Консультация педиатра /

Коксаки?вирусная или бактериальная картина — вопрос №1002059

522 просмотра

Добрый день, ребёнку 2 года, позавчера поднялась температура 37,5 вечером, ночью до 39.3 и так до сих пор два дня скачет до 39.2 каждые пять часов, сбиваю чередую нурофен и эффералган. Аппетита нет вообще, кусает и бросает. При 38 играет и бегает, много писает и пьёт, но 39.3 лежит пластом. При осмотре сегодня педиатр увидела сыпь на ладонях и пару папул на голенях (ступни чистые), еле заметная на груди и животе. В горле тоже папулы есть. Сказала что это энтеровирус, прописала питье, мирамистин и жаропонижающее. Сегодня сдали мочу кровь- пришёл первый анализ и судя по нему у меня подозрения на бактериальную инфекцию либо я ошибаюсь. Подскажите ваше мнение о заболевании

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Всё показатели в норме, кроме нейтрофилов.
Но это не говорит о бактериальной инфекции, так как всегда оцениваем в совокупности и СОЭ и лейкоциты.
Если самочувствие после снижения температуры улучшается, то это вирусная инфекция.
И действительно симптоматической терапии достаточно.
Педиатр
Здравствуйте, данных в ОАК за бак.инфекцию нет, только лишь видно, что иммунитет работает. Действительно по клинической картине похоже на энтеровирус, горло обрабатывайте,спреем ингалипт или таблетки для рассасывания- граммидин 3-4 раза в день(можно измельчить). Сбивайте температуру любых цифр в том случае, если ребенок себя плохо чувствует, если все хорошо и активный и пьет, снижение температуры тела не требуется.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вероника ,здравствуйте.
По результатам оак есть снижение лимфоцитов, повышение нейтрофилов, но при этом лейкоциты, соэ в норме . На данный момент продолжить полностью симптоматическое лечение.
Осмотрите ротовую полость ,нет высыпаний ,налёта?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, антибиотик не показан, по клинике - типичная энтеровирусная инфекция, лечение симптоматическое. Обработка зева, чтобы уменьшить болезненность, исключить из рациона острое, соленое, твёрдое.
Выздоравливайте!
Клиент
Мария,
Спасибо, подскажите, пожалуйста, как долго держится подъем 39? Очень пугает, третий день и третью ночь поднимается сильно
Педиатр
Добрый день! По данным общего анализа крови : гемоглобин и эритроциты в норме- анемии нет. Лимфоциты снижены, наблюдается повышеное количество нейтрофилов, но лейкоциты и СОЭ в норме, что не говорит о острой бактериальной инфекции. В данном случае продолжать симптоматическое лечение! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Клиент
Нина,

Спасибо, подскажите, пожалуйста, как долго держится подъем 39? Очень пугает, третий день и третью ночь поднимается сильно
Педиатр
Подъем температуры высокой может быть в течении 3-5 дней, затем имеется температурный хвост , который может длиться до 10 дней с подъёмами температуры до 37,7
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ацетон при вирусе коксаки
30 октября 2024
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга