Что вас беспокоит?
Набирается вес
здравствуйте.подскажите как действовать в 21 году обнаружили инсулинорезистентность,спкя,гипотериоз, вес был 73 (рост165) назначили метформин, разные витамины в том числе йодомарин,инозит и тд сейчас я сбросила вес до 50 кг, пришла к эндокринологу он назначил лтироксин 25 мгм по поводу субклинического гипотериоза,я по ошибке пила 50мгм, далее ттг упал до 0.005, а дигидротестестерон показал 1083.8, объяснили что была передозировка..по совету врача отменила на полторы недели лтироксин, затем возобновила на две-три недели и после сдала опять дигидротестесторон, он был уже 242.24, далее уже переехала в другой город и пошла опять к эндокринологу, она посоветовала отменить все препораты кроме сиофора,вит д, через три месяца сдать ттг опять и оттуда уже отталкиваться, если будет более 1.0-1.5 то пить йодомарин 200мгк...вопрос сейчас такой..вес медленно ползет вверх, по 200-400 гр в сутки...сейчас уже 52..я очень боюсь,на днях сдала ттг,думаю возобновить лтироксин 25 мгк..подскажите что делать,диета так же соблюдается,больше или меньше есть не стала эндокринолог сказала что последние пару кг я сбросила нездорово для организма как раз из за щитовидки, я думаю может быть эти 2-3 кг сейчас наберутся и встанут, может быть такое? фото со всеми показателями прилагаю ниже
Здравствуйте, сейчас нужно отрегулировать функцию щитовидной железы , пока ТТГ не готов л- тироксин принимать не надо , все назначения по результату анализа. Принимайте вит Д в дозе 2000 мЕД в сутки постоянно, Омега по 1000 мг в сутки , нужно посмотреть ферритин ( сдайте кровь), и если ТТГ будет повышен , то начать прием Л- тироксина по 25 мг ( 2 мес) потом контроль ТТГ , нужно просто подобрать дозировку , чтобы поддерживать ТТГ в норме .
Елена Владимировна, получается сейчас если ттг будет выше 1.0-1.5 принимаю лтироксин 25 мгк?правильно?
и подскажите с этим как то может быть связан набор веса?или это возвращается мой нормальный вес после передозировки лтироксином?если он не остановится а так и будет ползти вверх нужно записаться на прием еще раз? я бью тревогу именно из за того что вес не встал а ползет обратно...хотя может быть это и не страшно 1-2 кг..может быть он встанет все таки
Если ТТГ будет меньше 4 , принимать л-тироксин не нужно, скачки веса могут быть из за нарушения функции щитовидной железы , как восстановится ее функция, вас нормализуется и будет стабильным.
Елена Владимировна, я все равно не понимаю…что бы вес встал нужно нормализовать работу щит железы…на приеме мне сказали что если будет выше 1.0-1.5 принимать йодомарин.. Если ттг будет выше 4 принимаю уже не йодомарин а лтироксин?!
Можете принимать йодомарин , если ТТГ выше 1,5-2 , л-тироксин назначается , если ТТГ больше 7-8 .
Елена Владимировна, еще подскажите пожалуйста сегодня пришло анализ ттг 3.512…начать сейчас принимать йодомарин 200 мгк 1 раз в день? Или дать время щитовидке что бы сама восстановилась? Или все таки начинать
принимать йодомарин что бы не упустить момент когда станет хуже?по тому что мне врач посоветовала дать организму попробовать без таблеток справиться, а я боюсь что будет хуже
Да, начинайте принимать йодомарин и добавьте Селен по 200 мкг -2 мес, потом по 50 мкг -постоянно, и остается у вас витамин Д и омега .
Елена Владимировна, поняла
Йодомарин 200 мгк 2 месяца 1 раз в день, далее контроль ттг
Селен 200 мгк 2 месяца 1 раз в день, далее постоянно 50 мгк в день
Омега, д3 на постоянной основе
Принятый ответ
Да, все так
Здравствуйте, лечение тироксином назначается при ттг более 10, его принимать не нужно; сейчас нужен контроль ттг через 8 недель.
Йод в дозе 200 мкг назначается на этапе планирования беременности, в беременность и при грудном вскармливании; остальным для профилактики достаточно заменить обычную соль на йодированную и включить в рацион морепродукты.
Сиофор нужен при диагнозе предиабет или диабет; по анализам у вас этого нет.
Витамин Д норма, нужно принимать профилактические дозировки ежедневно.
Можно еще проверить ферритин , норма выше 45
Александра Александровна, я все это понимаю, беременность не планирую, но вопрос в том что вес ползет вверх и с чем это может быть связано
Поняла, пока нужно подождать как щитовидная железа восстановится, она отвечает за обмен веществ.
Восполнить дефицит, если он имеется.
Параллельно продолжать следить за питанием и физической активностью.
Александра Александровна, восстановиться она должна сама или с медикаментозной помощью? Если сама то пока она будет восстанавливаться вес так и будет расти получается..
В случае медикаментозного гипертиреоза нужна только отмена тироксина , и время.
Если беспокоит сердцебиение выше 90 ударов в минуту, то можно препарат от этого.
Нет, ежедневно он не будет расти. Тироксин наполовину выведется через неделю после отмены , а там уже и ваша железа начнёт работать.
А ттг где-то через 2 месяца должен нормализоваться, раньше нет смысла определять
Александра Александровна, и еще подскажите если ферритин у меня 48.98 это норма? Или нужно что то пропить?
Принятый ответ
Да, норма выше 45, чтоб поддерживать на уровне нужно включать в рацион источники белка и железа: говядина, мясо, бобовые, печень, гречка
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202014 ответов
- 7 Марта 202126 ответов
- 12 Декабря 202117 ответов
- 28 Января 20221 ответ