Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Здравствуйте! Дочке 5 лет. С рождения мучается запорами. Несколько месяцев назад появилась боль в солнечном сплетении, преимущественно вечером, но бывала и днём. Боль не постоянная, могла быть три вечера подряд по 15 - 30 мин и проходить самостоятельно. Потом неделю нет болей. Ещё кал стал светлым. Бывал даже почти белым. 29 июля первый раз вечером заболел живот слева сильно. Поставила клизму микролакс. После того, как сходила в туалет, всё прошло. 31 июля вечером опять начал болеть живот. Сначала также в левом боку. После клизмы облегчение не настало. Боль стада гулять по всему животу, то слева, через 2 мин справа, то в эпигастрии. Вызвали скорую, нас увезли с подозрением на апендицит. В больнице хирург не подтвердил. Боли на этот момент успокоились. Педиатор назначил пить дюфалак и Тримидат. Нас отпустили домой. Утром ,1 августа, был стул как каша 4 раза за 2 часа. После этого опять запор до 4 числа (клизма), 2 августа утром были позывы к рвоте. При польпировании живота гастроэнтерологом была боль в эпигастрии. Поставили диагноз панкреатит. Назначили мотилиум на 5 дней, затем перейти на тримедат, фосфалюгель на 10 дней и панкреатит. Ну и конечно жёсткая диета. Ещё появился запах ацетона. Тест полоски показали высокую концентрацию. Отпаивали. К вечеру снижалась, утром опять был ацетон. Уже не так сильно, но был. И так почти неделю. 4 числа опять заболел живот весь. Вызвали скорую. В больнице поставили клизму микролакс. Живот очень сильно болел во время дификации, потом всё прошло. Нас записали на 9 число ложиться на обследование, а пока дома продолжать лечение. Диету при этом мы соблюдали строгую - только картошка и рис на воде. 9 числа мы легли в больницу, 17 нас выписали. Выписку приложу. Боль в эпигастрии случалась вечером и в больнице один раз. Ещё добавилась боль после физической нагрузки слева за рёбрами. И вот сегодня дома опять приступ боли в солнечном сплетении. Хотя мы продолжаем лечение и на диете. Я уже не знаю от чего эти боли и что с этим делать. Да, урсосан, который написан в выписке, мы ещё не начали принимать. Какает сейчас через день на фоне дюфалака по 10 мл 2р/день. Сегодня покакала сама лчень мало овечьими какашками. Когда заболел живот, поставила свечку глицириноаую, чтобы ещё покакала. После неë ещё сходили. И отрыжка началась в это время, хотя раньше такого не замечала. Что нам делать, как ещё лечиться?
Принятый ответ
Добрый день. Расскажите своими словами - как сейчас питается ребенок и какие лекарства получает. Сколько сейчас пьет воды? Как с весом у ребенка дела? Как давно пьете дюфалак в дозе 10 мл 2 раза в день? Нет ли каких-то значимых событий в жизни у ребенка (сад, спорт, ситуация в семье, с друзьями, переезды и так далее)? Ранее запоры были, но без болей? Чем справлялись?
Ольга, добрый день! Раньше живот никогда не болел. С запорами ничего не делали, какала самостоятельно раз в три дня, иногда и в пять. Какашки были очень крутые и большие, от этого иногда были микротрещины при испаражнении. Дюфалак в дозе 10мл/2р.в день пьем 6 дней, до этого пили один раз в день дней 6. Воды выпивает 1,5 литра в день. Кушаем 4 раза в день и пятый раз кефир с галетной печенькой. Утром каша на воде или яйцо в смятку. На обед паровая котлета или тефтеля без бульона, затем суп пюре из картофеля, моркови, кабачка и немного куриного мяса. На ужин или гречка с перекрученной варёной куриной грудкой, или рис с вареным минтаем.
Ольга, ещё получаем креон по пол капсулы 3 раза и тримедат уже 14 день. Вес ребёнка 17 кг. Никаких стрессовых ситуаций не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо пересмотреть диету. Не давать белковую пищу (животный белок), в каждый приём пищи. Если с утра яйцо, в обед и вечер мясо, то ни с каким дюфалаком не сходит.Мясо, сыр и яйца ели более тяжело проходят по кишечника. Поэтому в один день давать 2 раза животный белок, один день вообще не давать. И рис исключить, он также закрепляет. . Плюс у вас креон, он также даёт склонность к запорам. Надо заменить на мезим форте, он послабее. Чтоб нормализовался внешний вид стала, стал менее крепким, продавайте хилак форте по 10 капель 3 раза в день, 1 месяц и на оочь бифидум бактерин 3 флакона сразу, брать желательно во флаконах, другие формы неэффективны. Тримедат 100 мг 3 раза в день, можно даже с 50 мг 3раза в день начать,Прием 21 день. Он уберёт боль, и будет тонизировать кишечник, чтоб лучше ходил туалет. Дюфалак не отменяйте пока. И Прибавить чернослив в еды, штучек 4, в день, он у иливает двигательную активность кишечника, поэтому тоже проявляет слабительное действие. Из еды ещё полностью убрать сыр и шоколад.
Ирина, здравстауйте. А тримедат в такой дозировке можно в этом возрасте? И сколько его можно пить? Мы уже пьем 20 дней по 50 три раза в день. И нужно ли нам что-то пить для ДЖВП по смешанному типу? Хофитол иожно?
Ирина,
Ирина, мезим в какой дозировке можно давать и сколько по продолжительности возможен приём?
Ничего желченюгнного нельзя , если есть боли, т.е.против дискинезии желчеводящих путей ничего сейчас не надо. Хофитол не добавлять пока. Тримедат по 50 вам мало, если есть боли. Ваша дозировка 100 3 раза, или 2 раза хотя бы.
Мезим форте 3,500ед 3 раза, ольшая доза закрепить. Прием 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходима очная консультация диетолога
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20181 ответ
- 16 Февраля 201916 ответов
- 5 Января 20219 ответов
- 19 Сентября 20227 ответов