Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1017238

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже как несколько дней происходит головокружение, в основном стоя, сидя, даже иногда мурашки в голове бегут, в положении лёжа все нормально. И ещё при поворотах шеи влево вправо слышу хруст в шее, есть остеохондроз шейного и головного отдела позвоночника. Подскажите пожалуйста что можно попринимать?

Аденома надпочечников, мкб
33 года
20 Августа 2022·Просмотров: 1260·Мария, Кемерово

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, головокружения у Вас возникли когда? Они усиливаются при перемене положения головы?

Виталий, головокружение возникло три дня назад, носят эпизодичный характер, несколько часов подряд могу его ощущать при поворотах головы, потом все проходит. И так в день несколько раз.

Принятый ответ

Мария, добрый день, как часто беспокоят головокружения? Принимали что то? Делали ли какие то обследования?

Анастасия, головокружение возникло три дня назад, носят эпизодичный характер, несколько часов подряд могу его ощущать при поворотах головы, потом все проходит. И так в день несколько раз. Начала принимать сермион 30 мг, ничего ещё не проходила.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение постоянное или приступообразное, зависит от поворотов головы?

Алина, головокружение возникло три дня назад, носят эпизодичный характер, несколько часов подряд могу его ощущать при поворотах головы, потом все проходит. И так в день несколько раз. Больше похоже на ощущение дурноты. Начала принимать сермион 30 мг, ничего ещё не проходила.

Алина, иногда шатает, как будто предмет на котором сидишь уходит из под тебя

Головокружение при поворотах головы может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.

Если ДППГ исключат, то сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.

Алина, скажите пожалуйста, а хруст в шее, с чем связан, чем можно полечить. Есть боли в шее плечах, скованность движений

Хруст может быть физиологическим из-за лопания пузырьков воздуха при движении в суставах.
Если есть боли и скованность, то нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Алина, скажите пожалуйста а аркоксиа можно? И совместимы ли препараты противовоспалительные с циннаризином?

Да, вместо костарокс можно аркоксиа, действующее вещество одно и то же.
С циннаризином совместимы.

Алина, подскажите пожалуйста а все эти препараты совместимы с бесопрололом?

Да, совместимы

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию похоже на ДППГ. Таб нужен осмотр неводога, проведение специальных маневров. Сдать общий анализ крови, биохимию крови, ТТГ, пройти УЗИ сосудов головы и шеи и ЭКГ. Пока можно пить стугерон 3 раза в день

Екатерина, скажите пожалуйста, какие ещё препараты можно попринимать, в аптеке то что вы указали нет.

Екатерина, а хруст в шее при поворотах, с чем это может быть связано и что делать?

Зркси в шее ни о чем не говорит, такое бывает при остеохондрозе, это не опасно. Вместо стугерона можно циннаризин пить

Екатерина, посоветуйте противовоспалительный курс от остеохондроза, сочетающийся с циннаризином.

Кснфокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, нейробион 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике похоже на доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение(происходит раздражение полукружных каналов отолитами).
Состояние неопасное.
Вы можете самостоятельно дома при помощи родных провести пробу Дикса-Холлпайка.
Если она будет положительной,то необходимо провести маневр Эпли.
Если дома не получится,то обратитесь к отоневрологу.
Сейчас можно принять драмину по 1 таб 2 раза в день-14 дней

Ирина, а хруст в шее, с чем это может быть связано и что делать?

Хруст в шее-это проявления остеохондроза.
Стоит сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Ирина, делала кт год назад, остеохондроз был, ну и конечно же и сейчас есть, боли чувствую, скованность движений.

Для снятия мышечного спазма начните прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Используйте воротник Шанца по 2 часа в день ежедневно.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.

Ирина, вместо мидокалм, толперизон подойдёт?

Да,конечно.
Это один и тот же препарат.

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?

Нонна, головокружение возникло три дня назад, носят эпизодичный характер, несколько часов подряд могу его ощущать при поворотах головы, потом все проходит. И так в день несколько раз. Больше похоже на ощущение как при опьянении. Начала принимать сермион 30 мг. Давление 110 на 70.

Тошноты при этом нет ?

Нонна, бывает

Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Обратиться к отоневрологу и за три четыре сеанса у вас всё нормализуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.