Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте ,на протяжении 5 лет переодически мучают сильные головные боли ,последние 2 года стали чаще .По мрт головного мозга умеренная гидроцефалия .Год назад была у врача прописывал вазобрал и амитриптилин в течении2-х месяцев ,помогло почти год не беспокоила сейчас снова .Возможности сейчас сходить к врачу нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Алина, даже Незнаю как описать боль сильная навесная больше давящая опоясывающая всю голову ,на свет никак не реагирую тошноты нет ,бывает что просто болит выпиваю обезболивающие и все проходит ,а бывают периоды что она не прекращая месяцами болит и ничего не помогает,к сожалению мрт головного мозга прикрепить не могу
По МРТ умеренная гидроцефалия, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Но стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Учитывая, что сейчас нет возможности обратиться к врачу, можно принимать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Для снятия спазма перикраниальной мускулатуры сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, опишите более подробно головную боль, где именно болит, как болит, чем сопровождается, чем снимается, когда усиливается?
Екатерина, здравствуйте опоясывающая давящая боль ,думаю что начинает болеть как только немного понервничаю или стресс .Боль каждый раз разная бывает больше затылок,вот сегодня лоб и виски больше
Принятый ответ
Здравствуйте, окулист глазное дно вам смотрел ?.
Алана, здравствуйте у окулиста была ,но ничего мне не говорил
Как давно ? Можете заключение прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте,по вашим жалобам можно предположить головную боль напряжения.Необходима медикаментозная терапия - антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев.При болях пенталгин , ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее. при головной боли напряжения необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
Ограничить подъем тяжести ,занятия спортом
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202216 ответов
- 9 Марта 202311 ответов
- 29 Июня 20234 ответа