Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1003076

Что вас беспокоит?

Не подходит смесь? АБКМ

Девочка 9 месяцев , вес 7200. Из-за потери веса перешли сейчас на смесь. Предположительно АБКМ, лактозная недостаточность. Уже неделю даю смесь Нутрилон Гипоаллергенный. За кормление сьедает всего 100мл. Стул сейчас 2 раза в день, стал зелёный и жидкий, со слизью и комочками и с очень кислым запахом, даже кожа малышки сразу красная. Подскажите , смесь не подходит? Какую лучше выбрать ? Я знаю, что адаптация к смеси 2-3 недели, но мне кажется , что здесь уже явные признаки. Пыталась давать Нутрилон комфорт, но он очень Горький она не стала есть. Фото стула во вложении

-
25 лет
10 Августа 2022·Просмотров: 2467·ЕКатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кал на скрытую кровь не сдавали? Безмолочную диету соблюдали? Раньше были на гв?
НАН гипоаллергенный является частичным гидролизатом и в его составе все равно есть белок, который не утратил аллергенных свойств.
При АБКМ обычно назначаются смеси смеси с полным гидролизатом, «Сывороточные гидролизаты», Нутрилон Пепти ТСЦ, Алфаре

Эндже, сдавали только копрограмму и кал на углеводы, все было в норме. Диету соблюдала тогда срыгивания были меньше, но со стулом все было порядке. С 8 мес , срыгивания прекратились, а вот гв спасти не удалось, молока нет

Поняла вас.
Какую прикорм даёте?

Эндже, все виды каш, Овощи,кролик,индейка. Нового ничего не вводила

Кал по фото нормальная, на ив стул может быть любого цвета(от зелёного до коричневого). Вы вводите прикорм, поэтому и ест комочки. Стул на фоне ввода прикорма может участиться. Понаблюдайте, после какой пищи у ребёнка жидкий стул.
У детей грудного возраста пищеварительные ферменты несовершенны, которые участвуют при переваривании. Все носит транзиторный характер.
Слизь в норме может быть.
Если копрограмма хорошая и нет кожных проявлений, срыгивания нет, и набирает хорошо, то показаний к замене смеси нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие-то новые прикормы вводили? Что вообще из прикормов?

Мария, нового ничего пока не вводила. Все виды каш, Овощи, фрукты - пюре.Из мясного кролик, индейка.
Творожок/биолакты давать ещё боюсь

Мария, завтрак каша на воде/ смес+ фруктовое пюре. Обед-Овощи с мясом

С умом того, что есть кожные проявления, то нужен более глубокий гидролиз-нутрилон пепти аллергия

Мария, Кожных проявлений нет

Вы писали, что кожа краснеет.

Мария, да, от стула краснеет попа тк он кислый

Теперь поняла. Добавьте в вашу смесь лактазар 1 капсула на 100 мл смеси каждое кормление до 3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходима смесь на основе полного гидролиза сывороточного белка.
Это алфаре, Нутрилон пепти, фрисопеп.
Гипоаллергенные смеси используют как профилактика аллергии.
Когда будете переводить на полный гидролизат, то обязательно постепенно и разводить смесь в разных ёмкостях, затем смешивать и новую и старую, чтоб ребёнок привык к вкусу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если подозревается абкм, смесь назначается не гипоаллергенная, а на основе полного гидролизата белка. Нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, фрисо пеп ас, симилак аллиментум и т.д.
Какие жалобы у ребёнка были? На основании чего предположили абкм и лн?

Елена, с 3-х месяцев были сильнейшие срыгивания , жидкий стулмного комочков непереваренного молока, иногда слизь вкрапления крови.
Потом ситуация начала улучшаться.Провели лечение у гастроэнтеролога+прикорм. С 8 мес срыгваний нет.
Подскажите ещё давно начинала на ночь докармливать дочку нутрилон безлактозный - стул был хорошего цвета, без комочков, мне даже казалось что он подходит.Это возможно ? И можно как-то точно подтвердить абкм?

Елена, нутрилон Пепти гастро пыталась дать, но она начала захлёбываться и не могла его срыгнуть

По всем признакам абкм была. Гипоаллергенные смеси улучшают ситуацию, но они лишь притупляют симптомы, что приводит к хронизации.
Смеси на гидролизате горькие на вкус, поэтому дети часто отказываются поначалу, поэтому рекомендуется плавный переход в течении недели.
Аллергию до 3 лет к сожаления можно поставить по косвенным признакам. Прямых анализов до 3х лет нет.

Что из прикорма ввели?

Принятый ответ

При АБКМ смеси кофморт и ГА не подходят - нужны гидролизаты .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.