Что вас беспокоит?
Понос. Восстановить стул после дисбактериоза
Месяц назад перенесла неизвестную кишечную инфекцию. Лечилась самостоятельно: был неконтролируемый жидкий стул, температура, боли в животе, тошнота. Пропила Энтерофурил, но понос (шел 7дней) удалось прекратить только на иммодиуме. После этого стул не восстанавливался в полной мере: был сформированный, но очень мягкий светло-коричневый, в день могла сходить в туалет 3-4 раза, присутствовало неприятное "бурление" и вздутие в животе. В начале прошлой недели обратилась к гастроэнтерологу, она назначила Энтерол по 1т2рд и Фосфалюгель. В начале этой неделе была погрешность в диете, появилась отрыжка, тошнота, вернулось "бурление" и стул был почти жидкий. Обратилась повторно, назначение врача: Альфанормикс 1т3 рд На второй день после приема данного антибиотика стул совсем стал жидким, понос был 4 раза. На данный момент назначение врача следующее: Альфанормикс 2т 2рд, Энтерол 1т 2рд, баксетфорте 1т 3рд, и Тримедат 1т 2рд. Понос опять же удалось остановить только за счёт иммодиума. Подскажите, пожалуйста, как восстановить стул, что делать в случае поноса и является ли назначенное лечение верным (приём антибиотика Альфанормикс, ведь после его приема и возобновился понос). Сейчас отрыжка и тошнота сохраняются.
Здравствуйте . Анализ копрограммы сдавали ? Кал на токсины клостридий дифеццеле? Сейчас стул сколько раз ? Примеси крови , слизи в кале ?
Екатерина, здравствуйте! Сдавала только бакпосев (приложила анализ), врач не назначала других анализов кала. Понос (4 раза) о котором я написала, был вчера вечером. Выпила иммодиум (2 т +1т).
Сегодня в туалет не ходила.
Примесей и крови в кале нет.
Необходимо сдать анализ копрограммы , кал на токсины к клостридиям а и в
Фекальный кальпротектин .
На данный момент соблюдайте назначенную терапию .
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Гастрит морфологически не подтвержденный. Признаки билиарной дисфункции по жалобам, СИБР не исключен. Для уточнения причин нарушения стула: кал на кальпротектин, на скрытую кровь, на панкреатическую эластазу, на я\г методом парасепт, на токсины клостридий.
На данный момент:
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 20мг\сут 14дней,креон 25 000ед 4р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 10д.
Принятый ответ
Добрый день,рекомендовано дообследование в виде анализа кала на токсины А и В клостридиальной инфекции. К терапии рекомендовано добавить ферментные в виде минимикросфер (креон ,эрминталь,микрозим) 25 тыс ед. Учитывая симптомы скорректировать питание в рамках диеты low fodmap: ограничить молочные продукты (содержащие высокой уровень лактозы), хлеб из ржаной муки,сдобу,слоеной тесто, а также употребление фруктов с высоким содержанием фруктозы (арбуз,дыня,персики,абрикосы,ягоды)
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга рекомендую соблюдать диету с исключением продуктов вызывающие вздутие и газообразование : молочные продукты, бобовые, свежие фрукты и овощи, мучное и сладкое.
Сдать бак кала с определением токсинов клостридий А и В.. Если обнаружится то метронидазол 500 мг 2рс 10 дней, а на данный момент смекта по 1пак 3рд 3 дня
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.
На момент сдачи анализа кала за сутки исключить лекарственные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо отменить альфанормикс, потому что дал вам усиление послабления. Замените на метронидазол 250 мг 3 раза в день 7 дне. Тримедат оставить. До 10 дней, и начать ферменты, ко ориентироваться способствуют не только переваривания пищи, нор восстанавливают стенкц кишечника. Это вобэнзим, лучшепринимать по 4 таб 3 раза в день, курсло 1 месяца. Из препаратов нормальной микрофлоры эффективнее всего бифидум бактерин во флаконах. Прием 3 флакона на ночь . Пить отвар ромашкиаместо чая долго,1 месяц. Послабление небыстро уходит, и часто возвращается,если эффект не закрепить. Диета:не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, супы на бульоне из мяса и рыбы (можно только на овощном бульоне), нельзя продукты с высоким содержанием животного жира(сыр, сметана, сало, свинина, подписки, сливочное масло), все на растител ном масле нужно готовить. Также асе сырые фрукты и овощи исключить, кроме банана. Диета 10 дней. Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 201913 ответов
- 11 Октября 202015 ответов
- 25 Мая 202119 ответов
- 25 Ноября 202125 ответов