Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1009260

Что вас беспокоит?

Не помогает антибиотик?

Здравствуйте, в четверг заболела. Думала что просто простыла, был лёгкий озноб и температура 37. В пятницу проснулась с дикой болью и отеком в горле, отплевывалась зелёная мокрота. Сдала БАК-посев из горла, купила Вильпрафен солютаб 1000, стала принимать по 1 табл/2р в день. Брызгаю изофру, полоскаю водой с солью, Оки. Температуры в субботу уже не было, больше не поднимается, но меня беспокоит что зелень не проходит, по утрам особенно ее отходит очень много, начался кашель. На горле ещё появилась язвочка как при стоматите. Подскажите пожалуйста,стоит ли сейчас менять антибиотик или подождать пока придёт результат бак посева? На пенициллиновый ряд аллергия.

Аллергия на пенициллин, аспирин
30 лет
15 Августа 2022·Просмотров: 1172·Светлана

Здравствуйте.
Возможно возбудитель устойчивый к макролидным антибиотикам, поэтому вильпрофен не работает.
Вам нужно дождаться результатов бакпосева и ориентируясь на таблицу чувствительности подбирать антибиотик, сейчас это не имеет смысла, можете не угадать.

Здратвсвуйте, пока прождолжить прием антибиотика до 7 дней, потом по результату посева определиться какой именно антибиотик нужен

Здратвсвуйте! то, что нет температуры говорит о положительной динамике. Стоит дождаться результата анализа, возможно на вальпрофен есть резистентность

Здравствуйте. Для показаний к антибиотикотерапии нужен ОАК,СРБ. По вашему описанию антибиотик не показан.

Здравствуйте.
Присоединяюсь к мнению коллег, что необходимо дождаться бакпосева, а не действовать в слепую.
Кроме того настоятельно рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, которые также помогут оценить наличие бактериальной инфекции, а также оценивать эффективность лечения в динамике.

Сергей, посмотрите пожалуйста, прикрепила результат анализа. Что делать в такой ситуации?отменять ли вильпрафен?

Титры выше 10*4 требуют лечения. В данном анализе нет определения чувствительности к антибиотикам. Лечение необходимо антибиотикам, который эффективен. Пока рекомендую продолжать лечение вильпрофеном.

Сергей, я уточнила у врача в гемотесте,они сказали по их критериям это предел нормы.поэтому якобы нет анализа на чувствительность к антибиотикам..

Принятый ответ

Если по данной лаборатории это верхняя границы нормы и у вас положительная динамика, то тем не менее необходимо пропопить полный курс вильпрофена (10 дней).

Доброе утро.
Вероятно у вас сочетанная флора и вильпрофен не убивает ее до конца.
Конечно нужно ждать результат посева.Потому что вторым назначенным антибиотиком тоже можем не попасть.
Пока продолжайте начатую терапию

Елена, пришёл результат анализа на бак.посев streptococcus viridans 10в5. Это норма или патология?как все-таки быть с антибиотиком,менять или допивать?спасибо

Конечно патология.Прикрепите анализ

Что сейчас с отделяемым?Какого цвета?Температура?

Елена, прикрепила анализ. Сейчас лучше,почти нет зелени и кашля, забыла ещё написать что пью флуифорт

На стафилококк вильпрафен воздействует.Будем надеяться он его убил.Мазок ведь сделан несколько дней назад.Продолжайте так,посмотрим как дальше

Здравствуйте, вам нужно дождаться результатов бак посева пролечится правильным антибиотиком , так же дополнительно нужно сдать общий анализ крови посмотреть есть ли признаки бактериальной инфекции. Для лечения кашля рекомендую АЦЦ, полоскание горла раствором мирамистин, рассасывать лизобакт, поливитамины, аскорбиновая кислота, витамин д, Цинк.

Здравствуйте. Продолжайте свое лечение пока,потом по результатам посева подобрать правильный антибиотик.

Здравствуйте! Если нет температуры, то, вероятнее всего, антибиотик эффективен.
Но сейчас нет смысла менять, лучше дождаться посева.
Так же желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Если кашля нет, то это стекает слизь из носоглотки. Поэтому нужно лечить нос.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. При недостаточности эффекта- сосудосуживающие препараты, например, нафтизин, ксилен по инструкции до 5 дней ( дольше нельзя, может возникать привыкание и зависимость).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.