Болит плюсневый сустав — вопрос №1001775

Question

Болит плюсневый сустав — вопрос №1001775

Светлана

751 просмотр

9 августа 2022

Болит плюсневый сустав пол года. Отека нет, боль при ходьбе.
Сданы анализы и сделан Мрт.
Положительный антинуклеарный фактор на HEp-2.
(кажется есть (последнее время) скованость тазобедренных суставов. Но это может от спины т к есть грыжа)
Что у меня?
Какие нужны ещё анализы для диагноза?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

боль

анализ

отека

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Приложите результаты анализов и фото сустава. Какие суставы ещё болят? Есть ли скованность утром в суставах? Выпадение волос? Мышечная слабость? Сыпь? Ковидом болели?

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, если и болела ковид то невыраженно, волосы вроде не сыпятся, сыпи нигде не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Результаты анализов увидела. Нет АНФ. Общий анализ крови не сдавали? Только лейкоцитарная формула? Также не увидела СОЭ.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, не могу подгрузить анализы
Минуточку пожалуйста

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, прикрепила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Все увидела. АНФ на границе нормы, без клиники титр диагностическим незначим. Расскажите подробнее. Вопросы писала в первом сообщении. Сустав болит постоянно или приступами? Краснеет? Мочевую кислоту сдавали всего один раз? Сдавали ее во время болей?

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, 2 года назад после прогулки утром очень сильно болел дня 3, потом боль прошла. Через год боль повторилась но более спокойно.
А сейчас болит все время при ходьбе и если потянуть ногу. Опухоли нет и покраснений нет.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, этот раз мочевую сдавала при боли тк болит все время пол года
В 2021 сдавала без боли была 282

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Ночью тоже болит? Скованность в тазобедренных суставах как проявляется? Движения ограничены? Скованность утром или в течение дня?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, ночью не болит пока ничего.
Скованость это я стала думать дня два, до этого 1 месяц назад прострелило спину т к грыжа и болела спина. А сейчас кажется, что посижу на работе, встаю и как буд-то скованность

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, фото нет.
Мрт делала только левой

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Сфотографируйте свои стопы пожалуйста и прикрепите фото

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, на левой стоит тейп, с ним постепенно боль стала меньше, (клеит реабилитолог).
Раньше ходила на шпильке, два года назад ушла на удаленку и стала в сорте ходить.
Сейчас даже 5 см не могу одеть каблук. Ношу широки макасины

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, реабилитолог делает свод стопы и пальчик ставит правильно.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Пока не складывается ощущение, что у вас артрит. Анализы тому подтверждение, нет воспалительной активности. У Вас «шишка» на большом пальце есть? Hallux valgus

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Если реабилитировано делает свод стопы, значит есть плоскостопие. От этого идёт хроническое воспаление на фоне плоскостопия. Рекомендации: ортопедические стельки индивидуальные, обувь с подъемом к пятке 2-4 см обязательно, на плоской подошве ходить нельзя. И гимнастика при плоскостопии для укрепления свода стопы ежедневно. В интернете есть в свободном доступе.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, а скованость в тазобедренных суставах? Ноющая немного в паху с двух сторон где связка и где сустав в ягодицах ссади.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, необходимо ли сдать ещё какие-то анализы?
На реактивный артрит или ещё что.
Планиру беременность

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Сделайте УЗИ тазобедренных суставов и их рентген. Реактивный артрит протекает более остро, с изменением показателей крови, возникает через 6-8 недель после перенесённой кишечной или урогенитальной инфекции. Единственное что можете сдать, это мазок на Chlamydia trachomatis и IgM, IgG к этому же возбудителю. Боль и скованность в тазобедренных суставах может быть связана с изменением в мягких тканях сустава. Как вариант из-за неправильного распределения нагрузки на суставы. Более точно изменения видны на УЗИ.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, может ли быть ревматизм (начало)?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Нет диагноза ревматизм. Есть ревматоидный артрит. Чаще всего он начинается с поражения мелких суставов кистей, лучезапястных суставов, утренней скованности больше часа и повышением СОЭ и СРБ. У Вас на данный момент таких данных нет.

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Виктория, подскажите я окки 10 свечки вставлял, и кетарол пила но боль не проходит. Это нормально?
Сейчас препараты не могу пить.
Может можно какие то компрессы?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Можно мазь с НПВП 3-4р/д. А также можно аппликации с димексидом. Намазать болезненный сустав гидрокортизоновой мазью. В миске смешать воду и димексид 1:1 добавить 1 ампулу лидокаина. Бинт смочить, приложить на сустав на 40 минут, 10-14 дней. Сверху нельзя ни шерстяной платок, ни целлофановый пакет.

Пожаловаться

Светлана, 10 августа 2022

Клиент

Виктория, подскажите ещё пожалуйста у меня повышен В12 почти 1100, к кому с этим бежать и что делать? (пью фолевую).

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 августа 2022

Ревматолог

Здравствуйте.
Боли приступами, по несколько дней, потом стихают или постоянная боль и только при нагрузке? Сустав ранее припухал, становился красным, горячим, выраженно болезненным? Сдавали кровь на мочевую кислоту в период отсутствия болей?

Пожаловаться

Светлана, 9 августа 2022

Клиент

Арина, прикрепила анализы.
2 года назад после прогулки утром очень сильно болел дня 3, потом боль прошла. Через год боль повторилась но более спокойно.
А сейчас болит все время при ходьбе и если потянуть ногу. Опухоли нет и покрамнений нет.

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 августа 2022

Ревматолог

Титр АНФ увидела. Клинически незначим.

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 августа 2022

Ревматолог

Как проявляется скованность в тазобедренных суставах? В паху или со спины? Сопровождается болью? При ходьбе, в покое?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 9 августа 2022

Ревматолог

Нет ли вальгусной деформации 1 пальца стопы? Не связываете боль с ношением неудобной обуви?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Посмотрела прикреплённое. Такой титр АНФ положительным в ревматологии считать нельзя.
Не складывается впечатление о наличии у вас какого-либо артрита. Артрита у вас, в принципе, нет.
Нужно сделать рентген стоп в прямой и боковой проекции - у вас клиника плоскостопия с вальгусной деформацией и вследствие этого неправильно распределённая нагрузка на связочный аппарат сустава.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в кишечнике 8 месяцев

6 ответов

17 августа 2020

Диана

Вопрос закрыт

Д димер завышен

1 ответ

6 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

7 июня 2023

Татьяна, Томск

Вопрос закрыт

Ушиб груди на гв

2 ответа

16 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Воспалились придатки яичек снизу после уреплазмы лечить не было возможности

3 ответа

26 декабря 2024

Анатолий, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-10T10:07:49+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Обратитесь на очный приём к терапевту. Он более подробно вас опросит, осмотрит и при необходимости назначить дообследование. Возможно повышение В12 на фоне приёма фолиевой кислоты.

Принятый ответ