Консультация флеболога /

Высокий д димер — вопрос №2822457

72 просмотра

Добрый день ! У мамы , 76 лет , в августе 2024 года была операция на вене в связи с большим тромбом Кроэсэктомия паховой области . В этот момент д димер был больше 1000.
Потом принимала ксарелто . Д димер нормализовали и ксарелто постепенно убрали.
Сейчас сдали анализы. Д-димер опять высокий -345.
Понимаю , что нужно пить опять антикоугулянты . Но проблема в том , что у мамы проблемы в жкт , атрофический гастрит и что еще хуже в кишечнике - стома от старой операции периодически кровит .
Подскажите, что делать ? Может быть есть препараты не увеличивающие риск кровотечения? Может быть можно чем -то бить троьмбы , уменьшить д димер , не влияя на жкт ?

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония Ишемия Инфаркт в 1999 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Флеболог, Хирург
Здравствуйте, Светлана! Подскажите, кроме изменений в анализах, что-то беспокоит? Боль в ногах, отек ног, покраснение ног, одышка, боль в груди?

По поводу повышенного анализа Д-димера. Данный показатель неспецифичный, то есть не говорит о точной локализации тромба. Мы можем только сказать, есть тромбоз или нет. По референтным значениям норма Д-димера до 500 нг/мл. Но для исключения тромбоза, я бы посоветовала пройти УЗДГ вен нижних конечностей. И уже с результатами обратиться к врачу флебологу для уточнения диагноза. А так же к терапевту. При установлении диагноза трмбоз, будет приниматься решение о назначении антикоагулянтной терапии. Если же показаний нет, то не стоит самостоятельно назначать данные препараты.
Принятый ответ
Клиент
Варвара Германовна, спасибо за ответ . Жалоб нет . Но и прошлый раз жалоб тоже не было, но вдруг покраснела нога и за 2 дня образовался огромный тромб . Мы теперь боимся

Скидка 15% на анализы.

Флеболог, Хирург
Если Вас остались вопросы, буду рада ответить!
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Д-димер в пределах допустимой нормы. И даже если бы был повышен это не показание к приему антикоагулянтов. Какая причина тромбоза была? Может есть выписка?
Принятый ответ
Клиент
Лилит Степановна, причину так и не нашли . Сдали кучу анализов и на онаологию и другие, причина не найдена. Прошлый раз резко покраснела нога ,сделали узи, сказали трмб на пол ноги уже дошёл до паховой области . Теперь очень боимся
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Варикоза нет у вас?
Клиент
Лилит Степановна, да , на проопперированной ноге был огромный варикоз , вена сильно выступала пл всей ноге. В ней и образовался тромб
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Уровень Д-димера у вашей мамы в норме, поэтому не стоит переживать и конечно же -антикоагулянты принимать не нужно.
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Д-димер в норме, ничего принимать не нужно. Тем более нет никаких симптомов.
В плановом порядке можно повторить УЗИ
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! В данном случае д димер в норме, тромбы исключены, принимать антикоагулянты нет необходимости
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, прям исключены? То есть модно быть уверенными , что при таком показатели тромьы точно не образуются?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
обычно да, если Д-димер в норме, это значит, что тромбоз исключен. Но если он выше нормы, то это не значит, что есть тромбы, Д-димер может повышаться при большом количестве состояний (простуда, инфекции, воспаления суставов и мн.др.)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен д димер
11 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и рекомендация
17 марта 2022
ageev@list.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 декабря 2023
Лейла, Раменское
Вопрос закрыт
У ребенка 4 месяца высокий д димер
18 октября 2024
Людмила, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя