Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1024238

Что вас беспокоит?

Гайморит ли? Адекватно лечение?

Добрый день! С мая беспокоит отек слизистой носа, заложен, но без как таковых выделений. Стекает по задней стенке белое, иногда прозрачное. В начале августа переболела ковидом в легкой форме. Осталась заложенность носа, в большей степени в положении лежа. Использую спрей нозефрин, днем дышу нормально, перед сном и утром закладывает. Недавно делала КТ для ортодонта и обнаружила затемнение в пазухе. Пошла к ЛОРу, оказалось, что еще повышена температура-37.0. ЛОР не уверена, что на снимке жидкость, возможно просто отек. Пока назначила промывание кукушка 3 шт, капли 3 раза в день смесь: диоксидин,адреналин, дексаметазон, назонекс. Вопроса 2: 1. На снимке жидкость?. У меня гайморит или нет? 2. Можно ли попытаться избежать антибиотиков в данной ситуации? Адекватна ли терапия? Или не терять время, начать антибиотик?

37 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 811·Татьяна, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Снимки не загрузились

Ага, прикрепила сейчас

Это не жидкость. Это гиперплазированная слизистая, возможно киста есть , но не обязательно. Проблемы с этой стороны есть, жалобы? Возможно есть проблемный зуб. Хронический гайморит получается.

Назонекс можно применять если есть заложенность( вы описываете) а смесь неизвестную придуманную лучше убрать и не применять, в медицине официально таких смесей нет.

Марина, вообще жалоб, кроме недостаточно свободного дыхания нет.
Зубы исправляю капами, за 1,5 года прикус поменялся. Еще не закончили. В целом с зубами все хорошо, вылечены, не болят.

Марина, а как это вылечить? Год назад снимок делала, пазухи были чистые.

Дыхание именно с этой стороны или вообще?на верхней челюсти в области этой пазухи нет проблемных зубов да? Можно конечно попробовать курс Назонекса в течении 2 мес, затем посмотреть в динамике. Антибиотик здесь не нужен.Обычно односторонние процессы это процессы связанные с зубами( киста зуба и отсюда все остальное)

Каналы зубов никогда не пломбировали. Верхние зубы проблем не доставляют, пломбы обычные там стоят, не болят.
Дыхание затруднено больше да со стороны больной пазухи. Беспокоит повышение температуры 37 и в целом что делать дальше? Нозефрином уже недели 2 пользуюсь, симптоматика та же.

Нужна консультация оперирующего лор врача, возможно убрать можно только оперативным путём, здесь и соустье( выход из пазухи) закрыто.от кукушек и антибиотика результата не будет, мыть нечего здесь. Либо пробовать на топический кортикостероидах ( 2 недели это очень мало) либо возможна операция.

Принятый ответ

Возможно на фоне носки брекетов зубы стали ровнее но что то поменялось в области корней, думаю связь есть все таки

добрый день тут больше похоже на хронический гайморит слева
На снимке не жидкость по моему мнению , но хронический процесс в пазухе ( вероятнее всего одонтогенной этиологии)
Одни антибиотики тут не помогут , для начала нужно диагностическая пункция пазухи , с дальнейшем решением вопроса об оперативном лечении
для поиска причины выполнить панорамный снимок зубов( ортопантограмма) , убрать причину необходимо

Сергей, подскажите пожалуйста, возможно диагностику эндоскопически провести, без прокола пазухи?

Принятый ответ

нет , эндоскопически это никак нельзя увидеть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.