Консультация проктолога /

Лечение геморроя — вопрос №3035628

90 просмотров

Здравствуйте, я уже пользовалась советами при лечение геморроя на вашем сайте. Неделю назад было сильное переохлаждение и намокание в холодной воде, воспалились всё складки ануса и натертости и раздражения вокруг, приложила гепариновую мазь, распухло ещё сильнее. Третий день пользуюсь Судокремом. Посоветуйте как снять отёки, завтра нужно на колоноскопию, записывалась за месяц, переживаю как всё пройдёт. Воспаленные узлы твёрдые.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, доброе утро. Я загрузила фото

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По фото имеет место острый геморрой и проявление перианального дерматита, конечно подготовка к колоноскопии может ухудшить течение и одного и другого, но противопоказанием для проведения исследования данное состояние не является.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс( Детравенол, Венарус, Флебодиа ) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин 2 раза в день на узлы и перианальную область 14 дней. Судокрем можно оставить также в течение дня.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. При подготовке к исследованию также на перианальную область наносить судокрем для барьера от каловых масс
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо огромное, что ответили. Я принимаю Винарус с 1 марта, начала по схеме от 3х таблеток в день, сейчас по одной пью, мне продолжать по одной или начать сначала? Свечи постеризан, а на узлы пробовала гипариновую разбухала ещё сильнее и прикладывала проктогливинол тоже самое очень сильно набухали узлы, с Ауробином не будет таково эфекта? Диету соблюдаю, принимаю Форлакс.
Хирург
Если сильно болит, то можно пропить неделю по схеме острого геморроя, а затем продолжить по 1 таб, но не обнулять то что пили с 1 марта, то есть курс до 1 мая.
Гепариновая мазь содержит производное демиксида поэтому может быть такой эффект.
Нет, не должно, там гидрокортизон в составе он как раз для того чтобы снимать отек
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо огромное!
Клиент
Елизавета Александровна, ещё один вопрос можно заменить Ауробин на Локоид в составе тоже гидрокортизон. До аптеки пока нет возможности добраться, а Локоид имеется.
Хирург
Нет, заменять не нужно.
Хирург, Проктолог
Добрый день. Имеются признаки перианального тромбоза. Нужен очный осмотр проктолога. Абсолютным противопоказанием к колоноскопии не является, если колоноскопия под наркозом.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя. Так же отмечаются признаки перианального дерматита. Противопоказанием для проведения колоноскопии это не является, поэтому делать можно.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000, венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, скажите а Ауробин на узлы и можно на всю зону дерматита?
Проктолог, Хирург
Можно на всю область
Клиент
Игорь Юрьевич, благодарю за ответ
Хирург
Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла, покраснение в анальной области похоже на дерматит.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день до 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на анальную область и узлы после проведения гигиенических процедур до 14 дней.
-ванночки с настоем ромашки 2 раза в день по 15 минут.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за рекоммендации.
Проктолог
Писать долго. Звоните, объясню 89161561056
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение геморроя
23 ноября 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вылез геморрой
17 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лечение геморроя
9 июля 2024
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Помощь при острой фазе геморроя
13 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан