Лечение геморроя

Здравствуйте! Чем лечить геморрой, фото прилагаю. Можно ли по фото определить какой он степени? Требуется ли в данном случае операция? Иногда кровит, начала пить детралекс 3 раза в день, пользуюсь свечами и мазью гепатромпин г, облепиховые свечи. Спасибо за ответ.