Консультация гастроэнтеролога /

Болит левое подреберье — вопрос №1004188

404 просмотра

Здравствуйте. У меня такая проблема: уже неделю болит левое подреберье, более того, я чувствую уплотнение с левой стороны под ребром и чувство "растворения" в левой части под ребром, - противоположная правая сторона мягкая и гладкая. Сразу скажу, у меня целиакия и синдром Жильбера. Стул регулярный (1 раз в день), но структуры, похожий на мох постоянно. Аппетит не теряется абсолютно, отвращений к какому-либо блюду нет. Я был у гастроэнтеролога, он прощупал живот - слева отчётливо болит при нажатии. Мне назначили анализы: копрограмму, цисты, клинический анализ крови, амилаза, с-реактивный белок, липаза, гамма-ГТ, фосфатаза. Всё сдал и получил результаты. Всё в норме кроме лимфоцитов (повышены, 56) и нейтрофлов (понижены, 30), и биллирубин (повышен, 49), но это из-за синдрома Жильбера. Делал УЗИ брюшной полости - изменений и увеличений нет.

Год назад делал ФГДС и результаты я приложу.

Подскажите пожалуйста, что это может быть? Панкреатит исключили, но прописали пропить курсом Тримедат Форте, Урсосан, Разо и Микразим.
Пью неделю и нет никакого результата.

Прошу помочь разобраться, что это может быть, последние 2 дня боль бывает даже по ночам.

Возраст: 24

Хронические болезни: Целиакия, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ФГДС признаки ГЭРБ, пангастрита с очагами атрофии неподтвержденного морфологически.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, > с очагами атрофии неподтвержденного морфологически.
Можете пожалуйста объяснить, что это значит? Это плохо или хорошо? Какие-то дополнительные процедуры нужно делать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Гастрит диагноз морфологический, при выполнении ФГДС всегда нужно брать биопсию и исследовать материал по шкале OLGA для определения наличия\степени гастрита и его вида
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции , со временем показатели сами придут в норму .
По ФГДС признаки воспаления слизистой желудка , с очагами атрофии . Но есть ли атрофия это может показать только результат биопсии , так как атрофия это диагноз гистологический .
С левой стороны боли могут на фоне кишечника, поджелудочной железы, желудок тоже иррадировать боль слева .
Прикрипите протокол узи . Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, протокол УЗИ прикрепил. Стул немного светлого цвета и похож на мох. Иногда в нем есть небольшие частички пищи. Результаты копрограммы также прикрепил.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По результату копрограммы косвенные признаки сибр .
Рекомендовала бы дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
ФГДС ( как поняла год назад делали и попросить доктора взять биопсию , если будут у него подозрения на атрофию )
На данный момент кушать часто, небольшими порциям. . Исключить жирное , жареное , копчёности, полуфабрикаты , алкоголь , свежие фрукты и овощи на момент обострения.
На данный момент я бы только рекомендовала тримедат форте принимать , коррекция лечения после анализов .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По вашему описанию, без осмотра живота, можно предположить что болит у вас кишечник.
Боль от стула не зависит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при кок
8 февраля 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Боль в горле при вздохе, хронический тонзиллит
17 июня 2021
Анита, Москва
Вопрос закрыт
Не поздно ли противовирусные?
4 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва