Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс эзофагит — вопрос №1008104

333 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи,была отрыжка,жжение в правом подреберье,сделала фгдс,думала эрозии,прокомментируйте пожалуйста как можно вылечить результат фгдс и что это может быть за складка?может нужно мрт или рентген?воач сказал наблюдать,гистологию сказал не нужно

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит,джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья по узи Обп в желчном пузыре полип, контроль через 6 мес для оценки размеров полипа.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и месте перехода. Заброс желчи.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо,скажите пожалуйста что это может быть за утолщенная складка?это не онкология?может нужно дополнительно обследование?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, я начала со вчера приём нольпазы и пепсан
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это может быть на фоне воспалительного процесса, рекомендую пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Хорошо, нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1мес
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По ФГДС , воспаление слизистой пищевода и желудка . Складка это скорее всего на фоне воспалительного процесса . Заброс желчи в желудок . При повторном ФГДС рекомендую чтобы доктор взял биопсию, тогда точно будет ясно характер складки .
По узи : полип жёлчного пузыря .
Рекомендую сдать биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин, ггт , щелочная фосфатаза, срб , амилаза , глюкоза, холестерин .
Полип необходимо контролировать раз в год узи .
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении. 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе, крепкий чай , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель по 1 Саше 3 раза в день после еды 10 дней
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, подскажите а если сделать рентген с барием будет известно что за складка?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рентген нет , после лечения Вам рекомендовали сделать контроль ФГДС , там при необходимости возьмут биопсию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. Гастрит. Признаки билиарной дисфункции.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д, урсосан 10мг\кг 1 мес, де нол 2т 2р\сут 14д.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Появление утолщенноц складки в месте перехода пищевода в желудок может свидетельствовать о выраженном воспалении, вам правильно сказали, сейчас лечение- через 3 месяца контроль фэгдс со взятием биопсии при необходимости!
Данных за онкопатологию нет!
Можно выполнить рентген пищевода и желудка с барием для исключения гпод
Сейчас:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем1 раз в день 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней или на ночь не запивать не заедать!!!
-ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Также дополнительно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Полип выявлен впервые?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день,полипу уже 2,5 года,не растёт,без кровотока,я просто со своими симптомами думала эрозии,а тут складка эта…а я ещё мнительная и накручиваю себя если что то не так,а 3-6 месяцев это достаточно не мало…
Гастроэнтеролог, Терапевт
За такой короткий срок ничего не произойдёт
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Есть эзофагит и утолщенная склада, что конкретно он имел ввиду непонятно без фото, но это на фоне эзофагита.
Как его пролечите она пройдёт.
Лечение назначили?
Клиент
Екатерина,да,тут уже написали препараты,спасибо
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! складка - это скорее воспаленная облать слизистой оболочки в этой зоне. Возможно сделать эндоУЗИ. Хотя. если бы склдака вызвала подозрение, взяли бы биописю для проведения гсиологического исследования ткани. Что сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, ну меня больше всего эта складка,ранее про неё не говорили,а так начала пить препараты
Гастроэнтеролог
Сделайте контроль после окончания терапии, если складка уйдет, это была на воспаленная складка слизистой оболочки, если не уйдет - сделать эндоУЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкие боли в эпигастрии,лечусь 2 месяца.
29 декабря 2020
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Жжение языка
11 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе
18 мая 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Нужна помощь
5 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
30 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина