СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коксаки?вирусная или бактериальная картина

Добрый день, ребёнку 2 года, позавчера поднялась температура 37,5 вечером, ночью до 39.3 и так до сих пор два дня скачет до 39.2 каждые пять часов, сбиваю чередую нурофен и эффералган. Аппетита нет вообще, кусает и бросает. При 38 играет и бегает, много писает и пьёт, но 39.3 лежит пластом. При осмотре сегодня педиатр увидела сыпь на ладонях и пару папул на голенях (ступни чистые), еле заметная на груди и животе. В горле тоже папулы есть. Сказала что это энтеровирус, прописала питье, мирамистин и жаропонижающее. Сегодня сдали мочу кровь- пришёл первый анализ и судя по нему у меня подозрения на бактериальную инфекцию либо я ошибаюсь. Подскажите ваше мнение о заболевании

Нет
2 года
9 Августа 2022·Просмотров: 626·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Всё показатели в норме, кроме нейтрофилов.
Но это не говорит о бактериальной инфекции, так как всегда оцениваем в совокупности и СОЭ и лейкоциты.
Если самочувствие после снижения температуры улучшается, то это вирусная инфекция.
И действительно симптоматической терапии достаточно.

Здравствуйте, данных в ОАК за бак.инфекцию нет, только лишь видно, что иммунитет работает. Действительно по клинической картине похоже на энтеровирус, горло обрабатывайте,спреем ингалипт или таблетки для рассасывания- граммидин 3-4 раза в день(можно измельчить). Сбивайте температуру любых цифр в том случае, если ребенок себя плохо чувствует, если все хорошо и активный и пьет, снижение температуры тела не требуется.

Принятый ответ

Вероника ,здравствуйте.
По результатам оак есть снижение лимфоцитов, повышение нейтрофилов, но при этом лейкоциты, соэ в норме . На данный момент продолжить полностью симптоматическое лечение.
Осмотрите ротовую полость ,нет высыпаний ,налёта?

Здравствуйте, антибиотик не показан, по клинике - типичная энтеровирусная инфекция, лечение симптоматическое. Обработка зева, чтобы уменьшить болезненность, исключить из рациона острое, соленое, твёрдое.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария,
Спасибо, подскажите, пожалуйста, как долго держится подъем 39? Очень пугает, третий день и третью ночь поднимается сильно

Добрый день! По данным общего анализа крови : гемоглобин и эритроциты в норме- анемии нет. Лимфоциты снижены, наблюдается повышеное количество нейтрофилов, но лейкоциты и СОЭ в норме, что не говорит о острой бактериальной инфекции. В данном случае продолжать симптоматическое лечение! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Нина,

Спасибо, подскажите, пожалуйста, как долго держится подъем 39? Очень пугает, третий день и третью ночь поднимается сильно

Принятый ответ

Подъем температуры высокой может быть в течении 3-5 дней, затем имеется температурный хвост , который может длиться до 10 дней с подъёмами температуры до 37,7

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.