Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1008016

Что вас беспокоит?

Кашель и хеликобактер

Добрый день! Пару месяцев мучает кашель с появлением хрипов в верхней части гортани и свистящим дыханием во время приступа. Обычно в ночное время, но иногда и днем- примерно раз- два в сутки. В остальное время небольшое подкашливание. Еще постоянно заложен нос(( Обращалась к лору и терапевту, подозревают эзофагит. Флюрография в порядке. Высокие антитела к хеликобактер (более 7). По клин анализу все в пределах нормы. Терапевт настояла что нужно лечить хеликобактер из-за высокой концентрации. Два антибиотика, денол, омепразол, гевискон. Принимаю 3 дня, изменений нет. Стоит ли идти на гастроскопию? Может это вообще не ЖКТ?

39 лет
14 Августа 2022·Просмотров: 6684·Анна

Здравствуйте, Анна, вы фгдс проходили ранее?
Если тяжело переносите данное обследования, то можно рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения забросов.

Анна, нет не проходила ранее. Я готова ее сделать. Хочется понять, есть ли такая необходимость. Ведь от приема омеза и гевискона изменений нет. И насколько вообще оправдано лечение хелика при такой симптоматике?

У вас внепищеводные проявления гэрба, нужно пройти фгдс.
По поводу хеликобактера нужно пройти дыхательный с13 уреазный тест.
Ат к хеликобактеру не показания для проведения антихеликобактерной терапии.
Омепразол заменить на Разо 20 по 1таб 1рс за 30 мин до еды, Гевискон по 1 пак 3рд после еды 10дней
Гевискон 50мг по 1таб 3рд 1 мес

Анна, спасибо за ответ. А если я уже 4-й день принимаю антибиотики? Мне же в любом случае нужно долечиться? Может есть смысл сделать дыхательный тест после этого лечения, пусть и не совсем обоснованного(

Принятый ответ

После лечения через 1 мес можете сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Здравствуйте. Для показаний к терапии нужно выполнить: ФГДС, дыхательный уреазный тест.

Здравствуйте!
Общий анализ крови развернутый в норме?
С чем связываете появление симптоматики? Болели ли вы недавно?

Татьяна, проблемы с заложенностью носа уже пару лет. Ковид более года назад, подействовал в основном на обоняние. Подкашливание ранее связывала с аллергией, так как работаю с собаками(я грумер), но ее так же исключили - IG в норме. Даже антигельминтный препарат принимала на всякий случай. Антигистамины так же не помогают. Анализ крови в норме. Появление приступов кашля со свистящим дыханием не с чем связать...Был напряженный график в мае, но это обычная история для меня

Как длительно принимали омепразол?

Татьяна, пару недель уже принимаю

А что ещё принимаете?

Татьяна, принимаю омепразол, кларитромицин, флемоксин, де-нол, риофлора, гевискон

Учитывая что вы уже начали эрадикацию хеликобактер, то необходимо провести курс не менее 14 дней, после продолжить прием омепразол, лучше заменить на разо 20 мг 1 раз в день 4 недели

Татьяна, спасибо за ответ! Антибиотики мне назначили на 7 дней, как Вы считаете- достаточно ли этого? И нужно ли поддержать печень? Может карсил попить?

Лучше хотя бы 10 дней! Для избежания риска рецидива!
Нет, для печени ничего не нужно, можно добавить энтерол для профилактики развития антибиотикоассоциированной диареи

Здравствуйте.
Без эгдс хеликобактер лечить не стоит.

Екатерина, я уже прохожу терапию антибиотиками 4 дня. А что такое эгдс?

Это гастроскопия по-другому

ЗдравствуйТНЕ! Для исключения патологии и нащначения терапии необходимо сделать ФГДС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.