Консультация гастроэнтеролога /

На третий день ковида жуткие побочки в печени , желудке и ЖКТ — вопрос №1022832

583 просмотра

Здравствуйте. Заболела ковидом весемь дней назад. Два дня была температура. Потом она ушла, но начались ужасное самочувствие. Постоянная горечь во рту, тошнота от любой еды( до еды и после еды), периодический понос, отсутствие аппетита, резкий сброс веса, при том, что я и была худой(48кг при росте 170) и пыталась поправиться. Сил нет, мышцы рук сводит. Кал , если оформленный, то зелёного цвета, как и жидкий.Принимала за это время только анальгин, когда голова сильно болела, гриппферон, арбидол( не долго). Аскорбинку. Сейчас принимаю полисорб, чтобы как - то токсины вывести. Терапевт посоветовал ношпу. Не поняла, как она должна повлиять. Что это может быть и как я могу себе помочь?

Возраст: 59

Хронические болезни: Язва 12перстной кишки пролеченная, закрытоугольная глаукома, невроз , тревога, панические атаки, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добавьте какой-нибудь желчегонный препарат лучше помягче, такой как Хофитол по одной таблетке три раза до еды, добавьте хороший пробиотик бак-сет форте 2 раза и Хилак форте 60 капель два раза.
Коротким курсом пропить ферменты Креон пангрол или Панзинорм 10.000 единиц действия по две капсулы три раза до еды, соблюдайте пятый стол по певзнеру раз есть горечь во рту
Клиент
Наталья, пятый стол соблюдаю. Мне вообще есть не хочется .От вида каши или булки или супа, тошнит. Что получается то и ем. А получается мало.Креон 10000 принимаю после еды. Сил совсем нет и худоба и никакого аппетита. От этого отчаянье и страх.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не стоит впадать в отчаяние, это состояние временное вирусное поражение желудочно-кишечного тракта, Вы же лекарств никаких не пили? Сорбенты Оставьте, если проблемы будут продолжаться минимальное обследование биохимически развёрнутый анализ крови узи брюшной полости, копрограмма, дальше по результатам этих исследований
Клиент
Наталья, а можно пить витамины? Мне кажется, что у меня недостаток всего. Я хожу по стенке и сегодня ещё тахикардия добавилась. Ферритин наверное опять упал.
Педиатр
Витамины можно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Виктория, здравствуйте!Все перечисленные жалобы похожи на билиарную дисфункцию, скорее всего постковидная реакция , вы давно проходили какие либо обследования по ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, перед тем, как заболеть делала УЗИ брюшной полости и сдавала кровь, в том числе на печёночные маркеры.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Приложите анализы, пожалуйста
Клиент
Яна, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Плоховато видно, конечно.Жалобы , как я и сказала, вызваны больше билиарной дисфункцией:нарушение пассажа желчи, что и даёт плохой цвет стула, дискомфорт, Горечь.В данном случае следует наладить моторику желчевыводящих путей и улучшить литогенные свойства желчи.Для этого :Одестон 400 мг 2 раза в сутки, Персан Р пот1 Саше 3 раза в сутки, Креон 25.000 3 раза в сутки.Курс данных препаратов 4 недели.После того, как закончите их-начнёте Урсофальк из расчёта 10 мг /кг веса где-то на 1,5-2 месяца .
Клиент
Яна, мне кажется, что у меня ферритин рухнул и витамины все ушли. Руки, ноги сводит и тахикардия началась. Есть то нормально не могу, вот и получается так, наверное.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В сопутствующих патрологиях вы указали невроз.Сейчас он тоже имеет место быть и ковид его обостряет.Начните пить что то против тревоги - Грандаксин, например, или Тералиджен
Клиент
Яна, понятно. Я феназепам принимаю. У меня проблема с глотанием таблеток. Я их дроблю. Те, которые Вы написали, можно дробить или жевать? Или может есть аналоги. Ну и меня пугают новые препараты. Это уж невроз так себя ведёт.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Феназепам не подходит для постоянного приёма.Тогда пробуйте Тералиджен, его можно четвертить, половинить, дробить)
Клиент
Яна, я про одестон и персан спрашивала.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пепсан можно раскрыть капсулу.Одестон можно дробить
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Когда последний раз делали ФГДС? Кроме Полисорба сейчас что- то из лекарств принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, ФГДС делала в марте. После пролечивания язвы 12перстной. Сейчас боюсь не выдержу этого. Сил нет и вес маленький. Без наркоза не могу. Принимаю феназепам, капотен , аспаркам, витаминС. Если тахикардия, то анаприлин.
Гастроэнтеролог
Рекомендую добавить к лечению Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какая дозировка витамина с и сколько уже принимаете?
Стул какого цвета ?(зеленый постоянно?)
Как давление и пульс?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 3- 4 горошины , 4 раза в день. Стул зелёный . Последние три дня. Давление и пульс по разному. Давление поднималось вечером до 150. Пульс вчера , в друг, дошёл до 80ти. С пульсом у меня проблемы. То 48, то 85.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Уберите витамин с

пересдайте
Биохимический анализ крови(о. билирубин,АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

если симптомы не уйдут, то дообследование
ФГДС
Фекальный кальпротектин
Кал на скр кровь иммунохимическим методом

если ноги и руки будет также сводить или прявится онемение-консультация невролога.


Сейчас можете начать принимать
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
3)пепсан-р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-10 дней.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализы хорошие. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции, показатели самостоятельно нормализуются. Так же выраженная гиперхолестеринемия. Для этого - УЗДГ БЦА, консультация кардиолога для рекомендации статинов.
По УЗИ - билиарный сладж.
Лечение:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 10 000ед 4р\сут 1мес.
Дообследование - ФГДС,дыхательный уреазный тест.
Принятый ответ
Клиент
Марина, этим анализам месяц уже. Это было до ковида. Когда у меня не было горечи во рту, тошноты от любой еды и поноса. Сегодня 10ый день ковида. Я даже запах еды не переношу. Ладно бы выборочно я не могла есть или нюхать. А тут получается и каша и суп и сухари и сушки и и яйца. У меня за 10 дней уже дистрофия началась. От молочных каш тошнота. Молока вообще теперь не могу переносить. Как набрать вес теперь, с такими проблемами? Я в ужасе от своего вида.
Терапевт, Гастроэнтеролог
такие жалобы возможны на фоне постковидной астении, но рекомендую выполнить ФГДС и уреазный дыхательный тест для исключения патологии. Сейчас - ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Клиент
Марина, Вы понимаете, что у меня сил нет толком ходить, а не то что ФГДС делать. У меня 46- 47 кг веса при росте 170. Мне бы вылечить тошноту , горечь и понос. И веса набрать килограмм 5.
Терапевт, Гастроэнтеролог
ганатон 50мг 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Виктория.
Рекомендую:
Смекта по 1пак 3рд 3-5дн
энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Соблюдайте Диету с исключением молочных продуктов, сладкого, свежих овощей и фруктов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а что из этого от тошноты? Сегодня ужасно тошнит и позывы к рвоте. даже при пустом желудке. Диету соблюдать сложно. ГОтовить мне никто не будет, а у меня сил нет у плиты стоять.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тримедат поможет от тошноты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дизентерия?
26 мая 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура, озноб, головная боль, тошнота
30 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная тошнота у ребенка .
5 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Панические атаки
14 марта
Алиса, Лыткарино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...