Узел на щитовидке — вопрос №1007133

Question

Узел на щитовидке — вопрос №1007133

Юлия, Москва

585 просмотров

13 августа 2022

Здравствуйте. Мама делала узи щитовидки сегодня, у неё до этого уже был узел, сдавала ттг, делала биопсию, но что-то мало взяли вроде материала и было не информативно, эндокринолог на повторную биопсию не отправила, сказала гормоны щитовидки нормальные. Сегодня мама сделала еще раз и там появился ещё узел, узист сказал ей, что узел какой-то плохой, теперь мы на панике. Посмотрите пожалуйста результаты, что это такое? Прикрепила результат за сегодня, если нужно, то отправлю узи от ноября 2021

Возраст: 51

Вопрос закрыт

щитовидка

узлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Ксения, в том году мама сдала анализы, там аит не было, разве он ставится по узи? Я думала только по анализам. Посмотрите пожалуйста результаты узи за 2021 год
Мама сильно переживает, что там жидкость какая-то, начитались всякого в интернете.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Посмотрела, отрицательной динамики роста нет ☺️. «Очаг» левой доли даже стал меньше. Сдайте анализы на ттг и св Т4 и антитела к ТПО с контролем узи через 6 месяцев у одного специалиста.
Жидкость, это чаще всего коллоид, переживать не нужно, только наблюдение при нормальном уровне ттг и свобод Т4.

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Ксения, поняла, большое спасибо! Я ещё прикрепила результаты узи из платной клиники, там есть фото также и осмотр врача хирурга после всех данных узи, если вас не затруднит, посмотрите пожалуйста, буду благодарна!

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Посмотрела. Результат пункции — коллоид, то что и предположила. Доброкачественная киста, только пока наблюдение. Можно использовать йодированную соль вместо обычной соли.
ТТГ 4,4, повышенный, считается, как субклинический гипотиреоз. Отклонение незначительно, но я не поняла, когда это было исследование.

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Ксения, поняла, спасибо большое, ттг 4,4 это также ноябрь 2021, три дня назад сдавала ещё раз ттг, результаты прикрепила сейчас. Там 3,647

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 13 августа 2022

Эндокринолог

Посмотрела, на сегодняшний день функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Ксения, хорошо, поняла, спасибо большое за ответ, будем наблюдать

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Наталия, здравствуйте, фото к сожалению нового узи нет, старого вроде есть за 2021, да ставили с кальцинатом, сейчас прикреплю узи за 2021 год

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

По УЗИ нет отрицательной динамики. Кистозное содержимое не указывает на онкологию. роста нет, кальцинат не описывают, риск онкологии низкий. Тактика - наблюдение.

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Наталия, спасибо большое, есть ли смысл переделать узи в другом учреждение? Просто мама переживает, что появилась ещё какая-то киста, это значит нужно сделать ещё раз биопсию? Данные узи ей делали в обычной поликлинике, после мама поехала на узи ещё раз в том год, уже к платному доктору, а уже после двух результатов узи по направлению к хирургу эндокринологу попала, она тоже сделала узи и осмотрела, могли бы вы пожалуйста также посмотреть данные результаты? Сейчас прикреплю платный результат узи с фото за прошлый год и результат осмотра хирурга эндокринолога
А что такое кальцинат, это опасно и он мог пропасть разве?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Мелкие кисты - результат дефицита йода и они не бывают "плохими". По УЗИ нет признаков онкологической настороженности, т.к. анэхогенные образования обычно доброкачественные. Кальцинат зависит от аппарата, которым смотрят. Аппарат получше не увидел кальцинат.

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Наталия, поняла, большое спасибо за подробное разъяснение! Будем наблюдать в динамике значит, ещё раз благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Елена, добрый день, большое спасибо! Если вас не затруднит, можете пожалуйста посмотреть также результаты узи за 2021, делали через несколько дней после узи в городской клинике, там есть фото результатов узи.
Подскажите, за ноябрь 2021 год там в перешейке кистозное образование размером 15х64, сегодня оно 15х9
И в центральном сегменте слева очаг 6х5 с чётким контурами, а сегодня уже без чётких контуров 4х3 без кровотока на цдк, здесь нет какие-то изменений в плохую сторону? Контуры вот эти, размеры

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

В первом узи поперечник узла 6 мм а не 64.Это опечатка.Иначе узел просто бы в долю не поместился

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Второе образование это рубцовая ткань и в первом и во втором случае.
А размеры немного разные ,потому что человеческий фактор

Пожаловаться

Юлия, 13 августа 2022

Клиент

Елена, я просто не понимаю, если был 15х6, стал 15х9, значит увеличился же или нет? Я в математике не очень и не понимаю, в какую сторону данные изменения. А так общая картина не стала хуже? Биопсию не нужно делать на данный момент? Просто узист сказала маме, что якобы слева ещё появилось новооброзование, а по узи вроде и в том году оно было

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

На 3 мм в одном из размеров это минимальный рост.Точно не раковый .И он и дальше может расти.Но медленно.
Ну а насчёт второго образования.Понятное дело это оно и было.И это вообще не узел,а рубчик при аутоиммунном тиреоидите.
Так называемый псевдоузел.
Ничего пунктировать не надо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел на щитовидной железе

4 ответа

25 января 2022

Елена, Средний Васюган

Вопрос закрыт

Расшифровка

2 ответа

8 декабря 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Анализы на щитовидку

3 ответа

23 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-13T14:13:12+03:00

Здравствуйте! По узи объём общий щитовидной железы не превышен. В перешейке киста или полость, наполненная жидкостью, изначально рассматривается, как доброкачественное образование, я бы рекомендовала динамическое наблюдение через 6 месяцев. В левой доле врач описывает не узел, а как участок пониженной плотности и врач выставил диагноз по узи : АИТ. Так что возможно псевдоузел при аутоиммунном процессе.

Для уточнения диагноза и подтверждения аутоиммунной реакции нужно проверить гормональный статус щитовидной железы, а именно сдать кровь на ттг и свободный Т4 и антитела к ТПО и кальцитонин.

Accepted Answer · 2022-08-13T14:14:46+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Фото врач сделал? Прикрепите и прошлое УЗИ тоже. Кальцитонин сдавали?
По УЗИ картина узелков не изменилась, узел не вырос, поэтому пока наблюдение, УЗИ через 6 месяцев с решением вопроса о повторной биопсии.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T14:47:12+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Оба раза описаны одни и тоже образования.
Без роста и без изменения структуры.
Пунктировать ничего не нужно

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-14T23:10:17+03:00

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. После этих обновлений будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения