Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1000048

Что вас беспокоит?

Можете посмотреть анализы мои, пожалуйста

Очень пугают анализы кроки, я делала 5 раз экг, ходила к неврологу, терапевту, кардиологу, эндокринологу, сделала биохию, оак, гормоны щитовидки, узи, флюографию, даже женские гормоны сделала, посмотрите пожалуйста.

Была у невролога, признала ВСД, 1-ой степени остеохондроз, 1-ой степени скалиоз, защимление нервных корешков и гастрит.
24 года
11 Августа 2022·Просмотров: 732·Анастасия, Краснодар

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
В общем анализе крови у вас есть признаки гемоконцентрации (повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита), это чаще всего встречается при обезвоживании, незначительное повышение креатинина тоже может быть связано с этим.
Вам нужно наладить питьевой режим: пить не менее 30-40 мл воды на кг веса в день, также не забывать пить воду перед сдачей анализа - 1-2 стакана воды за 30 минут до анализа.
По поводу гормонов щитовидной железы лучше обратиться к эндокринологу.

Диляра, а в остальном насколько это опасно?

Диляра, а как экг, расшифровка мрт и флюорографии?
Ещё скажите с чем может быть связано спазм икроножных мышц в течении дня, когда сижу, когда хожу не беспокоит

Диляра, ещё смотрите, я сдавала оак в мае, у меня тоже показатели были повышены, но ещё были лейкоциты повышены, сейчас же лейкоциты не повышены, но и остальные показатели потихоньку уменьшаются а не увеличиваются, нужно ещё какие то сдать анализы?

Диляра, могут такие симптомы быть из-за остеохондроза?

Диляра, ещё я была в отпуске и сильно очень сгорела, что была температура

Диляра, ???

Гемоконцентрация это не опасно, если наладите питьевой режим, показатели нормализуются.
По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения, возможно, связаны с остеохондрозом, необходима консультация невролога. Флюорография в норме.
Спазм икроножных мышц может быть связан с дефицитом магния.
Лейкоциты в мае могли быть повышены на фоне инфекции, воспаления. Сейчас они в норме.
Такие анализы не могут быть связаны с остеохондрозом, причины я описала выше.

Диляра, угрозы нет никакой, а то ещё и в интернете начитаешься всякого, что и тромбы и еще что то, ещё всд меня нагнетает

Диляра, ?

Диляра, ???

Если после нормализации питьевого режима показатели нормализуются, то никакой угрозы нет; если останется повышение показателей, то для снижения риска тромбообразования можно принимать кардиомагнил 75 мг или тромбоасс 50 мг на ночь после ужина.

Диляра, а то что спазм мышц причём только в одной и без боли и отеков?

Диляра, и перед снов бывает

Диляра, ?

Спросите на всякий случай об этом невролога, если причина не неврологическая, то стоит пропить курс магния (например, магния диаспорал); также проверить уровень ферритина (в норме должен быть выше 30).

Диляра, а что делать при дефиците железа?

При подтверждённом дефиците железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона, по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев с последующим контролем ферритина после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Если уровень ферритина ниже 30-40, приём препаратов возобновляют; если выше, прекращают.

Диляра, поняла, спасибо))

Диляра, а ещё скажите почему незначительно повышен тромбокрит, но при этом тромбоциты в норме?

Диляра, ???

Диляра, ещё я болела ковидом, но в легкой форме

Тромбокрит повышен по той же причине, что и эритроциты, гемоглобин, гематокрит - недостаток жидкости.

Диляра, а связано может быть это с перенесённым ковидом в легкой форме?

Маловероятно, если вы сдавали анализы после выздоровления.

Диляра, да после, спустя 2 месяца

Диляра, просто я прочитала, что свёртываемость крови как раз бывает плохой кто переболел ковидом

Диляра, что скажете?

Да, свёртываемость крови может быть повышена после ковид, но эти показатели не характеризуют свёртываемость крови.

Диляра, почему от мелоксикама спазмы менее выявлены? Просто остаётся дискомфорт?

Так как НПВС могут маскировать любые симптомы боли.

Диляра, и ещё бывает тяжесть в голове или ватная и покалывание в икре или тяжесть в ней?

