Пониженный тестостерон — вопрос №1000935

Question

Пониженный тестостерон — вопрос №1000935

Кристина, Нижний Новгород

530 просмотров

9 августа 2022

Добрый день
Подскажите, какое лечение необходимо.
Основные жалобы - повышенный вес ( ожирение присутствует),сильная потливость,забывчивость, усталость.
Образ жизни - сидячий, алкоголь присутствует каждую неделю.
Возврат - 31 год.

Вопрос закрыт

усталость

забывчивость

сильная потливость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 9 августа 2022

Клиент

Луиза, добрый день
Анализы приложила дополнительные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 9 августа 2022

Клиент

Галина, добрый день
Анализы дополнительные приложила.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 9 августа 2022

Уролог, Андролог

Посмотрела. Перечень неполный, гормональный фон необходимо обследовать в комплексе, берётся кровь одним забором на весь перечень.

Пожаловаться

Кристина, 9 августа 2022

Клиент

Наталия, добрый день
Приложила дополнительные анализы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Этих результатов недостаточно, чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов. Т.к. в организме важен именно этот индекс, который показывает сколько тестостерона находится в работе и не связано с белком. К сожалению, тесты на определение свободного тестостерона невалидны и он не учитывается в диагностике. Мы так и не знаем, сколько же общего тестостерона вырабатывается у Вас в организме.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 9 августа 2022

Андролог, Уролог

Кристина,вам нужно сдать ещё раз в том объёме,который рекомендуем.Я не увидела общий тестостерон и не могу рассчитать индекс свободных андрогенов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий тромбоциты у дочки

5 ответов

5 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Озноб, головокружение, усталость, быстрая утомляемость

5 ответов

24 мая 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Стресс или дебют шизофрении?

7 ответов

21 января

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T10:55:07+03:00

Добрый день.Ознакомилась с результатами.Есть гипогонадизм,но ,чтобы адекватно определиться с диагнозом и лечением,необходимо полный спектр.Вам необходимо сдать одним забором кровь на гормоны-ЛГ,ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон.После этого определиться какой гипогонадизм и какое лечение требуется

Accepted Answer · 2022-08-09T10:57:53+03:00

Здравствуйте! Гормональный фон обследован не полностью. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Accepted Answer · 2022-08-09T11:02:37+03:00

Здравствуйте. По уровню свободного тестостерона не ставится диагноз, нужен рассчетный тестостерон - индекс свободных андрогенов. для него нужно сдать утром до 10 утра натощак общий тестостерон, ГСПГ, альбумин, пролактин с макропролактином, ТТГ, ЛГ, ВСГ.
По поводу веса - его необходимо снижать, т.к. уже есть наличие маркеров метаболического неблагополучия- повышение липидов, печеночных ферментов и мочевой кислоты.
Начните с интервального питания, достаточной физической активности. если не поможет, пройдите обследование для назначения препаратов - витамин Д, ферритин, УЗИ брюшной полости, ЭКГ.
Для снижения веса используются препараты: орлистат, сибутрамин и Саксенда.

Рыбакин Владимир Иванович, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T23:39:26+03:00

Вашим перечнем для начала можно было бы обойтись, но нет общего тестостерона.А свободный андрологи сами расчитывают. Жировые клетки вырабатывают фермент ароматазу, котораяс ароматизирует тестостерон, превращая его в эстрогены. Поэтому следуйте совету доктора Римихановой (она упустила еще ГСПГ). Но можно сразу и более расширенный спектр гормонов сдать, то, что посоветовала доктор Корчагина, после чего можно будет дать рекомендации.