Результат гистологии при замершей беременности — вопрос №1022156

Question

Результат гистологии при замершей беременности — вопрос №1022156

Анастасия, Екатеринбург

383 просмотра

24 августа 2022

Здравствуйте.
Мне 34 года
В 23 года была замершая беременность на сроке 6-7 недель, причина тромбофилия.
В 24 нормальная беременность, роды на 42 недель естественные, вся беременность на фраксипарине
Сейчас снова замершая беременность на сроке 6-7 недель, кровь на коулограмму сдавала, и по результатом все отлично и ни каких препаратов не было назначено гематологом. Пришел реззультат гистологии : в материале - кровь, мелкие поверхностные фрагменты цервикального эпителия, фрагменты эдометрия с гравидарными изменениями, децидуальная ткань с отеком и очаговой мононуклеарной инфильтрацией, ворсины хориона с мукоидным теком и некрозом. Заключение: Не исключена хромосомная патология трофобласта или внутриматочная инфекция. При патологии трофобласта какие должны быть первыми мои действия ? что бы на прием прийти не с пустыми руками а началом понимая что не так. Спасибо за ответы!

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

патология

некроз

замершая беременность.

трофобласт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Все беременности от одного полового партнёра?

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Валерия, первые две беременности от одного) третья уже от другого ( второй муж)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Второй супруг спермограмму не сдавал? Перед планированием витамины пил?

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Валерия, был у уролога, сдавал спермограмму . по результатам было 50% группы а и в . выписывала ему витамин д, железо, селен и цинк, фолиевую кислоту. и с этим отправила нас к зачатию. пил всего месяц и произошло зачатие.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Фрагментацию спермотозоидов делали?

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Валерия, нет и не предлагалось

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 августа 2022

Гинеколог

Анастасия, здравствуйте. Про внутриматочную инфекцию тоже не нужно забывать. Перед беременностью обследовались на ИППП?

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Екатерина, на ИППП и мазок на флору и цитология и все возможные Узи перед беременностью проводились. Так как беременность планируемая и все что было возможно сдать сдано) Может что то и пропустила , но хотя бы по инфекциях понятно что нужно сдать . А вот с "хромосомная патология трофобласта" даже не представляю что делать

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 августа 2022

Гинеколог

Нужно проконсультироваться с генетиком и оценить спермограмму.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 24 августа 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По гистологии не ставят причину выкидыша. Только описывают ткани.
Чтобы понимать причину, нужно было сдать материал на генетику. Сейчас уже поздно.
А в данном заключении просто перечислены варианты причин

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Дарья, к сожалению даже и не спрашивают в наших больницах кому отправить материал. При первой замершей даже гистологии не было. Жаль что не предложили платно сдать генетику материал

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 24 августа 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Учитывая данный гистологии- все говорит о том что была беременность и она замерла. Некроз и распад тканей это обратное развитие беременности. В данном случае оцените спермограмму супруга желательно сдать tunel-тест, вам следует исключить иппп. И после дообследования пробовать зачатие повторно, если не будет показана терапия.

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Марина, нужно ли сейчас ( прошел месяц после вауумной аспирации) сдать ХГЧ ? и пишут про полный пузырный занос или частиный пузырный занос как это определяют. почитав статьи в интернете про опухоли возможные.
Узи до и во время беременности были чистыми без образований, хгч контролировала он рос в обычном режиме положено сроку. а вот после чистки не сдавала хгч.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 24 августа 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Нет, необходимости контролировать хгч абсолютно никакой нет. Полный или частичный пузырный занос очень хорошо диагностируют по узи, как правило это патологический продукт зачатия который удаляют из полости матки с последующим гистологическим подтверждением. У вас же об этом ни слова не упомянуто по гистологии. Поэтому в данном случае нет необходимости даже рассматривать данную патологию.

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Марина, анализы на ИППП какие сдать или они комплексом всегда? анализ супругу тест он более информативен чем спермограмма? ее сдавал и там была картина 50 на 50 активность первых групп, с патологией хвостиков и склеиных тоже было предостаточно. Уролог прописала комплекс "спермактин" и витами д ( был по анализу снижен) потом железо, филиевую кислоту, цинк и селен отдельно в таблетках. после буквально через месяц произошло зачатие. получается рано ? и его спермики не пришли в лучшую форму?

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2022

Клиент

Марина, прошу ответить анализы на ИППП какие сдать или они комплексом всегда? анализ супругу тест он более информативен чем спермограмма? ее сдавал и там была картина 50 на 50 активность первых групп, с патологией хвостиков и склеиных тоже было предостаточно. Уролог прописала комплекс "спермактин" и витами д ( был по анализу снижен) потом железо, филиевую кислоту, цинк и селен отдельно в таблетках. после буквально через месяц произошло зачатие. получается рано ? и его спермики не пришли в лучшую форму? спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при желтухе

5 ответов

4 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Дискинезия желчевыводящих путей

1 ответ

8 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

3 ответа

2 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Отсутствие сосания и частично глотания при поражении ЦНС у младенца

4 ответа

2 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-24T13:11:47+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 августа 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы рекомендовала исключить этот вариант как причину

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 24 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-24T13:37:25+03:00

Вы можете сдать Фемофлор скрин, посев из ЦК на условно-патогенную флору, ВПЧ скрининг. Супругу стоит продолжать прием препаратов, tunel-тест это анализ оценивающий хромосомный набор в сперматозоидах, нет ли поломки и есть ли риски зачатия эмбриона с поломками в хромосомном наборе.