Что вас беспокоит?
Боль при мочеиспускании во время месячных
Здравствуйте, беспокоит за три дня до месячных и во время них симптомы острого цистита - боль при мочеиспускании, усиливающаяся в конце. Вне этого периода есть дискомфорт, но такой острой боли нет, анализ мочи чистый, делала цистоскопию, тоже чистая, узи почек в норме, по узи малого таза аденомиоз диффузная форма, где искать причину? Мучаюсь уже давно началось внезапно, с циклом не связывала изначально, а потом увидела связь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Если есть четкая взаимосвязь с женскими днями, то это должны быть эндометриоидные клетки в мочевом пузыре, в шейке или уретре, либо какие-то гормональные сбои, которые отражаются на уротелии (он является гормонзавистмым и гормончувствитетельным). Но вы описываете, что делали цистоскопию и ничего не обнаружено. Может быть есть смысл сделать МРТ малого таза, может там что-то всплывёт.
Владимир, делала и мрт, нашли только аденомиоз, делала уже и лапароскопию в марте , нашли спайки между мочевым и маткой, но очагов эндометриоза нет, цистоскопию делала 4 раза, изначально был фибрин, его убирала уролайф ом, но симптомы не ушли. В момент, когда месячные прямо чувствую давление на мочевой, но откуда оно идёт - непонятно ((
Владимир, а какие гомоны влияют на уротелий, что это такое? Это какой врач ищет, подскажите пожалуйста
С гормонами разбирается эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, может ещё и у невролога проконсультироваться.
Здравствуйте. Сдать нужно кровь на гормоны: 1) На 3 - 5 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, дигидротестостерон, пролактин, ДГЭА-сульфат, ГСПГ.
2) На 21-23 дни менструального цикла (после овуляции) - прогестерон (при условии, что цикл около 30 дней).
3) На 5 - 7 день, но не позднее 9-ого - пройти УЗИ гениталий.
Галина, загрузила то, что сдавала, смущает лишь близкий к высоким титрам тестостерон, прогестерон не сдавала, узи делала в мае. Подскажите пожалуйста могут ли быть мои симптомы как то связаны с нарушением гормонального фона? Если нет участков эндометриоза? В голове опасения, может лапара не увидела... Уже устала мучаться, уролог предлагает ботокс, но как это снимет мне дискомфорт и боль не знаю
Критичного ничего нет. Необходим осмотр гинеколога.
Галина, а почему гинеколога? Если дискомфорт по части урологии? У меня не болит низ живота во время месячных, мне невозможно больно ходить по маленькому, словно у меня острый цистит. Почему месячные и такие ощущения. Я хожу от одного врача к другому без эффекта.
Просто с ваших слов урологическая патология исключена: общий анализ мочи в норме, значит активного воспалительного процесса в мочевыделительной системе нет, цистита нет, дополнительно можно сдать - проверить бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Также даже выполнялась цистоскопия. А гормональный фон в комплексе должен оценить также врач гинеколог-эндокринолог, исключить эстрогендефицитный цистит. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Галина, узи с остаточной мочой я тоже делала, а как можно исключить эстрогендефицитный цистит? Кто из специалистов его исключает, на кок мне легче и если на ночь ставлю свечки с эстрогеном, то до середины след дня нет жалоб, но к вечеру опять, а гормон в норме...
Если местное лечение помогает, то можно применять свечи овипол клио по одной свече вагинально на ночь в течение 10 дней. А гормональный фон необходимо обследовать чётко по дням менструального цикла на весь перечень гормонов.
Галина, в течении 10 дней независимо от цикла? Только что была у гинеколога эндокринолога, она сказала, что при спкя, и при уровне эстрогенов 99,не может быть в принципе эстроген-дифицит а, но как тогда обьяснить связи месячных и невыносимо го мочеиспускания?
Добрый вечер.Если есть связь с циклом,проблема может быть гормонального характера.Вы не принимаете ОК?
Луиза, здравствуйте, на коках была 2 месчца, боль была тише, и во время месячных не было картины острого цистита, но в течении цикла были дни, когда был дискомфорт, но не так как без них сейчас в этот цикл, и я никак не могу найти причину, когда усилилась боль и появилась даже при мочеиспускании, как оказалось, за 2 дня до месячных, добавила свечку орниона, её хватило с ночи до обеда, потом дискомфорт пошёл опять, и пришли месячные, и так больно ходить в туалет особенно в конце мочеиспускания... Куда бежать, что сдавать, неделю назад сдавала мочу, чистейшая ?
Но тут как такого не урологическая проблема.Симптомы цистита у Вас как следствие какого-то гормонального дисбаланса.Вам нужна консультация гинеколога-эндокринолога.
Луиза, я сегодгя сходила к ней, она, сказала, что у меня по гормонам спкя, 7 фсг, 3.5 ог, эстроген 99,нет никакого эстрогендефицита и значит причина не в этом,типа он не связан, но местно он снял мне все симптомы... И что делать дальше уже нет даже предположений
Луиза, проблема в том, что я думаю про эндометриоз, но даже на кок были пару дней в середине цикла, где было сильно дискомфортно, но не было боли, а тут пришли месячные, и живот не болит вообще, хотя там аденомиоз, а вот мочевой... Боюсь даже в туалет ходить, а моча - лейкоциты 1...
Даже если речь идёт об эндометриоз мочевого пузыря,опять же,это гормонозависимое состояние.
Луиза, но на коках симптомы не ушли до конца, они просто стали тише, и могли быть сильнее, то сегодня, то завтра, но в месячные конечно не было такого ужаса...
Ольга,ни всегда общий гормональный фон отражает местный.Дисбаланс «на лицо».Возможно рассмотрите прием ОК или эстрогенсодердащие свечи,если нет противопоказаний, по схеме.
Луиза, а схему эту свечей, какой врач расписывает, ведь на лицо чёткая картина острого цистита, но идут месячные...Сегодня 2 день цикла после отмены кок, и эти боли невыносимые, но если на цистоскопии очага нет, он может быть где то в другом месте и влиять?
Эстриол/Овестин могу и я расписать,как принимать,но гинеколог должна провести осмотр и исключить противопоказания.
Луиза, а подскажите пожалуйста, по опыту, если гормон сам в норме, но вагинально он облегчает состояние, речь не идёт об эстрогендефиците?и может ли нехватка эстрогена местно давать такие жуткие симптомы в месячные?
Луиза, и смущает то, что боль усиливается под конец мочеиспускания, словно у меня моча-сплошная соль..
О чем это может говорить? Такие симптомы?
Такое состояние и есть эстрогендефицитный цистит и не всегда у пациенток страдает общий гормональный фон.Попробуйте Эстрогиал гель и Метилурациловые свечи вагинально.
Луиза, а какие причины этого состояния? Почему оно возникает, когда есть овуляция, овариальный резерв, но эндометрий действительно растёт плохо.
Луиза, а как долго? В какой дозировке? Я пожалуй сначала схожу к гинекологу, а потом к вам схожу.
Все индивидуально.По мере вашего состояния.
Попробуйте посетить Попову ,она гинеколог-эндокринолог.Принимает на Мимоз.Но проблема не урологического характера.Если проблема была бы независимо от цикла,тогда да,можно было бы предположить пару диагнозов,но связь с циклом?♀️Исключает урологию.
Луиза, ну дискомфорт есть и в середине цикла, может быть все ок, а послезавтра опять жечь или гореть, но там есть неврология ещё точно, но такие боли, как я сегодня, вчера испытала при походе в туалет, это вообще ад какой то, схожу к ней в среду,кончатся месячные, а там наверное уколю ботокс, сегодня шла по улице, мочевой пустой, это точно, но каждый шаг-словно он переполнен и я вот вот не выдержу, это из какой серии?))))это от чего может быть? Какое то невероятное давление на него.
Вы у меня были по-моему и у неё?Вот с самого начала,если помните,я больше ориентировала Вас в сторону гинекологии.
Луиза, я после Вас и нее уже прошла все, что можно и нельзя.и как видите ситуация не решилась, все говорят-не моё, даже гинеколог - эндокринолог сегодня, ну сдайте гормоны, но связи не может быть. Иванов сказал давай ботокс, Шибунина - что кислая моча, и она разъедает, назначила блемарен, а все равно ощущение, что я солью хожу, и при попадании мочи на влагалище все словно щипет и болит...
Луиза, а какие ещё могут быть урологические диагнозы, если не эстрогены? Что ещё можно проверить?
Луиза, ладно, я тогда после неё, запишусь к Вам, может что-то новое откроется..
Как я понимаю,Вы так и не принимали эстрогенсодердащие свечи?Обсудите с нею их прием.Основные противопоказания-это варикоз,милма,узлы в молочных железа.Если она не назначит ,возможно я вам распишу схему,если нет противопоказаний.
Луиза, я принимала их буквально за пару дней до месячных, когда начались появляться эти симптомы, зуд, рези при мочеиспускании, особенно в конце, но думала, что это после бассеина, вставила на ночь, и до обеда как рукой сняло все болевые ощущения, а к вечеру все по новой, это надо ежедневно на них сидеть, я ставила три дня подряд и пришли месячные, сейчас не ставлю, терплю, феназалгин чуть снял боль, а вот немесил никак. Я мучаюсь от того, что не понимаю что это и как найти к этому подход. Так же снимает зуд в районе уретры актигин гель, а он явно не эстроген содержащий, поэтому и не знаю, что со мной.
Принятый ответ
Так этот гель увлажняет и нормализует флору,а эстрогенлефицит будет также провоцировать дисбаланс флоры
Луиза,
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20161 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ
- 15 Марта 20179 ответов
- 1 Июля 20173 ответа