С этими симптомами лучше обратиться к неврологу.

Диляра, хорошо

Диляра, скажите, а это не онкология? Здравствуйте

Диляра, ???

У вас нет данных за онкологию.

Диляра, а какие нужны данные? А по по тем анализам не будет ясно, да?

Диляра, именно заболевание крови

Диляра, я заметила, что когда я начала больше воды пить у меня и показатели меньше стали, у меня в мае гематокрит был 49.10, а сейчас 47.50, эритроциты были 5.69, стали 5,67, гемоглобин только был 162, стал 163, но я ездила в отпуск в горную местность на море, а два года назад были повышены только эритроциты, 5.32, а все показатели остальные были в норме, а это что может быть?

Я имею в виду у вас по анализам всё хорошо, онкозаболевания крови у вас нет.
Отпуск в горной местности тоже может приводить к повышению показателей.

Диляра, а то что снижается показатели после того как я начала больше воды пить это значит, что точно недосолу жидкости? Просто эритроциты 2 года держаться?

Диляра, это напугало

То, что снижаются показатели на фоне приема жидкости, говорит о том, что повышение было связано с обезвоживанием. Ничего страшного в небольшом увеличении эритроцитов нет, это индивидуальная особенность вашего организма, об онкологии это не говорит.

Диляра, а что средняя концентрация HB в эритроцитах?

Диляра, это тоже связано с недостатком жидкостей?

Изредка это бывает связано с дефицитом витамина В12, но так как остальные эритроцитарные индексы в норме, это маловероятно. С жидкостью это не связано.

Диляра, а тогда с чем может быть связано?

Диляра, или ни с чем

Диляра, просто чтобы знать

Диляра, если не сложно

Если нет дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты, то ни с чем

Диляра, поняла, спасибо)

Диляра, а если я пила диклафинак в таблетках сначала, а потом закончила и через дня 2, начала колоть мелоксикам, а до этого при сильной боли кеторалак колола один раз насколько это опасно?

Диляра, и насколько

Это не опасно, если не злоупотреблять, по возможности, нужно отказаться от дальнейшего применения НПВС.

Диляра, ну вот сегодня крайний раз был укол нпвс

Диляра, остались только витамины группы б

Диляра, и такой вопрос, да показатели эритроцитов и гемотакрита понизились, даже тромбоциты понизились, а гемоглобин повысился со 162 до 163

После отпуска в горной местности такое возможно. Оцените анализы повторно позже.

Диляра, ну в мае тоже гемоглобин 162 был

Диляра, и что это может значит?

Диляра, я в мае не была в отпуске

Диляра, с обезвоживанием связано?

Да, скорее всего связано с обезвоживанием. Поводов для беспокойства нет, это незначительное повышение показателей.

Диляра, хорошо, спасибо)

Диляра, вы имеете ввиду незначительно то что незначительно увеличилась с нормы 145 до 162?

Верхняя граница нормы - это 160, увеличение на 2 единицы это незначительно.

Диляра, аааа, просто в пнализа

Диляра, просто в анализах граница 148, поэтому я и спросила)

Диляра, я сейчас сдавала оак и мне сказали, что кровь аж стреляет, ну то что не сильно густая уже, это же хорошо?

Диляра, ?

Диляра, для понимая спрашиваю

Диляра, все нормально?

Диляра, наверное уже не хотите отвечать

Анастасия, я отвечаю по мере возможности, нет возможности сидеть здесь 24/7.
«Стреляет» это только субъективное мнение, это не повод для беспокойства.

Диляра, ну сказали, что не густая прямо, легко идёт, значит то что пью жидкости помогает?

Да, значит, всё хорошо.

Диляра, спасибо

Диляра, а почему вы думаете, что у меня не истинная полицитымия?

Диляра, ответьте пожалуйста

Диляра, пожалуйста

Так как критериями истинной полицитемии являются стойкое повышение гемоглобина выше 165 г/л и гематокрита более 48. У вас такого нет.

Диляра, ааа у мен наоборот потихоньку снижается

Диляра, можете еще посмотреть фото ног и сказать, могут быть отеки от жары или то что очень много воды пью?

Возможно, эти причины имеют место быть, по фото причину отеков определить невозможно. Обратитесь к эндокринологу

Диляра, Хорошо

Диляра, Посмотрите пожалуйста новые анализы пожалуйста?

Диляра, почему тромбоциты уменьшились, а индекс и средний объем увеличились?

Диляра, и я там скинула в июле анализы, сравнить

Диляра, Я вас очень прошу посмотрите пожалуйста

Диляра, если не трудно

Диляра, Прошу, посмотрите

У вас нормальный уровень тромбоцитов, остальные параметры тромбоцитов не имеют клинического значения.
Колебания показателей в пределах нормальных значений ни о чем не говорят.

Диляра, а остальные показатели, просто очень переживаю

Диляра, нужно что-то пить?

Диляра, они же изменяются?

Можно рассмотреть донорство либо кровопускание в стационарных условиях.
Для профилактики тромбообразования можно принимать тромбоасс 50 мг на ночь.

Диляра, это зачем?

Диляра, для чего имею ввиду вот это?
Можно рассмотреть донорство либо кровопускание в стационарных условиях

Диляра, Они не сразу же в норму должны прийти, а если постепенно приходят в норму это хорошо или плохо?

Это для снижения гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.
Если постепенно приходят в норму, это хорошо.

Диляра, а тз-за чего они держаться пока вот так?

Возможно, компенсаторная реакция на гипоксию (если есть заболевания сердечно-сосудистой или дыхательных систем, ожирение, проживание в горной местности, курение, в том числе и пассивное).

Диляра, Ну флюорорафия в норме, сами смотрели на нее, экг тоже в норме

Диляра, Я дышу нормально, отдышки нет, насколько это все опасно если показатели снижаются?

Диляра, не курю

Диляра, вообще насколько показатели опасные если они снижаются?

Если с течением времени они у вас снижаются, никакой опасности это не представляет, дополнительных мер предпринимать необходимости нет.

Диляра, поняла

Диляра, а скажите, могут тромбоцитарные индексы повысится если я сдавала за день до месячных?

Диляра, или маловероятно?

Диляра, ?

Связь с этим маловероятна. Тромбокрит повышается также из-за обезвоживания.

Диляра, неее я именно про индекс распределения тромбоцитов и средний объём, тромбокрит у меня в норму пришёл

Диляра, а почему тромбоциты были 319, а сейчас 223 это почему?

Колебания тромбоцитов в пределах нормальных значений ни о чем не говорят, это просто норма.
Тромбоцитарные индексы не имеют диагностической ценности.

Диляра, поняла, спасибо

Диляра, можно выпить пенталгин если уже дня 4 не пила и не колола нпвс, голова болит?

Да, можно, но вам бы получили консультацию невролога по поводу головных болей.

Диляра, ну мне сказали от остеохондроза шейно-грудного отдела

Диляра, а нормальное сочетание валемидина и пенталгина?

Сочетать можно.

Диляра, хорошо, спасибо

Диляра, давление 114 на 84 это норма?
Пенталгин и магний б6 сочетаются?

Диляра, ?

Это хорошее давление. Да, эти препараты тоже сочетаются.

Диляра, поняла, спасибо

Диляра, А вот мне невролог назначил подводное вытяжение позвоночника, у меня по оак видится сгущения крови, можно его делать?

Диляра, ?

Противопоказаний к процедуре нет.

Диляра, поняла, спасибо)

Диляра, нужно сдавать липодогрмму при нормально общем холестерине?

Такой необходимости нет

Диляра, хорошо

Диляра, посмотрите я добавила результаты

«Хороших» липидов маловато, нужно добавить в рацион жирные сорта рыбы, добавки с омега-3.

Диляра, это очень плохо да?
Ещё я скинула коалуграмму

Диляра, посмотрите

Нет, «очень плохого» ничего в этом нет, просто желательно немного скорректировать.
Коагулограмма у вас нормальная.

Диляра, поняла

Диляра, то есть свёртываемость крови хорошая, рисков тромбозов нет?

Диляра, или развитие склероза?

Коагулограмма у вас отличная, рисков кровотечений или тромбообразования не выявлено.

Диляра, а склероз?

Какой склероз Вы имеете в виду? По коагулограмме такое определить невозможно.

Диляра, атеросклероз

Диляра, а курицу гриль можно, именно грудку без шкурки?

Нет, рисков атеросклероза у вас нет, курицу можно

Диляра, спасибо

Диляра, здравствуйте, а стоит сдать анализ на гомоцистеин?

Диляра, или не нужно?

Диляра, нужно сдать д димер если коалуграмма в норме?

Диляра, или не надо?

Д-димер и гомоцистеин просто так сдавать не рекомендуют.

Диляра, только если коалограмма не очень, правильно понимаю?

Диляра, и если коалуаграмма в норме значит и не надо?

Да, правильно.

Диляра, поняла

Диляра, скажите, простудилась наверное, нос закладывает, горло першит и голова побаливает, темпер 36.8

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам:
1. Есть признаки сгущения крови (повышен гемоглобин, гематокрит). Надо наладить питьевой режим из расчёта 30 мл/ кг чистой воды в день и пересдать ОАК в динамике, выпив 200 мл чистой воды за 30 мин до анализа..
2. Изменения креатинина минимальные, данный показатель также пересдать в динамике. Если он опять будет повышен - сдать общий анализ мочи и сделать узи почек.
3. Повышенный Т4 - пройти консультация эндокринолога.

Светлана, у меня в мае получается также был повышен гемоглобин и гематокрит и эритроциты с тромбокритом, но у меня как я начала больше воды пить у меня показатели уменьшаются, скажите это не заболевание крови?!
И почему повышены эритроциты?

Светлана, и тромбокрит почему повышен вместе со средней концентрацией hb в эритроцитах?

Гемоглобин гематокрит, эритроциты повышены из-за сгущения крови. Пересдайте анализ выпив 200 мл чистой негазированной воды за 30 мин чтобы нивелировать этот фактор.

Светлана, то есть это не заболевание крови? Или полицитымия?

Светлана, Чтобы понимать

Пересдайте с соблюдением указанных правил.

Светлана, да я пересдала вчера, жду результатов

Светлана, потому что когда я начала пить больше жидкостей показатели снижались

Светлана, кроме гемоглобина он как-то поднялся чуток даже и то на единицу

Светлана, Посмотрите новые результаты пожалуйста?

Здесь примерно та же картина.

Светлана, но показатели все равно же меньше, если они уменьшаются, то что это значит?

Сохраняются признаки сгущения крови. Продолжайте налаживать питьевой режим. Потом можно еще раз посмотреть изменения крови в динамике.

Светлана, хорошо, а скажите, могут тромбоцитарные индексы повысится если я сдавала за день до месячных?

При нормальном уровне тромбоцитов эти индексы не несут клинической значимости.

Светлана, у меня есть какой-то риск?

Светлана, а вообще могут изменятся показатели из-за месячных?

Светлана, и на сколько все опасно?

Опасного нет. Месячные могут влиять на показатели. Лучше сдавать в середине цикла или в конце.

Светлана, а есть какой-то риск?

Нет, опасного по этим данным нет.

Рисков нет.

Светлана, а почему может болеть голова сильно иногда прострелом в области затылка или в лобной части, как от шеи отдаёт иногда, может от остеохондроза или от жары когда на улице +40?

Здесь по жалобе нельзя сказать причину. Вам надо обратиться,к неврологу.

Светлана, ну мне признали цервикоторолгию и шейно-грудной остеохондроз+всд

Тогда врач вам должен назначить лечение.

Светлана, да, назначил

Светлана, давление 114 на 84 это норма?
Пенталгин и магний б6 сочетаются?

Светлана, нужно сдавать липодогрмму при нормально общем холестерине?

Обычно нет

Светлана, поняла, спасибо

Светлана, посмотрите пожалуйста я добавила результаты

Липидограмма в норме

Светлана, а то что низкой плотности выше чем высокой плотности?

Их между собой не сравнивают

Светлана, поняла

Светлана, я скинула ещё коалуграмму

Здесь тоже критичного нет.

Светлана, спасибо

Светлана, здравствуйте, а стоит сдать анализ на гомоцистеин? или не нужно?

Большого смысла нет

Светлана, а д димер при нормальной коулограмме надо?

Нет

Светлана, хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.