Консультация эндокринолога /

Повышение сахара — вопрос №1011084

227 просмотров

Добрый день! Во время беременности был диагностирован гсд, сахар до 5.6 натощак, не принимала инсулин, роды экс, стимуляция оксицитоном и прочими методами не дало результата. Молоко тоже практически не приходило, максимум 100 мл в день. Есть сд 2 типа у моего отца, и был сд 1 типа у его мамы. Не принимала инсулин во время беременности так как по дневнику замеров укладывалась в норму, но сейчас после родов прошло 5 месяцев, сахар натощак 6.2, 6.4, 5.7, после еды в норме до 6, и вес +10 к обычному весу 175 рост 68 вес сейчас, чувствую мышечную слабость, рыхлые мышечные ткани,апатия .И много лет постоянно незначительно есть кетоны в моче.Какие анализы сдавать, чтобы начать лечение, может уже сейчас что то принимать

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Эндокринолог
Здравствуйте. После гестационного диабета высокий риск развития диабета 2 типа после родов, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, антитела к ТПО, общий анализ крови
Клиент
Ленар, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
дефицит железа принимайте ферретаб 2 капсулы в день 2 месяца, недостаточность витамина Д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капельв день 1 месяц, гормоны в норме, гликированны й гемоглобин в норме, глюкозотолерантный тест не делали?
Клиент
Ленар, нет, не делала, мерию на тощак и после еды, тощак 6.2, 5.7, 5.6, 5.4, после еды через два часа примерно такие же значения
Эндокринолог
натощак 6.2 уже не норма, после еды в норме. тест показывает точнее, нужно все таки сделать
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
,Здравствуйте. Нужно исключить нарушение толерантности к углеводам, сдать тест с глюкозой 75 г - натощак и через 2 часа после приема глюкозы. Также сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин и витамин Д.
Эндокринолог
Здравствуйте, после ГСД есть риск развития Сахарного диабета и наследственность одного из родителей дает процент наследования 2%.
Чтобы понять есть нарушения углеводного обмена, или сахарный диабет нужно сдать глюкозу натошак, гликозилированный гемоглобин и сделать ОГТТ 75 гр глюкозы.
Целевые уровни показателей глюкозы по глюкометру у не беременной девочки до 6.1 ммоль/л натощак и до 7.8 ммоль/л через 2 часа после еды.
Если нарушений углеводного обмена по анализам не будет, то просто нужно нормализовать свое питание.
И Вы написали про кетоны в моче, появляются при длительном голодании или недостатке медленных углеводов (рис, макароны, картошка, крупы, хлеб) в рационе.
Клиент
Марина, всегда в рационе были эти продукты, раньше в питании не ограничивала ничего, а кетоны все равно всегда были. Во время беременности все анализы были отличные, кроме сахара натощак. Ну и вес стал подниматься, хотя до беременности проблем с этим не было. Может есть какие то бады для снижения сахара?
Эндокринолог
Про БАДы пока говорить не стоит, нужно посмотреть есть ли нарушения, глюкоза натощак исключит нарушение повышение тощакового сахара, а ОГТТ 75 гр.глюкозы исключит нарушения после нагрузки (т.е. постпрандиальную гипергликемию). Если есть нарушения, то одно лечение, если нет нарушениц, то тогда можно и БАДы. Например Пиколинат хрома, он снижант аппетит.
Клиент
Марина, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, данных за сахарный диабет тут точно нет.
Но по стандартам если во время беременности был ГСД, то нужно провести ОГТТ 75 гр. Глюкозы, чтобы исключить гипергликемию постпрандиальную (после нагрузки). Ферритин это показатель запасов железа в организме у Вас низкий, по хорошему нужно принимать препараты железа в течение 1 месяца Ферритаб или Солгар 1 таб 1 раз в день.
Витамин Д низкий 14 капель 1 раз в день 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, затем перейти на 2000 МЕ 4 капли длительно
Эндокринолог
Эти дефициты они провоцируют организм на потребность в чем то, поэтому нужно их аосполнить
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
После гестационного диабета риск приобрести диабет второго типа для матери более чем реален.
Вам необходимо сдать гликированный гемоглобин и сделать глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте!
22 сентября 2022
Патимат
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 октября 2024
Юлия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Чем заменить Энлингрию
7 декабря 2024
АЛЕКСАНДРА, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
13 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
132 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
58 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
80 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Ответил. Порекомендовал Понравился Спасибо доктор Посоветую. Хороший доктор
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Отличное отношение Консультация помогла. Врача посоветую.
— Юля
фотография пользователя
Эндокринологу Елена Мягкова
Внимательный врач. Консультация помогла. Обязательно посоветую.
— Анна, г. Москва