Консультация гастроэнтеролога /

Ребёнок, возраст 11 месяцев, не набирает вес полгода — вопрос №1301273

2686 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок родился с весом 4010, до 6 месяцев хорошо набирал вес, с 6 месяцев вес перестал набирать. Как-то набрал за 2 месяца 200 грамм, но уже через месяц их скинул. Анализы сдавали: кровь и копрограмму. В чём может быть проблема? Рост в 11 месяцев 73 см, вес 7900.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Татьяна
Ребенок на ГВ или ИВ? Аппетит хороший?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, на гв. Аппетит хороший, всё ест. Периодически появляется крапивница на теле. По узи всё в норме, только перегиб желчного.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прикорм хорошо кушает? Мясо?
Клиент
Дарья Николаевна, да. Мясо ест, из прикорма вообще всё ест.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
И вес вообще не двигается? Стоит ровно 7900?
Клиент
Дарья Николаевна, в позапрошлом месяце набрал 50 грамм, в прошлом -50 грамм
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Срыгиваний, жидкого стула нет?
Клиент
Дарья Николаевна, срыгиваний нет, жидкий стул бывает периодически.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Очно к гастроэнтерологу не обращались?
Узи желудка делали?
Клиент
Гастроэнтерологу копрограмму пока не показывали ещё. Узи брюшной полости делали, по нему всё в норме, только перегиб желчного.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
А узи желудка не делали? В брюшную полость он не входит
Клиент
Нет, именно желудка не делали
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сделайте
Добавьте еще кровь, не вижу во вложении
Клиент
Кровь добавила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По крови:
Лейкоциты норма
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы норма
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами вариант нормы до 4-5 лет
Повышены тромбоциты немного, при норме до 500, как ребёнок пьёт?
Эозинофилы норма, признаков аллергии нет
Клиент
Пьёт очень плохо. Только грудь предпочитает. Воды с трудом выпаиваю 60 мл в день.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 3-4 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника. Есть признаки неперевариваемости (непереводимая клетчатка + и перев клетчатка +). У детей грудного возраста пищеварительные ферменты несовершенны, которые участвуют при переваривании, в норме могут присутствовать.
Можете написать набор веса по месяцам.
ОАК тоже в норме?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, родился 4010, 1мес. 5320, 2 мес. 6200, 3 мес. 6630, 4 мес. 7400, 5 мес. 7800, 6 мес. 7800, 7мес. 7620, 8 мес. 7500, 9 мес не взвешивались, 10 мес. 7990, 11 месяцев 7950.
По оак тромбоциты завышены, это нормально?
Педиатр, Нейрохирург
В первые пол года вес набирали отлично. Ребёнок активный? Нервно психическое развитие соответствует возрасту?
Клиент
Активный, ползает, начинает ходить. С весом беда началась со вводом прикорма. По развитию всё хорошо.
Педиатр, Нейрохирург
Прикорм хорошо съедает? Нравится ему пища взрослых ?
Педиатр, Нейрохирург
Смотрите, ребёнок набирал хорошо. Это значит что с ним все в порядке и здоров.
Скорее всего, причиной является избыточная активность ребёнка. У многих детей в 8-9мес на фоне активности вес останавливается или же замедляется. Тут смотрят не на цифры, а на общее состояние ребёнка: он активный, кушает, стул и диурез в норме. Так же может быть генетической особенностью. Если родители в детстве так де были маловесные и худые, то велика вероятность что и ребёнок будет похож на вас.
Клиент
Прикорм ест хорошо. Мы не были особо худыми в детстве. Он у меня пятый ребёнок) до него все дети набирали вес хорошо.
Педиатр, Нейрохирург
Тромбоциты только немного повышены. Самым достоверным анализом для подсчета тромбоцитов является подсчет тромбоцитов по методу Фонио. На оак может быть незначительные изменения.
В вашем случае показатель, что все в норме: это хороший набор в первые месяцы и хорошие анализы. Наблюдайте за ребёнком. Есть ещё вариант добавление в рацион смеси для маловесных детей.
Клиент
Последний месяц как раз поила смесью инфантрини, результат -50 грамм
Педиатр, Нейрохирург
При этом грудное вскармливание не прерывали?
Клиент
Эндже, нет. Я кашу наводила на этой смеси
Педиатр, Нейрохирург
Какие каши даёте? Овсянку ввели? Печенья даёте?
Клиент
Каши: рисовая, кукурузная, овсяная, гречневая, 5 злаков, пшённая. Печенье детское очень-очень редко.
Педиатр, Нейрохирург
Поняла.
Если в началом ввода прикорма началась проблема в первую очередь надо исключить целиакию.
Диагностикой является АТ к тканевой трансглутаминазе IgA, АТ к эндомизию и/или АТ к деамидированным пептидам глиадина IgA и/или IgG.
Педиатр
Здравствуйте) копрограмма в пределах возрастной нормы, есть признаки транзиторное ферментативной недостаточности.
По оак признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим, допаивайте водой из расчёта 30мл на кг в сутки.
Как правило после 6 месяцев прибавки в весе снижаются из за увеличения активности ребёнка. Рекомендую проводить контрольные взвешивания до и после кормления, чтобы посмотреть сколько ребёнок съедает за сутки. Если ребёнок активный и хорошо развивается поводов для переживания в настоящее время нет.
Согласна с коллегой, что стоит исключить Целиакию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушен менструальный цикл
16 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок не набирает вес
24 сентября 2024
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фекальный зонулин
4 декабря 2024
Кристина, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий