Консультация гастроэнтеролога /

Болит слева и справа под ребрами, что это? — вопрос №1282212

13859 просмотров

Добрый вечер! Последние два года часто были какие - то колики справа. Потом сами по себе проходили. Сейчас перед новым годом стало колоть , болеть (терпимо) слева пол ребрами. Справа тоже иногда покалывает и побаливает (под ребрами). Посидела чуть на диете , пропила омкпрозол, вроде как прошло. Потом что то опять сорвалась, ела все подряд , потом семечки поела и опять началичь боли, рези слева под ребрами. Справа так же есть боли , но реже , чем слева. Кал какими- то кружочками мелкими, как козий кал. Сегодня утром кал был странный на половину коричневый и желтый. Вообще, иногда бывают запоры. Поносов не бывает, ну если ооочень редко, раз в 3-4 месяца. Аппетит отличный , наоборот постоянно хочу есть. Рвоты и тошноты нет. Температуры нет. Кожа , глаза не желтые. Не похудела , даже наоборот на 1-2 кг поправилась. К врачу попаду через дней 5-7. На узи тоже хочу сходить. Общий анализ крови сдавала месяцев 7 назад, все было в норме. Биох не сдавала.
Вчера вот весь день ела кашу пшенку, а боли все равно не проходили.
Сегодня утром опять выпила омепрозол. Потом поела, вроде нормально , болей не было, но вот сейчас на вечер опять покалывает то слева то справа.Бывает отдает куда - то выше ребер.
Подскажите , пожалуйста , ваши предположения, что это может быть? Очень переживаю!! Болит каждый день. Ноет , покалывает , бывает пройдет , потом снова боль.

Возраст: 24

Хронические болезни: Думаю , что нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо узнать: есть ли тошнота или даже рвота, кроме омепразола что-то принимали?
Принятый ответ
Клиент
Алена, тошноты и рвоты нет.
Нет, только омепразол
Терапевт
Насчет препаратов- без дообследования не рекомендован прием чего-либо. Можно добавить дюспаталин при болях 1 т 2-3 р/сут
Терапевт
Метеоризм?
Клиент
Алена, нет
Терапевт
Очень рекомендую дообследование: показатели, которым 7 месяцев, уже не информативны.
Необходимо сдать :
1) клинический анализ, биохимический анализ ( АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, липаза, амилазу, глюкозу).
Кровь нужно сдавать утром натощак, не пить даже воду, вечером накануне последний прием пищи в 19-20 ч.
2) Копрограмму ( кал) - отражает работу поджелудочной железы ( потому что болит и колет левый бок)
Кал на яйца глистов и дисбактериоз
3) По результатам анализов крови- УЗИ ОБП
По УЗИ, если когда-либо делали, были какие-либо проблемы с желчным пузырем?
Клиент
Алена, узи ОБП не делала никогда , так как не беспокоило. Алена , подскажите , на что это хотя бы похоже ?( переживаю
Терапевт
Сейчас рано переживать и бессмысленно. Похоже на панкреатит ( покалывания в левом подреберье, кашицеобразный стул), дискинезию желчевыводящих путей ( боли в правом подреберье). Хорошо, что нет желтушности.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вероятнее всего боли носят функциональный характер и связаны с нарушением моторной функции кишечника. Возможно, на фоне лишнего газа в кишечнике или спазмов. Поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое! Но по моим симптомам не что то страшное ?
А то я два 2-3 года махала рукой , думала само пройдет. И стул сейчас желтый какой - то последние 3 дня (
Гастроэнтеролог
Ничего страшного по Вашим жалобам нет, но пообследоваться можно.
Клиент
Анна, спасибо!! Просто блин болит постоянно, вдалеке где то покалывает то слева то справа (
Гастроэнтеролог
Скорее всего это просто спазм в кишечнике, похоже на их болевой синдром. Но чтобы узнать точнее, нужно пройти обследование.
Клиент
Анна, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Гастроэнтеролог
Невозможно точно ответить, подобные боли возможны ии на фоне дорсопатии грудного и поясничного отделов позвоночника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая возраст , связь с приемом пищей, можно предположить изменения со стороны кишечника в результате нарушения моторной функции, также необходимо исключить патологию желчного пузыря и желчных путей.
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на фекальный кальпротектин

Сейчас постараться нормализовать питание и стул:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-препараты псилиума (мукофальк или фитомуцил)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Подскажите , бояться мне нечего? А то прям боюсь )) стул еще последние три дня желтоватого цвета (
Гастроэнтеролог, Терапевт
Совершенно нечего бояться! Цвет стула имеет значение только в 2х случаях: черный или "белый". Все остальное это следствие приема пищи!
Клиент
Татьяна, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, может быть связано!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, фитомуцил 1пак 2-3р\сут 1-3мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Терапевт, Гастроэнтеролог
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу
2
Алиса
2023-11-20 09:11:49
20 ноября 2023
Алиса Светлая, 20 ноября 2023
Автор здравствуйте. Вы определили причину? У меня тоже самое сейчас….
Алина
2024-12-20 07:12:56
20 декабря 2024
Алина Зобнина, 20 декабря 2024
Здравствуйте, вы определили причину? У меня сейчас так же(
Похожие вопросы по теме
Ненормальный вид кала
5 декабря 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Сильное боли в области поджелудочной, приступы
16 августа 2023
panther-7@mail.ru, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Расшифровке анализа
23 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка узи, анализов
5 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина