Консультация гастроэнтеролога /

Болит слева и справа под ребрами, что это? — вопрос №1282212

14864 просмотра

Добрый вечер! Последние два года часто были какие - то колики справа. Потом сами по себе проходили. Сейчас перед новым годом стало колоть , болеть (терпимо) слева пол ребрами. Справа тоже иногда покалывает и побаливает (под ребрами). Посидела чуть на диете , пропила омкпрозол, вроде как прошло. Потом что то опять сорвалась, ела все подряд , потом семечки поела и опять началичь боли, рези слева под ребрами. Справа так же есть боли , но реже , чем слева. Кал какими- то кружочками мелкими, как козий кал. Сегодня утром кал был странный на половину коричневый и желтый. Вообще, иногда бывают запоры. Поносов не бывает, ну если ооочень редко, раз в 3-4 месяца. Аппетит отличный , наоборот постоянно хочу есть. Рвоты и тошноты нет. Температуры нет. Кожа , глаза не желтые. Не похудела , даже наоборот на 1-2 кг поправилась. К врачу попаду через дней 5-7. На узи тоже хочу сходить. Общий анализ крови сдавала месяцев 7 назад, все было в норме. Биох не сдавала.
Вчера вот весь день ела кашу пшенку, а боли все равно не проходили.
Сегодня утром опять выпила омепрозол. Потом поела, вроде нормально , болей не было, но вот сейчас на вечер опять покалывает то слева то справа.Бывает отдает куда - то выше ребер.
Подскажите , пожалуйста , ваши предположения, что это может быть? Очень переживаю!! Болит каждый день. Ноет , покалывает , бывает пройдет , потом снова боль.

Возраст: 24

Хронические болезни: Думаю , что нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо узнать: есть ли тошнота или даже рвота, кроме омепразола что-то принимали?
Принятый ответ
Клиент
Алена, тошноты и рвоты нет.
Нет, только омепразол
Терапевт
Насчет препаратов- без дообследования не рекомендован прием чего-либо. Можно добавить дюспаталин при болях 1 т 2-3 р/сут
Терапевт
Метеоризм?
Клиент
Алена, нет
Терапевт
Очень рекомендую дообследование: показатели, которым 7 месяцев, уже не информативны.
Необходимо сдать :
1) клинический анализ, биохимический анализ ( АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, липаза, амилазу, глюкозу).
Кровь нужно сдавать утром натощак, не пить даже воду, вечером накануне последний прием пищи в 19-20 ч.
2) Копрограмму ( кал) - отражает работу поджелудочной железы ( потому что болит и колет левый бок)
Кал на яйца глистов и дисбактериоз
3) По результатам анализов крови- УЗИ ОБП
По УЗИ, если когда-либо делали, были какие-либо проблемы с желчным пузырем?
Клиент
Алена, узи ОБП не делала никогда , так как не беспокоило. Алена , подскажите , на что это хотя бы похоже ?( переживаю
Терапевт
Сейчас рано переживать и бессмысленно. Похоже на панкреатит ( покалывания в левом подреберье, кашицеобразный стул), дискинезию желчевыводящих путей ( боли в правом подреберье). Хорошо, что нет желтушности.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вероятнее всего боли носят функциональный характер и связаны с нарушением моторной функции кишечника. Возможно, на фоне лишнего газа в кишечнике или спазмов. Поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое! Но по моим симптомам не что то страшное ?
А то я два 2-3 года махала рукой , думала само пройдет. И стул сейчас желтый какой - то последние 3 дня (
Гастроэнтеролог
Ничего страшного по Вашим жалобам нет, но пообследоваться можно.
Клиент
Анна, спасибо!! Просто блин болит постоянно, вдалеке где то покалывает то слева то справа (
Гастроэнтеролог
Скорее всего это просто спазм в кишечнике, похоже на их болевой синдром. Но чтобы узнать точнее, нужно пройти обследование.
Клиент
Анна, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Гастроэнтеролог
Невозможно точно ответить, подобные боли возможны ии на фоне дорсопатии грудного и поясничного отделов позвоночника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая возраст , связь с приемом пищей, можно предположить изменения со стороны кишечника в результате нарушения моторной функции, также необходимо исключить патологию желчного пузыря и желчных путей.
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на фекальный кальпротектин

Сейчас постараться нормализовать питание и стул:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-препараты псилиума (мукофальк или фитомуцил)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Подскажите , бояться мне нечего? А то прям боюсь )) стул еще последние три дня желтоватого цвета (
Гастроэнтеролог, Терапевт
Совершенно нечего бояться! Цвет стула имеет значение только в 2х случаях: черный или "белый". Все остальное это следствие приема пищи!
Клиент
Татьяна, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, может быть связано!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, фитомуцил 1пак 2-3р\сут 1-3мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, еще бывает если сижу в неудобном положении то тоже начинает болеть под ребрами внутри( это все связано?
Терапевт, Гастроэнтеролог
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу
2
Алиса
2023-11-20 09:11:49
20 ноября 2023
Алиса Светлая, 20 ноября 2023
Автор здравствуйте. Вы определили причину? У меня тоже самое сейчас….
Алина
2024-12-20 07:12:56
20 декабря 2024
Алина Зобнина, 20 декабря 2024
Здравствуйте, вы определили причину? У меня сейчас так же(
Похожие вопросы по теме
Что делать если стул похож на ленту
19 октября 2019
Лена
Вопрос закрыт
Хронический запор
24 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Замучала боль в эпигастрие непонятной природы.
7 октября 2021
anka_prosto_tak@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие, поджелудочная
23 апреля 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр