.
Клиент
Светлана, спасибо
Клиент
Светлана, здравствуйте, а стоит сдать анализ на гомоцистеин? или не нужно?
Онколог
Большого смысла нет
Клиент
Светлана, а д димер при нормальной коулограмме надо?
Клиент
Светлана, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
1 июля 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
24 января 2024
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
17 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
23 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск