Консультация гастроэнтеролога /

Кашель / рефлюкс — вопрос №1020976

482 просмотра

Добрый день!
С апреля месяца беспокоит кашель (предыдущая вопрос https://sprosivracha.com/questions/891631-reflyuks-silnyy-kashel )
Кашель стал немного поменьше, но тем не менее еще присутствует. Чаще всего при наклонах.

На днях прошел еще раз ФГДС и выполнил Колоноскопию.
Результаты прикладываю.

Прошу помочь с лечением на основании этих исследований.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованиям: ГЭРБ. Эзофагит. Гастрит. Билиарная дисфункция, риск ЖКБ. Признаки СРК.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг 1мес с контролем УЗИ ОБП
тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес
разо 20мг\2р\сут 14д, далее 20мг\сут 14дн
эрмиталь 10 000ед 3р\сут 1мес
диета fodmap
С результатами колоноскопии лечение у проктолога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс не смыкается кардия и привратник , происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и желчи в желудок.
По узи Обп в желчном пузыре застой желчи
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 1 мес ( 1 неделю начать с 250мг)
По колоноскопии расширение вен и воспалительный процесс сфинктера прямой кишки, консультация проктолога
Контроль узи Обп через 3 мес
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Имеется воспалительные изменения слизистой желудка на фоне заброса желчи, застой желчи в желчном пузыре. Какие лекарства поучаете,получали?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть заброс желчи, эзофагит, недостаточность кардии - клапана между желудком и пищеводом.
По кс все хорошо.
По УЗИ есть густая желчь в ЖП.
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день.
В самом начале был назначен курс:
1. Харайбедзол 20мг - 2раза в сутки 14 дней, далее 1 раз в сутки 10 дней.
2. Дицител 100мг - 2 раза в сутки
3. Микразим 25 - 2 раза в сутки (обед и ужин)
+ придерживаться диете

Далее после посещения гастроэнтеролога
Тримедат 200 3р/д - 3 недели
УРсосан 250 2рд - месяц
Таурин 1000мг / 1рд
Ребагит - 1 мес.

Этот курс пропил. Через 3-4 недели сделал обследование фгдс и колоноскопию.
Гастроэнтеролог
Урсрсан вам нужно продолжить прием.
Ипп вы пили очень мало, начните приём нексиума 40 мг до завтрака минимум месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и мокрота
11 января 2024
Ева
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
19 октября 2024
Юлия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
30 октября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Мокрота с кровью
31 января
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина