Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот верхняя часть — вопрос №1623999

1610 просмотров

Здравствуйте!К ночи заболел живот-дискомфорт под солнечным спл.Верхняя часть живота.Давит,горит.дважды стул,норм.Лежа чувствую спазмы в кишечнике.Чувствую горьковатый привкус во рту.Первый день ставили Мовалис и Актовегин с ЛЛизином.Позавтракала в 10,а перед капельницей в 14 выпила питьевой йогурт,потом до 15 капалась.Обед после капельницы.Салат из кафе.Вечером дома на ужин съела острый перец халапеньо.Через пару часов начался дискомфорт.Выпила тримедат 200,нексиум 40(1/2),магний на ночь и атаракс половину.Спустя час выпила бускопан,тк не легче.Пытаюсь заснуть,просыпаюсь от боли.Боль над пупомДавит и дышать не комфортно.Хочется воздух через горло выдавить.Недавно была у гастроэнтеролога.Хр гастродуоденит,хр панкреатит,хр холицестмт.Прописал тримедат,нексиум,позже урсосан.Но еще не начала лечение.Пью эти препараты симптоматически.Чем себе помочь,что может быть?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хр.Гастро-дуоденит,Хр холицестит,хр панкреатит,Рефлюкс,грыжа пищевод.отв.ВСД,Лечу остеохондроз,миофасциальный синдром.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Как давно проходили гастроскопию, узи брюшной полости?

Диагнозы, поставленные гастроэнтерологом, скорее верные. По симптомам очень похоже. К назначенному лечению можно приступать.
Нексиум 20 мг 2р/д за 15 мин до еды - 2 нед, затем Нексиум 20 мг 1р/д утром - 2 нед.
Добавьте еще Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 2 нед

Придерживаться диеты: ограничить жирное, жаренное, острое, наваристые супы (ограничить особенно рыбный), креветки, морсы, соки.
Клиент
Анастасия Владимировна, а сейчас чем облегчить состояние?Продолжать ли Мовалис?И др препараты?Есть Альфазокс,ромашка,в пятницу начала Ферталь,но забыла продолжить..Мутит немного,но тошноты нет.Вздут живот.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, спазмолитик?
Клиент
Анастасия Владимировна, УЗИ в этом году,фгдс в 22.
Гастроэнтеролог, Терапевт
От вздутия Рифаксимин 200 мг 1 т 3р/д - 7 дней.

Мовалис можно

Спазмолитик Тримедат или Бускопан
Ромашку лучше не нужно, может вызвать обострение

Прикрепите Узи, ЭГДС скорее нужно будет повторить
Клиент
Анастасия Владимировна, фгдс для меня невыносимая процедура,а наркоза панически боюсь.Были еще более поздние узи жкт,но сейчас не могу найти фото.
Гастроэнтеролог, Терапевт
После прошлой ЭГДС проходили противохеликобактерную терапию?

По узи есть изменения в печени и поджелудочной железе, лечения пока без изменений остается
Клиент
Анастасия Владимировна, проходила.Были еще лямблии по результатам зондирования.Лечилась.Но повторные анализы не сдавала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно хеликобактер опять появился, но пока дыхательный тест нельзя сделать из-за Нексиума (говорите, вы его успели принять уже)
Клиент
Анастасия Владимировна, да,приняла.Но для меня вопрос лечения Хеликобактер спорный.Практически не встречала людей излечившихся.Или речь об уменьшении их кол-ва?Месяц назад принимала Альфонормикс.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все зависит от иммунитета в желудке и генетической предрасположенности других факторов (частые забросы желчи, аутоимунные процессы).
Но хеликобактер, при наличии симптомов, требует лечения
Клиент
Анастасия Владимировна, боль чуть притупилась.Но совсем немного.Как часто можно принимать спазмолитик.Тримедат был часа 2 назад и час назад бускопан.
Гастроэнтеролог, Терапевт
До 5 раз в день
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо!
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите,что это может быть?желудок?желчный?поджелудочная?Кишечник?В левую лопатку немного отдает,над пупом на 2/3 пальца локализуются и под солн сплетением.Через день должны быть кр д.Отекла верхняя часть-руки(но не пальцы,лицо)
Клиент
Анастасия Владимировна, проснулась через три часа от резкой боли над правой лопаткой.Прям сводит челюсти,сразу морозит и давление л рука 138/99, через 5 мин уже 126/88 пульс 80.Болит сзади справа,наверх в шею отдает,вниз к пояснице..Верх живота давит,больше справа.Дрожь в теле.Во рту пересыхает,мутит немного.На правой 140/96.Отрыжка воздухом(с привкусом чеснока).Позыв в туалет,мягкий стул.Жажда и сухость во рту.Желтоватый налет на языке появился.Першит горло,сухость при сглатывании..Может это быть на фоне капельниц л лизина с актовегином и укола мовалиса.Сегодня нужно снова ставить а я боюсь.
Через 30 мин полегче,дрожь прошла-прям тело расслабилось.Боль над лопаткой справа.Ломит.Две недели хожу на массаж(боли справа от виска до лопатки и иногда поясница,слабость в пр руке) Давление на л р 114/88-77,на правой 131/91-71.Лежа урчит справа в животе.
Гастроэнтеролог, Терапевт
То что вы описываете похоже на обострение панкреатита, гастрит так же есть
Диагнозы, поставленные гастроэнтерологом, подтверждаются
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо приступать к лечению назначенное гастроэнтерологом .
Нексиум , тримедат . Так же добавить Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, перцы , алкоголь , газированные напитки , кофе, молочный шоколад .
Так же рекомендую сдать анализы крови :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин .

Если боли будут сохраняться или нарастать боли , то осмотр врача очно обязательно .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия учитывая ваши жалобы рекомендую повторить фгдс, сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 21дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство желудка и кишечника
9 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
ГЭРБ, дискинезия ЖП, заброс желчи
24 июня 2023
Катерина, Сортавала
Вопрос закрыт
Консультация по лечению
12 марта
Владлена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий