Что вас беспокоит?

Бессонница при приеме антидепресантов.

Добрый день! Мой диагноз ОКР/ Депрессия. К психиатру хожу примерно с середины лета. Пришел с сильной тревогой, нарушением сна и общим подавленным состоянием. Врач назначил феварин(ночное) + мезапам(дневное). Через какое-то время стало немного лучше. Врач убрал мезопам, оставил феварин. Стало хуже. вновь появилась тревога, которая сменилась полной апатией и вообще отсутствием каких либо эмоций + именно в этот момент обострились проблемы со сном. Практически совсем перестал спать. Поскольку мой врач в тот момент был в отпуске, я самостоятельно прекратил принимать феварин, а в качестве снотворного некоторое время использовал донормил. Немного помогало. После того как он вышел, мы сменили антидепресант на сертралин (дневное), а в качестве нейролептика мне выписали труксал. Начали с минимальной дозы 50мг сертралин и 25мг труксал. Сейчас дозу увеличили до 75 мг сертралина и 50мг труксала. (2 таблетки) Антидепресант работает, эмоциональное состояние улучшилось, я пытаюсь что то делать наконец-то. Меня это очень радует, но к сожалению остается проблема со сном. Мозг просто не выключается. Обычно, насколько я помню, когда человек здоров, но не может уснуть, его в это время отвлекают какие-то навязчивые мысли/переживания и из за этого он не может уснуть. А у меня их нет. Я просто лежу и не выключаюсь. Не могу сказать, что труксал совсем не работает. Он работает, в 5 случаев из 7 я практически гарантированно засыпаю в течении часа, но проснувшись через 4-5 часов я больше не могу уснуть обратно. Ну и + 1-2 дня в неделю я все таки либо совсем не засыпаю, либо ворочаюсь часа 4 прежде чем уснуть, а просыпаюсь все равно рано. У меня нет претензий к моему лечащему врачу, но я хочу разобраться что идет не так, и что можно предпринять для решения, потому что отсутствие нормального сна мешает решать проблемы, которые меня собственно привели в кабинет врача. Я так понимаю, что нужно подобрать правильный нейролептик (именно длительного применения, потому что фенозепам дополнительно мне назначали, помогало, но его тоже нельзя долго принимать). Так же пробовал самостоятельно вернуться к донормилу - в связке с сертралином он эффекта не дает, скорее даже ухудшает нервозность. С чем это может быть связанно? Нужно ли менять нейролеплик на другое лекарство? Или имеет смысл дальше повышать дозировку труксала? Хочу совет, что делать, чтобы побороть бессонницу. PS физическая активность в течении для присутсвет, нормальный режим питания тоже, поэтому на них я это дело свалить не могу.

12 Декабря 2018·Просмотров: 7233·Алексей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, добавьте мелаксен. Он отпускается без рецепта, по 1 таб. н/н.

Здравствуйте донормил или мелаксен
Можно на ночь

Здравствуйте Можно добавить на ночь Мелаксен или Донормил курсом на дней для нормализации физиологического сна.

Здравствуйте , поезжайте в санаторий на 28 дней с неврологическим профилем с минимальным набором лекарств

По бессоннице нормализовать режим дня и ритм жизни в первую очередь

Добавьте мелаксен, он без рецепта отпускается

Здравствуйте.это побочное явление из-за антидепрессантов.Скорее всего дозу Труксала надо будет вам таки увеличить для сну.Простые снотворные препараты эффекта не дадут.
Если у вас будут вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Добрый день! Во сколько вы ложитесь спать и во сколько просыпаетесь? Сколько часов сна в сумме за сутки набираете? Не спите ли днём?

Анастасия, ложусь около 12, засыпаю в течении часа. просыпаюсь в 5-6 часов утра и не могу заснуть. в течении дня зеваю и туплю постоянно, но не сплю. могу повалять с закрытыми глазами часик, но не отключаюсь. Попытки потихоньку сдвигать режим к более раннему отходу ко сну тоже провливаются пока, я просто дольше ворочаюсь в итоге.

у вас на побочное действие от данных препаратов. попробуйте лучше препарат донормил данный препарат хорошо помогает заснуть, дополнительно можно добавить успокоительные чаи

Татьяна, этап чаев уже пройден. я их открыл для себя лет 5 назад и каждую осень пропивал, помогало проще переживать осеннюю хандру. но то с чем мне летом пришлось столкнуться это совсем другое. единственное желание было лежать мордой в ковер.

Принятый ответ

В принципе , 6-7 ч достаточно для сна. Вы за день устаёте? Хлорпротиксен можно на 1/4 таблетки увеличить

Анастасия, у меня раньше норма была 7-9 часов. работа у меня за компьютером, сидячая, но я себе увеличил физ нагрузки чтобы уставать.

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей! Причина Вашей бессонницы дисбаланс гормонов стресса в организме, интоксикация от побочного действия препаратов. Напишите пожалуйста ответы на вопросы: в чем выражается или выражалась депрессия и ОКР? Регулярный ли стул? Любители сладкое? Любой препарат от бессонницы действует временно и при этом причина нарушения сна сохраняется.Но если хотите наладить сон с помощью химических таблеток, пожалуйста, здоровье Ваше. Вот список: хлорпротиксен, сомнол, флумазенил, золпидем, зопиклон. Есть и другой путь более эффективный, стабильный и безопасный. При этом устраняется причина и здоровый сон и т.д. сохраняется на долгие годы. А так у Вас была депрессия и ОКР, а появилась бессонница. Вы много знаете и много уже что применяли, но стабильного результата нет. Если хотите разобраться раз и навсегда и понять истинную причину своего состояния напишите ответы на вопросы на почту zolax@mail.ru или ватсап +79821092547 и я расскажу, что делать. С уважением...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.