Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка,вздутие, тошнота — вопрос №1008417

4961 просмотр

Здравствуйте, беспокоит следующее.Утром встаю, особенно рано,стоит небольшая тошнота.Когда чистишь зубы изнутри, могут начаться рвотные позывы.Иногда после приёма гастала вроде всё нормализуется.Также беспокоит отрыжка воздуха, иногда такое ощущение,что отрыжка идёт из кишечника в желудок и наружу.Пил домпереридон от тошноты.Так воздуха много в желудке накопилось,что никак было не срыгнуть, пришлось вызывать рвоту.
Также иногда сосёт под ложечкой, чувство тяжести что ли.Неприятные ощущения проходят после испорожнения кишечника.Из за всего этого стал меньше есть,так как боюсь,что стошнит после приема пищи, особенно на работе.За два месяца похудел из за этого на 6 кг.
Делал УЗИ, замечания следующие - желчный пузырь с перегибом в шейке, в просвете неоднородное, содержимое(взвесь), уз признаки деформации желчного пузыря, уз признаки дисфункции желчного пузыря.
Бывает урчит в кишечнике, надувается от середины в левую сторону по кишечнику.
После употребления алкоголя неприятные ощущения в области живота и кишечника частично проходят , появляется аппетит.После минеральной воды без газа тоже становится легче.Подскажите, пожалуйста,что делать,как лечиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Возможно панкреатит, дисфункция желчного пузыря, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , общий белок , срб , глюкоза , холестерин
ФГДС
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .

Кушать часто , небольшими порциями .
Стол 5 по певзнеру . Соблюдать питьевой режим .
Омез дср по 1 табл утром в течении 10 дней .
Далее коррекция лечения после дообследования .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, есть что то много не хочется,я всю жизнь ел один раз в день.
А какого размера порции еды должны быть?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Размер порции - все зависит что именно у вас находится в тарелке . Суточная норма калорий 2500. Кушать 4-5 раз в день, чтобы сокращался желчный пузырь .
Клиент
Екатерина, желчегонное, ферменты, витамины какие то?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала необходимо сдать анализы . Так как при обострении со стороны желудка желчный принимать сразу же нельзя . Поэтому расписала анализы и препарат , который можно сейчас .
Клиент
Екатерина, не могу много воды пить, сразу раздуваюсь и отрыжка
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Питание должно быть частое и дробное, средиземноморская диета!
В плановом порядке выполните фэгдс!
Исключите сибр: дыхательный водородный тест
Сейчас:
-ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а мне от него не будет так же плохо,как от домперидона?
Клиент
Татьяна, в побочных эффектах написано так же тошнота
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, препарат более легче переносится!
Клиент
Татьяна, а почему от минеральной воды без газа вздувается кишечник на несколько часов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно имеет место гиперчувствительность кишечника
Клиент
Татьяна, с обычной водой также,могу пить только с заглатыванием воздуха,вот и раздувает, наверное.Пью небольшими порциями по иначе сразу раздувает живот,слева всё надувается, появляется отрыжка
Клиент
Татьяна, ганатон, чтобы желудок чувствовал себя хорошо?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограму, ФГДС по возможности. Начните прием препаратов Нексиму 20мг утром натощак14 дней, Пепсан Р по 1 та 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Принятый ответ
Клиент
Марина, пепсан можно чем то заменить?
Гастроэнтеролог
Пепсан Р сейчас появился в аптеках, заменить можно любыми антацидами - Маалокс (Фосфалюгель) в такой же дозировке.
Клиент
Марина, настал,гевискон?
Клиент
Марина, гастал
Гастроэнтеролог
Лучше Гевискон классический по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.
Клиент
Марина, а почему от минеральной воды без газа вздувается кишечник на несколько часов?
Клиент
Марина, есть гевискон двойное действие
Гастроэнтеролог
Можно Гевисон двойное действие, хотя это не полный аналог Пепсана. Вздутие на фоне минеральной волы м.б. , независмо от того/. что она без газов, все зависит от состава воды..
Клиент
Марина, а можно Фестал вместо микразима?
Гастроэнтеролог
Фестал будет раздражать слизистую ЖКТ, так как содержит желчные кислоты. Лучше тогда заменить Микразим на Панзинорм или Мезим-форте.
Клиент
Марина, с обычной водой также,могу пить только с заглатыванием воздуха,вот и раздувает, наверное.Пью небольшими порциями по иначе сразу раздувает живот,слева всё надувается, появляется отрыжка
Клиент
Марина, а желчегонное, витамины какие то надо пить?
Клиент
Марина, ещё заметил,что в сидячем положении брюшина расслабляться.А вот когда долго стоишь,у меня стоячая работа, брюшина вся перенапряжена,органы тоже как будто
Гастроэнтеролог
Со стулом сейчас проблемы есть?
Клиент
Марина, каждый день почти стул, твердый.Как будто имеет место запор, потому что лишние газы плохо пробираются наружу, больше отрыжкой, раньше было наоборот
Клиент
Марина, такое ощущение,что таблетки долго проходят пищевод внизу,а пища и вода нормально
Клиент
Марина, как будто желудок не растягивается,выпиваю стакан воды и чувствую,что желудок не хочет растягиваться, начинает давить, отрыжка, ничего не урчит в кишечнике
Клиент
Марина, но болей нет, только тянет слева и немного справа
Клиент
Марина, кстати,вся эта история со вздутием началась после того,как курс домпереридона пропил.Как будто желудок работать не хочет.Но ношпа помогает
Гастроэнтеролог
Можно вместо Ношпы пробовать Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в дерь за 20 минут до еды 10-14 дней. Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, Дюспаталин пил ,но у меня от него запоры,газы перестали отходить.Сейчас вес 76-77 кг
Клиент
Марина, остальные вопросы посмотрели?
Клиент
Марина, ганатон,мотилегаз нужно применять
Клиент
Марина, метеоспазсмил вместо Дюспаталин можно?
Клиент
Марина, Дюспаталин помогает.Выпил на ночь одну капсулу,на утро стул,вздутие меньше,отрыжки практически нет,газы стали нормально выходить!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас на фоне взвеси в жп предположительно развился сибр в кишечнике, отсюда и вздутие.
В идеале сделать дыхательный тест с лактулозой
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Из диагностически значимого вы описываете только взвесь в ЖП,это риск ЖКБ.
В остальном симптомы психогенные, функциональные на фоне питания.
Для профилактики развития ЖКБ в вашем случае:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан
Принятый ответ
Клиент
Марина, а почему от минеральной воды без газа вздувается кишечник на несколько часов?
Терапевт, Гастроэнтеролог
наверное для вас это провоцирует брожение, следует подобрать "свою" дозу или ограничить прием
Клиент
Марина, как уменьшить психологический фактор?
Терапевт, Гастроэнтеролог
работа с психотерапевтом
Клиент
Марина, с обычной водой также,могу пить только с заглатыванием воздуха,вот и раздувает, наверное
Клиент
Марина, можно примерное меню на день, пожалуйста?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Алина
2023-02-07 11:02:49
7 февраля 2023
Алина Кириева, 7 февраля 2023
Добрый день!
Скажите пожалуйста, вы решили свою проблему?
Устала бегать по врача, толку нет
Все тоже самое что и у вас
Буду очень рада обратной связи
Владислав
2023-02-12 10:02:50
12 февраля 2023
Владислав, 12 февраля 2023
Здравствуйте, нет пока,всё по старому
Алина
2023-02-12 08:02:03
12 февраля 2023
Алина Кириева, 12 февраля 2023
Благодарю Вас за ответ
2,5 месяца мучаюсь
Отрыжка воздухом после глотка воды и еды, да и просто так икается как будто
Замучила и себя и врачей.
Никто ничего сказать не может
Сколько лекарств было выпито, толку ноль
Ирина
2024-01-13 07:01:22
13 января 2024
Ирина Петрова, 13 января 2024
ребята, у меня тоже самое. А есть облегчение? стадия ремиссии? или всёё в одной поре
Алина
2024-01-14 12:01:52
14 января 2024
Алина Кириева, 14 января 2024
Ирина добрый день!
У меня ничего не прошло
То лучше то хуже
Лекарства не помогают особо
Диета также
Виктория
2025-03-29 05:03:17
29 марта
Виктория Вика, 29 марта
Здравствуйте. У меня похожая ситуация более года . Вы вылечились? Что вам помогло? Очень прошу ответить 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
Дискинезия жвп
23 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Может ли это означать беременность??,
7 октября 2022
Дарья, Новополоцк
Вопрос закрыт
Набор веса , компульсивные переедания
15 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Средства от тошноты в первом триместре
30 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Проблема с ЖКТ
29 января
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Лечение желудка
16 февраля
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва