Нарушение оттока желчи — вопрос №1010030

Question

Нарушение оттока желчи — вопрос №1010030

Светлана

17241 просмотр

16 августа 2022

Добрый день. Уважаемые врачи, подскажите, уже два месяца лечим СРК, СИБР, пропили, мебеверин, альфанормикс, затем энтерол, сейчас бак сет, так же принимаем Креон10000, Вит Д, Вит С, магнерот, сегодня сделали УЗИ брюшной полости с нагрузкой, в анамнезе есть подтверженный синдром Жильбера. Лечение назначено По причине вздутия после еды и спазмов. После лечения есть улучшения, прошли спазмы, но переодически бывает вздутие после еды, не каждый день. Стул через день. По УЗИ сегодня желчный не сокращается, правда УЗИ после приёма пища было сделано через 35 минут, а не как в УЗИ указано. Подскажите что ещё нужно добавить к лечению? На данный момент не получится попасть к врачу ещё неделю.

Возраст: 21

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

лечение

данный момент

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 августа 2022

Клиент

Марина, вздутие, спазмы, то запоры то поносы. Анализ крови приложила, анализ за 02.07, до начала лечения, после ещё не сдавали. Билирубин был в норме, что кстати странно, обычно немного повыше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 16 августа 2022

Клиент

Елена, мы не делали анализ на СИБР, назначение было по результатам опроса и осмотра. А также по результатам анализа на дисбактериоз

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 августа 2022

Педиатр

У вас кле и эшерихия Коли. По чувствительности, особенно эшерихия Коли, чувствительна к супракс. Его нужно 10 дней Линекс месяц

Пожаловаться

Светлана, 16 августа 2022

Клиент

Елена, мы уже пропили альфанормикс по назначению гастроэнтеролога, я об этом писала. Сейчас меня больше волнует как запустить желчеотток.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 августа 2022

Педиатр

Супракс и альфа-нормикс это разные препараты.
Альфа Нормикс не помогает от эшерихия Коли и прочего.
Запустить когда воспаление снимится.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 августа 2022

Гастроэнтеролог

анализ кала на дисбактериоз сдавала уже после лечения Альфанормиксом?

Пожаловаться

Светлана, 16 августа 2022

Клиент

Марина, до, альфанормикс пили неделю, 2 таблетки дважды в день. Так же пили мебеверин, эспумизан.на третий день приёма всё прошло. После окончания энтерол две недели, мебеверин, эспумизан. Далее бак сет. Вот после отмены энтерол и мебеверин на третий день всё началось по новой, я не верю в то что это бактерии и тд. При том что это сразу после еды через 30-40 минут. Такое ощущение что не хватает жёлчи, стул раз в сутки. Причём если выпить на ночь хофитол то стул на следующий день аж трижды. Я гляда на всю эту ситуацию думаю что надо как то заставить сокращаться желчный. А то сколько ни пей антибиотики и пробиотики толку не будет

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 августа 2022

Гастроэнтеролог

Для улучшения работы желчного пузыря - Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. По результатам анализа на дисбактериоз - Альфанормикс 7 дней- это мало. В данном случае его необходимо было принимать до 10-14 дней.

Пожаловаться

Светлана, 16 августа 2022

Клиент

Марина, нам врач выписала неделю, мы только недавно узнали что это мало, но что теперь делать? Дело сделано

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота и кишечные колики

4 ответа

12 октября 2020

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Почему вискочил ячмень?

1 ответ

11 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Ребелсас дозировка

5 ответов

25 января 2023

Елена, Самара

Вопрос закрыт

На рентгене есть пневмония, на КТ нет

1 ответ

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ужас на ноге

6 ответов

2 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T21:51:10+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 августа 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Чем проявлялся СИБР? Какие значения билирубина - общего и прямого?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-16T05:14:40+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на сибр

Принятый ответ

Левченко Анна Евгеньевна, 16 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-16T10:55:38+03:00

Супракс и Линекс обязательно
Добавьте в рацион после снятия восполнения.
горечи для стимуляции желчеоттока - руккола, салатный цикорий, кресс-салат.
продукты с высоким содержанием магния (снимает спазмы с желчевыводящего сфинктера) — шпинат, гречка.
продукты с высоким содержанием клетчатки (стимулирует желчеотток) — ягоды, зелень, псиллиум;

источники витаминов группы В (играют важную роль в обмене холестерина и в образовании желчи) — дикий рис, субпродукты;
яичный желток — содержит лецитин, который стимулирует желчеотделение и улучшает текучесть желчи;
артишок — содержит кофеилхинные кислоты, которые снижают образование атерогенного холестерина и способствуют преобразованию холестерина в желчные кислоты;
куркума — действующее вещество в составе стимулирует синтез ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря, способствует восстановлению тока желчи,
соблюдать питьевой режим, отдавать предпочтение теплым блюдам — они стимулирует желчеотток.
продукты для заживления слизистых — льняное семя, рис, овес, бананы, тыкву, бобовые (перед приготовлением замачивайте). Из льняного семени и круп можно готовить каши, кисели, отвары;
источники пектина (яблоки, груши, цитрусовые), клетчатки (зелень, овощи) и резистентного крахмала (зеленые бананы) — содержат вещества, которые нужны для роста дружественной микробиоты и обладают противовоспалительным действием;

Исключите из рациона:

источники простых углеводов, рафинированных жиров, алкоголя — эти продукты снижают текучесть желчи;
слишком горячую и холодную пищу и напитки — приводят к спазмированию желчных протоков;
провоспалительные продукты — глютен, молочные и газированные продукты, фастфуд.

соленые, копченые и консервированные продукты, приправы и пряности — могут раздражать слизистую ЖКТ;
сократите потребление красного мяса, колбасы, грибы — сложны для переваривания, в условиях дисбиоза требуют от кишечника повышенных усилий;
капуста, бобовые, редис — провоцируют брожение и вздутие.

Глазунова Анна, 17 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-17T08:08:29+03:00

Здравствуйте, Светлана.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности незначительные, фекальный кальпротектин повышен.
По бх снижено железо.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Приём препарата железа внутрь (феррум-лек или мальтофер или ферлатум) 200 мг в сутки
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем бифидумбактерин
Хофитол по 1 капс 3рд 2-3 недели
Контроль железа, ферритина, оак