Что вас беспокоит?
Спондилоз и Спондилоартроз
Здравствуйте,мне 31 год.В февраля 2022 года переболела ковидом в мае начали болеть ноги,выкручивать на погоду сильно,в июле заболела поясница при наклоне отдовало в левую ногу,потом прошло, через недели две опять стало болеть поясница и отдовать в левую ногу,но боль в ноге стала постоянная от копчика и до низу.Болит неделю,сходила на мрт.Заключение МРТ-картина дистрофических и статических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника.Спондилоз,спондилоартроз.Что можно пропить и как лечить?
Принятый ответ
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков).
Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Чувства онемения в ноге нет?Ранее лечение проходили?
Ирина, здравствуйте,онемение чувствуется болит нога от копчика и ниже повсей ноге.Лечение не проходила так как раньше не беспокоило
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Ирина, Спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов), остеохондроза, осложненного протрузией средних размеров, которая приводит к сужению корешковых каналов, больше левого и может оказывать влияние на нервный корешок.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Алина, Спасибо большое
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, между 4 и 5 позвонком есть грыжа средних размеров, она сдавливает левый корешок Помимо этого есть ещё протрузии, но они не критичны. От этого и боль в пояснице отдающая в левую ногу.Такие состояния часто обостряются после ковида. Принимайте целебрекс 1 т 2 раза в день, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день -2 недели. комбилипен 1 т 2 раза в день -месяц. Местно на поясничную область диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день (не греть, не кутать). На период острой боли ограничить наклоны и поднятие тяжестей.
Анастасия, Спасибо большое
рада была помочь, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!Пр мрт остеохондроз Осложнённой протрузиями и спондилоартрозом
При спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Хондрогард по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Т эллокс 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
Нонна, Спасибо большое
Здоровья Валентина ??
Здравствуйте,из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Татьяна, здравствуйте спасибо большое
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20236 ответов
- 25 Мая 202310 ответов
- 6 Января 202426 ответов
- 1 Февраля 20242 ответа