Что вас беспокоит?
Месячные 2 недели с первых таблеток фемостон 1/5
Добрый день! Наталья, 46лет. СПКЯ, ранний климакс. Врач назначил фемостон 2/10-2 мес., потом 1/5. Пропила 3 мес.и решила попробовать Анжелик, чтоб вода не задерживалась и месячных не было. 1 мес.пропила анжелик, поняла, что занялась ерундой и самолечением и опять вернулась на фемостон 1/5. Проблема: не обильные месячные идут уже с конца пачки анжелик и продолжаются дальше уже 2 недели с начала приема фемостона. Почему и что с этим делать?
Принятый ответ
Здравстауйте, Наталья. Это происходит потому что организм должен адаптироваться к тем гормональным изменениям которые с ним происходят (препараты с разной дозировкой гормонов). А делать с этим совершенно ничего не нужно, эта адаптация может длиться до 3х месяцев. Сейчас если эти выделения причиняют вам дискомфорт можно пропить транексам 500 мг×3 раза в день на 5 дней
Дилара, благодарю за ответ! Да, дискомфорт причиняют. Я вообще хочу, чтобы месячные не приходили, и начитавшись, что фемостон можно поменять на анжелик, тк на нем не идут месячные, решила перейти на него. Апрель: ФСГ-14,85; ТТГ-3,3; ФЕРРИТИН-75,3. рост 166, вес 70кг. До приема фемостона, принимала Клайру 6 лет, но климактерические проявления, потение в ночное премя, перебои с настроением, прибавка в весе и тп.меня беспокоили. Другой врач назначил. Фемостон. Первые 3 мес на фемостоне, это апрель-май-июнь у меня с месячными было нормально, и ушли симптомы климакса, месячные начинались на последних таблетках фемостона. Июль я пропила Анжелик и в августе вот вернулась к фемостону, и вот месячные уже почти 3 недели идут...
Учитывая ваши пожелания Анжелик вам подошел бы лучше всего, а почему не продолжили его пить?
Дилара, Анжелик я назначила сама себе после того, как почитала, что он схож с фемостоном по эстрадиолу. Но испугалась, что это самоназначение может навредить. Вы считаете, что я могу перейти на Анжелик?
Да можете, на нем месячных не будет (хотя конечно в вашем возрасте назначаются более высокодозированные препараты и мы стремимся к тому чтобы месячные ходили, но если вам так комфортнее то пожалуйста. Обязательно раз в 6 месяцев хотя бы следить по УЗИ за эндометрием). Если климактерические симптомы не будут беспокоить можете его пить. Не забывайте о необходимости приема препаратов кальция и вит Д (так как менопауза является фактором риска остеопороза)
Дилара, спасибо за ответ! Да, витамины эти пью. А если через некоторое время на Анжелик вернутся симптомы климакса и нужна будет большая дозировка эстрадиола, как тогжа быть, опчть на фемостон 2/10?
Дп, совершенно верно. Вернетесь на фемостон 2/10. Сейчас транексам (как я выше написала) пропейте, чтобы не кровить больше.
Дилара, хорошо, спасибо за поняные и развернутые ответы! ?
Дилара, ответьте пожалуйста ещё на вопросик... я ещё живу половой жизнью, бывает такое, что влагалище сухое и либидо мягко говоря такое себе(( вот Анжелик, он может эти проблемы решить? На фемостоне с влагалищем было норрмально, с либидо такая же ситуация-не очень. Или может что порекомендуете?
Принятый ответ
Здравствуйте! Потому как вы принимаете и принимали гормоны с разной дозировкой, вам не хватает дозировки 1/5
Какой показатель ФСГ?
Светлана, ФСГ 18.04.22 - 14,85. До приема фемостона, принимала Клайру 6 лет, но климактерические проявления, потение в ночное премя, перебои с настроением, прибавка в весе и тп.меня беспокоили. Другой врач назначил. Фемостон. Первые 3 мес на фемостоне, это апрель-май-июнь у меня с месячными было нормально, и ушли симптомы климакса, месячные начинались на последних таблетках фемостона. Июль я пропила Анжелик и в августе вот вернулась к фемостону, и вот месячные уже почти 3 недели идут...
Вам снова необходимо принимать Фемостон 2/10, потому как вы ещё менструируете
Этот препарат, в данной дозировке, можно принимать до 5 лет
Светлана, апрель 22г: ФСГ-14,85; ТТГ-3,3; ФЕРРИТИН-75,3. рост 166, вес 70кг. Месячных не было уже лет с 30, и я ничего не принимала. Потом начались климактерические симптомы, назначили Клайру. До приема фемостона, принимала Клайру 6 лет, но климактерические проявления, потение в ночное премя, перебои с настроением, прибавка в весе и тп.меня беспокоили. Другой врач назначил. Фемостон. Первые 3 мес на фемостоне, это апрель-май-июнь у меня с месячными было нормально, и ушли симптомы климакса, месячные начинались на последних таблетках фемостона. Июль я пропила Анжелик и в августе вот вернулась к фемостону, и вот месячные уже почти 3 недели идут...
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! По возрасту Вам ещё рано переходить на непрерыную схему приема, нужна циклическая, иначе будут прорывные кровотечения. Какой был уровень ФСГ перед началом приема гормонов? Какой уровень ТТГ, ферритина? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, 18.04.22 ФСГ-14,85; ТТГ-3,3; ФЕРРИТИН-75,3. рост 166, вес 70кг. До приема фемостона, принимала Клайру 6 лет, но климактерические проявления, потение в ночное премя, перебои с настроением, прибавка в весе и тп.меня беспокоили. Другой врач назначил. Фемостон. Первые 3 мес на фемостоне, это апрель-май-июнь у меня с месячными было нормально, и ушли симптомы климакса, месячные начинались на последних таблетках фемостона. Июль я пропила Анжелик и в августе вот вернулась к фемостону, и вот месячные уже почти 3 недели идут...
Абсолютно не правильный переход, нужно было и дальше принимать циклическую ЗГТ. Если в целом кроме постоянных Кровянистых выделений сейчас себя хорошо чувствуете после окончания упаковки переходите на Фемостон 1/10, принимать как минимум до 52 лет, возраста естественной менопаузы в России, дальше или отменять препарат или переходить на Фемостон конти или Анжелик. Если сейчас климактерическая симптоматика вернулась переходите обратно на Фемостон 2/10. Для борьбы с отечностью пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день, есть незначительный лишний вес, но в идеале снизить до нормы. При приеме гормонов ежегодно УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, раз в полгода общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сейчас до окончания упаковки, для остановки кровянистых выделений можно начать настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день. Таблетки принимать каждый день в одно и то же время не пропуская. Здоровья Вам!
Ольга, благодарю за ответы и пожелание! У меня месячных не было с 30 лет. Когда начала ЗГТ они вернулись. Честно, чего я хочу от ЗГТ, это нормально состояние, без приливов и тп, и чтобы не было месячных. Думала, что Анжелик или фемостон конти решат эту проблему, тем более фемостон мне назначил врач. Она сказала, если на 1/5 пимптомы будут, вырнуться на 2/10. А на 2/10 месячные ооочень обильные и 7-8 дней.
Когда делали УЗИ последний раз? Какая была толщина эндометрия? Можно конечно пробовать остаться на Фемостон конти или Анжелик, и надеяться что через 3 месяца привыкания организма к препарату Кровянистые выделения прекратятся. Но если Эндометрий 5 мм и более о нерерывной схеме речи не идёт. Как вариант чтобы минимизировать Кровянистые выделения поставить спираль мирена и мазать дивигель/эстрожель на кожу.
Ольга, УЗИ. 14.04.22. Вот что вижу: матка-форма обычная, четкие ровные контуры, длина 53мм ПЗР 35мм.
Меометрий: эхогенность обычная, эхоструктура однородная.
М-эхо: 0,2 см
Эндометрий: контуры ровные четкие
Шейка матки: определяется, обычн.размеров.
Прав. яичник не определяется
Лев. .яичник определяется в виде тяжа.
Эндометрий тонкий, 2 мм, есть сейчас возможность повторить УЗИ в ближайшее время? Мирену не рассматриваете?
Ольга, УЗИ конечно могу повторить. Про мирену я ничего не знаю, сложно сказать рассматриваю ее или нет)
Комбинированный препарат с прогестероном нужен для защиты эндометрия от воздействия эстрогенов. Если поставить мирену в матку можно будет только мазать эстрогены, на низ живота/бедра/ягодицы. Удобно регулировать дозировку эстрогена в зависимости от симптомов, минимизирует системное действие на организм. Единственная проблема сейчас есть не везде, в связи с ситуацией проблем с поставками.
Ольга, хорошо, я примерно поняла, подумаю об этом.
Пишите если возникнут вопросы, сейчас я бы рекомендовала сделать УЗИ, чтобы определиться с толщиной Эндометрия на фоне непрерывной ЗГТ.
Ольга, да, спасибо за подробные, развернутые ответы! ? Еще один вопрос, а ЗГТ решает вопрос сухости влагалища и подавленного либидо? Я еще живу половой жизнью, и эти моменты меня тоже беспокоят. Насчет либидо все очень грустно ((( может что порекомендуете?
Да, это все следствие дефицита эстрогенов, поэтому дозировку эстрогена лучше повысить, если не Фемостон 2/10 можно ещё пробовать климонорм/циклопрогинова, обладают антипролиферативным действием, что должно уменьшить объем кровопотери, а эстрогена 2 мг, или мазать 1,5 г дивигеля в сочетании с миреной. Сейчас местно эстрогены, триожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, потом по 1 капсуле 14 дней на ночь, потом постоянно для профилактики можно оставить по 2 свечки в неделю. Также можно рассмотреть инъекции гиалуроновой кислоты, плазмолифтинг, эффекта хватает на 6 месяцев.
Ольга, отлично, спасибо за назначение! Попробую применить эту схему сейчас. Мой доктор в отпуске, как вернется, пойду на прием и сделаю УЗИ и пообщаюсь про мирену. Благодарю, Вы мне очень помогли! ?
Ольга, чтобы на климонорм перейти пачку фемостона 1/5 мне надо допить? Сегодня 14 день приема.
Да, нужно допить, и сейчас параллельно настойку водяного перца, до прекращения кровянистых выделений.
Ольга, хорошо, и триожиналь тоже сейчас, если поавильно поняла?
Если выделения не обильные можно начинать сейчас
Ольга, я поняла. Еще раз огромное спасибо за консультацию! ?
Пишите по самочувствию
Ольга, да хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это возможная реакция на смену ЗГТ. Сейчас начните прием настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки до сухой прокладки
Валерия, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20216 ответов