Консультация гастроэнтеролога /

Кашель и хеликобактер — вопрос №1008016

5907 просмотров

Добрый день! Пару месяцев мучает кашель с появлением хрипов в верхней части гортани и свистящим дыханием во время приступа. Обычно в ночное время, но иногда и днем- примерно раз- два в сутки. В остальное время небольшое подкашливание. Еще постоянно заложен нос(( Обращалась к лору и терапевту, подозревают эзофагит. Флюрография в порядке. Высокие антитела к хеликобактер (более 7). По клин анализу все в пределах нормы. Терапевт настояла что нужно лечить хеликобактер из-за высокой концентрации. Два антибиотика, денол, омепразол, гевискон. Принимаю 3 дня, изменений нет. Стоит ли идти на гастроскопию? Может это вообще не ЖКТ?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, вы фгдс проходили ранее?
Если тяжело переносите данное обследования, то можно рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения забросов.
Клиент
Анна, нет не проходила ранее. Я готова ее сделать. Хочется понять, есть ли такая необходимость. Ведь от приема омеза и гевискона изменений нет. И насколько вообще оправдано лечение хелика при такой симптоматике?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
У вас внепищеводные проявления гэрба, нужно пройти фгдс.
По поводу хеликобактера нужно пройти дыхательный с13 уреазный тест.
Ат к хеликобактеру не показания для проведения антихеликобактерной терапии.
Омепразол заменить на Разо 20 по 1таб 1рс за 30 мин до еды, Гевискон по 1 пак 3рд после еды 10дней
Гевискон 50мг по 1таб 3рд 1 мес
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А если я уже 4-й день принимаю антибиотики? Мне же в любом случае нужно долечиться? Может есть смысл сделать дыхательный тест после этого лечения, пусть и не совсем обоснованного(
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
После лечения через 1 мес можете сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для показаний к терапии нужно выполнить: ФГДС, дыхательный уреазный тест.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Общий анализ крови развернутый в норме?
С чем связываете появление симптоматики? Болели ли вы недавно?
Клиент
Татьяна, проблемы с заложенностью носа уже пару лет. Ковид более года назад, подействовал в основном на обоняние. Подкашливание ранее связывала с аллергией, так как работаю с собаками(я грумер), но ее так же исключили - IG в норме. Даже антигельминтный препарат принимала на всякий случай. Антигистамины так же не помогают. Анализ крови в норме. Появление приступов кашля со свистящим дыханием не с чем связать...Был напряженный график в мае, но это обычная история для меня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как длительно принимали омепразол?
Клиент
Татьяна, пару недель уже принимаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
А что ещё принимаете?
Клиент
Татьяна, принимаю омепразол, кларитромицин, флемоксин, де-нол, риофлора, гевискон
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая что вы уже начали эрадикацию хеликобактер, то необходимо провести курс не менее 14 дней, после продолжить прием омепразол, лучше заменить на разо 20 мг 1 раз в день 4 недели
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! Антибиотики мне назначили на 7 дней, как Вы считаете- достаточно ли этого? И нужно ли поддержать печень? Может карсил попить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше хотя бы 10 дней! Для избежания риска рецидива!
Нет, для печени ничего не нужно, можно добавить энтерол для профилактики развития антибиотикоассоциированной диареи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Без эгдс хеликобактер лечить не стоит.
Клиент
Екатерина, я уже прохожу терапию антибиотиками 4 дня. А что такое эгдс?
Гастроэнтеролог
Это гастроскопия по-другому
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТНЕ! Для исключения патологии и нащначения терапии необходимо сделать ФГДС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропал голос и болит в груди
28 октября 2022
Антон
Вопрос закрыт
Трахеит(?) у ребенка 7 лет
15 декабря 2022
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
2 декабря 2023
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Мокрота на фоне рефлюкса
10 августа 2024
Илья
Вопрос закрыт
Кашель , густая слизь в носу
26 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Крапивница
13 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория