Консультация терапевта /

Не помогает антибиотик? — вопрос №1009260

1085 просмотров

Здравствуйте, в четверг заболела. Думала что просто простыла, был лёгкий озноб и температура 37. В пятницу проснулась с дикой болью и отеком в горле, отплевывалась зелёная мокрота. Сдала БАК-посев из горла, купила Вильпрафен солютаб 1000, стала принимать по 1 табл/2р в день. Брызгаю изофру, полоскаю водой с солью, Оки. Температуры в субботу уже не было, больше не поднимается, но меня беспокоит что зелень не проходит, по утрам особенно ее отходит очень много, начался кашель. На горле ещё появилась язвочка как при стоматите. Подскажите пожалуйста,стоит ли сейчас менять антибиотик или подождать пока придёт результат бак посева? На пенициллиновый ряд аллергия.

Возраст: 30

Хронические болезни: Аллергия на пенициллин, аспирин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Возможно возбудитель устойчивый к макролидным антибиотикам, поэтому вильпрофен не работает.
Вам нужно дождаться результатов бакпосева и ориентируясь на таблицу чувствительности подбирать антибиотик, сейчас это не имеет смысла, можете не угадать.
Терапевт
Здратвсвуйте, пока прождолжить прием антибиотика до 7 дней, потом по результату посева определиться какой именно антибиотик нужен

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! то, что нет температуры говорит о положительной динамике. Стоит дождаться результата анализа, возможно на вальпрофен есть резистентность
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для показаний к антибиотикотерапии нужен ОАК,СРБ. По вашему описанию антибиотик не показан.
Терапевт
Здравствуйте.
Присоединяюсь к мнению коллег, что необходимо дождаться бакпосева, а не действовать в слепую.
Кроме того настоятельно рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, которые также помогут оценить наличие бактериальной инфекции, а также оценивать эффективность лечения в динамике.
Клиент
Сергей, посмотрите пожалуйста, прикрепила результат анализа. Что делать в такой ситуации?отменять ли вильпрафен?
Терапевт
Титры выше 10*4 требуют лечения. В данном анализе нет определения чувствительности к антибиотикам. Лечение необходимо антибиотикам, который эффективен. Пока рекомендую продолжать лечение вильпрофеном.
Клиент
Сергей, я уточнила у врача в гемотесте,они сказали по их критериям это предел нормы.поэтому якобы нет анализа на чувствительность к антибиотикам..
Терапевт
Если по данной лаборатории это верхняя границы нормы и у вас положительная динамика, то тем не менее необходимо пропопить полный курс вильпрофена (10 дней).
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Вероятно у вас сочетанная флора и вильпрофен не убивает ее до конца.
Конечно нужно ждать результат посева.Потому что вторым назначенным антибиотиком тоже можем не попасть.
Пока продолжайте начатую терапию
Клиент
Елена, пришёл результат анализа на бак.посев streptococcus viridans 10в5. Это норма или патология?как все-таки быть с антибиотиком,менять или допивать?спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Конечно патология.Прикрепите анализ
Терапевт, Эндокринолог
Что сейчас с отделяемым?Какого цвета?Температура?
Клиент
Елена, прикрепила анализ. Сейчас лучше,почти нет зелени и кашля, забыла ещё написать что пью флуифорт
Терапевт, Эндокринолог
На стафилококк вильпрафен воздействует.Будем надеяться он его убил.Мазок ведь сделан несколько дней назад.Продолжайте так,посмотрим как дальше
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам нужно дождаться результатов бак посева пролечится правильным антибиотиком , так же дополнительно нужно сдать общий анализ крови посмотреть есть ли признаки бактериальной инфекции. Для лечения кашля рекомендую АЦЦ, полоскание горла раствором мирамистин, рассасывать лизобакт, поливитамины, аскорбиновая кислота, витамин д, Цинк.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Продолжайте свое лечение пока,потом по результатам посева подобрать правильный антибиотик.
Терапевт
Здравствуйте! Если нет температуры, то, вероятнее всего, антибиотик эффективен.
Но сейчас нет смысла менять, лучше дождаться посева.
Так же желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Если кашля нет, то это стекает слизь из носоглотки. Поэтому нужно лечить нос.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. При недостаточности эффекта- сосудосуживающие препараты, например, нафтизин, ксилен по инструкции до 5 дней ( дольше нельзя, может возникать привыкание и зависимость).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоточивость десен, стоматит
4 ноября 2023
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура у 2 месячного ребенка
16 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Много мелких язв на нёбе
20 марта
Рената
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна