Консультация эндокринолога /

Сильно пополнела, слабость, утром только встала, уже устала — вопрос №1002287

693 просмотра

Здравствуйте! Два года подряд у меня был дерматит кожи рук. Мне кололи уколы, выписали гармональные мази. После их применения сильно набрала в весе, постоянная усталость, слабость. Вес уходит, но очень медленно😞

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо исключить проблемы с щитовидной железой, дефицит железа, дефицит витамина Д. Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, ферритин, витамин Д
Эндокринолог
Сдайте слюну на кортизол в 23.00-24.00 для исключения гиперкортицизма.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Здравствуйте, кккой у вас сейчас рост вес?
Сдайте гормоны ттг, т4 св, ат к тпо- проверить функцию щитовидной железы, кортизол- надпочечники- пролактин- гипофиз, инсулин, гликированный гемоглобин- поджелудочную проверить, ферритин, вит д- выявить их дефициты. Так же сделайте узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости .
Клиент
Ульяна, рост 160,вес 93
Я не объедаюсь прям, не обедаю, то есть утром чашка чая/кофе,какой то бутерброд и до вечера мне прям за глаза. Вечером стараюсь сильно прям не наедаться
Слежу, чтоб в день 8000-10000 шагов было сделано, вес начнёт уходить, спустя неделю опять подскакивает.
Детский эндокринолог
Избыточная масса тела у вас есть. По поводу питания , лучше завести дневничок, где будите записывать что съели, когда , и в каком количестве даже если откусили чуть хлеба, каждая мелоч важна, так как с возрастом метаболизм снижается и объемы которые вы если раньше могут теперь вонзить. Самая калорийная пища до 3х часов дня, затем только мясо и овощи, можно творог и другие низкоуглеводные продукты, ужин до 19.00, последний приём еды за 2 часа до сна, максимум стакан кефира. Фрукты тоже нужно перенести до 3х часов. Можно кушать маленькими порциями каждые 3-3 часа. Пропускать основные приемы еды нельзя.
И так же пройдите обследование которое написано выше, для исключения эндокринной патологии.
Биохимию крови ( развёрнутую) .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес, давление, цикл?
Клиент
Ленар, рост 160,вес 93
Цикл в норме, давление тоже
Эндокринолог
перед началом лечения сдайте кровь на ттг, т4св, антиТПО, витамин д, глюкозу натощак, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общ холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови. если тольок диета не помогает добавляем один из трех препаратов, это: орлистат, сибутрамин, лираглутид. Первый продается без рецепта, остальные по рецепту но и более эффективные
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Какой рост и вес? Очень похоже на заболевание щитовидной железы-гипотиреоз и на железожефицит: сдать ттг, свободный т4, ферритин, витамин д3
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Для начала снижения веса сдайте пожалуйста следующие анализы:ТТГ,Т4 свободный,пролактин,гликированный гемоглобин,ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.саксенду можно использовать также.
Эндокринолог
Здравствуйте! Вес у Вас серьезный, поэтому начните для начала кушать правильно - минимум 3 раза в день, в идеале 5-6. Избегайте длительного голодания (свыше 8 часов), голод организм воспринимает как стресс, после чего все калории из пищи (даже если был 1 бутерброд) уходят в жировое депо (печень, подкожно-жировой слой), а не на работу клеточек организма. Из питания уберите сладкое, выпечку, жирное, копченое, острое. В каждый основной прием пищи кушайте сырые овощи - огурец, салат, зелень, капуста, морковь, перец болгарский, помидор, сельдерей и т.д.
+ Соблюдайте питьевой режим (1,5-2,0 л воды выпивать в день, минеральной без газа или кипяченой).
+ Соблюдайте физическую активность - в день проходить не менее 8000 шагов на свежем воздухе, можно дополнительно записаться в бассейн или на йогу - 3 занятия в неделю.
+ Листата мини на 60 мг по 1 таб. * 3 раза в день (утро, обед, вечер) после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. курс пока на 3 мес.
Пройти обязательно обследование - общий анализ крови, анализ крови на ферритин, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, магний, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, инсулин, пролактин (сдается на 3-5 день цикла), кортизол (сдается рано утром, до 9:00), 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Исходя из результатов обследования, проведем коррекцию в лечении.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, для исключения нарушениц ее функции ТТГ, св.Т4 , АТкТПО.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин исключит нарушения углеводного обмена.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, витамин Д так же нужно сдать эти дефициты, если они будут нужно пополнять, т.к. это оказывает влияние на вес и работоспособность организма.
Кортизол вечерней слюны для исключения гиперкортицизма (повышенной работы надпочечников) вечером в 23.00 собрать слюну в пробирку , поставить на дверку холодильника, а утром с 8 до 9 отнести в лабораторию.
Если нарушений не будет, тогда в помощь к диете и физической активности можно добавить препараты для снижения веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снизить вес
23 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Грыжа поясничного отдела
6 мая 2024
Мария, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь