Консультация педиатра /

Вопрос по ребёнкк — вопрос №1024356

1683 просмотра

Вчера нас выписали с роддома. Сегодня к нам приходил врач и сказала, что немного у нас есть желтизна. Посоветовала пить отвар шиповника, так как я кормлю ребёнка грудью. Подскажите, пожалуйста что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха может быть. Если очень беспокоитесь можно сдать биохимию крови ( билирубин общий+фракции), для того чтобы понимать необходима ли фототерапия. Но я думаю если врач сказала немного, то пока необходимости в анализе нет. Отвар шиповника никак не повлияет.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, вам пить отвар шиповника? у ребенка физиологическая желтуха, которая пройдет к 14 неделям жизни
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте. Да мне сказали пить почему-то отвар шиповника
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не нужен вам никакой отвар шиповника. У вас все хорошо, наслаждайтесь материнством
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Извините опечаталась, к 14 дням жизни пройдёт
Клиент
Дарья, спасибо
Клиент
Дарья, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо!
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Здравствуйте, поздравляю с рождением ребёночка. Да, есть такое состояние как физиологическая желтуха новорождённых, чаще прикладывайте к груди, билирубин (окрашивает кожные покровы в жёлтый цвет) выводится из организма с калом и мочой. Наблюдайте за малышом.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер ! У ребёнка физиологическая желтуха новорождённого. Билирубин хорошо выводится с мочой и калом, поэтому наблюдать что у крохи не было запоров. В грудном молоке содержаться вещества тормозящие введения билирубина, но грудное вскармливание прекращать не стоит, единственное желательно переднее молоко сцеживать, кормить только задним молочком. В данном случае обязательно проводить фототерапию на улице. Желательно контролировать билирубин, цифры проверять билитестом , который есть в любом роддоме, или сдать биохимический анализ крови
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Полина, Добрый день.
Полина , Вы можете прикрепить фото ребенка к вопросу и ввписку из род дома , если есть?
Отвары пить не нужно...пейте больше воды, чтобы прибывало молоко.Сосет актиано? Какой вес при рождении и сейчас? Стул регулярный?
Клиент
Ирина, здравствуйте выписку у меня забрал доктор сегодня.
Клиент
Ирина, с молоком как-то не очень. Ребёнок не наедается.
Клиент
Ирина, вес при рождении 3340.В роддоме похудел на 190 грамм. В туалет ходит
Педиатр, Врач УЗД
Полина , ну вот одна из причин более длительной желтухи- это дефицит молока , потому что билирубин выделяется с мочой и калом.
Как часто ребёнок прикладывается к груди и сколько приблизительно по времени ребёнок сосёт минут?
Клиент
Ирина, грудь сосёт по-разному. Бывает и 20 и 25 минут. Сегодня ночью стал грудь часто, но факт того что ему не хватает молока. Он не наедается.
Педиатр, Врач УЗД
Полина , сцедите грудь и посмотрите какой разовый объем молока Вы получите ?Если малыш кушает 25 минут и часто прикладывается к груди ( каждый час например), беспокоится после еды и есть ощущение, что не наелся,возможнои не хватает.
Какие сутки ?
Клиент
Ирина, здравствуйте. Прикрепила фото, а сегодня мне кажется что он желтее
Педиатр, Врач УЗД
Полина, Добрый вечер.
Полина , на фото ребёнок жёлтенький .
Мне кажется билирубин будет за 240-250 мкмоль/л. А есть возможность ребёнка взвесить?
Как Вы сегодня кушайте ?
Клиент
Ирина, кушаем хорошо. Взвесить ребёнка возможности нет. И самое интересное, что медсестра даже сегодня не пришла.
Педиатр, Врач УЗД
Полина, также по времени кушает 20-25 минут и прикладываете каждые полтора часа?
Клиент
Ирина, пьëм грудное молоко. А на сколько это страшно?Всё у меня паника
Клиент
Ирина, сегодня вот что сосал грудь дольше примерно около часа
Клиент
Ирина, я сцеживала молоко за раз я набираю где-то примерно 60мл
Педиатр, Врач УЗД
Полина, грудь сосать в течение часа- это тяжело ребёнку .Первую неделю детки конечно учатся кушать, А в дальнейшем высасывать ребёнок должен грудь примерно за 5-10 минут , дальше требуется докорм.
Опасен билирубин , цифры которого составляют выше 346 мкмоль на литр, при таких цифрах билирубин проходит через гематоэнцефалический барьер и может оказать токсическое действие на клетки головного мозга; в любом случае физиологическая желтуха развивается на третьи и четвёртые сутки и дальше билирубин будет потихоньку снижаться ;
так происходит в норме ,если у ребёнка недостаточное поступление еды в рационе желтуха может задерживаться.
Клиент
Ирина, я так понимаю надо докармливать хорошо. Скажите, а где можно измерить билирубин? И должна ли это делать сестра, которая как-бы обязана приходить. А она этого не делает
Педиатр, Врач УЗД
Полина, транскутанное определение билирубина носит ориентировочный характер. Точно узнаете какой билирубин в крови , Вы только сдав биохимический анализ крови- это можно сделать в поликлинике или любой другой лаборатории.
Ну и желательно измерить вес, впечатление, что ребёнок не доедает , от этого желтуха может быть ещё более выраженной.
Педиатр, Врач УЗД
Полина , если ребёнок кушает с кратностью каждые 3 часа он должен съедать грамм 80..
И сосать грудь должен не более 10-15 минут.
Если ребёнок будет хорошо кушать , то билирубин у Вас быстро начнёт снижаться.
Педиатр, Врач УЗД
Сколько суток ребенку?
Клиент
Ирина, здравствуйте. Ребёнок родился 21 августа
Педиатр, Врач УЗД
Полина, можно кормить малыша не более 15 минут, потом доцеживать грудное молоко, если ребенок явно не наелся ...
О своей стороны больше отдыхайте, пейте больше теплой воды ( увеличьте объём потребляемой жидкости до 3 л), принимайте контрастный душ.
С какой кратностью стул у ребёнка? Срыгиваний нет?
Клиент
Ирина, срыгивает иногда. Ходит в туалет по раза 2-3 в день. Кал кашеообразный, жёлтый
Клиент
Ирина, вес примерно 3600,минус вещи. Я думаю где-то 3450
Педиатр, Врач УЗД
Полина, хорошо, если так. Продолжайте кормить грудью.Прикладывайте по-чаще, но у груди держите 15 мин максимум, лактация на этапе становления...
Клиент
Ирина, спасибо большое.
Педиатр, Врач УЗД
Здоровья малышу?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Полина, для лактации: частые прикладывания, хороший чай для лактации фирмы Хип, таблетки апилак 3 раза в день 2 недели
Психотерапевт
Здравствуйте!
Желтуха в данной ситуации в пределах норма, даже до 2х месчцев если идёт динамика веса и при условии, что желтизна постепенно уходит.

Шиповник давать смысла. Просто больше времени проводите на улице и все.

Лампу пока так же не надо делать (ее показание - если желтушка будет усиливаться).

Поводов для переживаний никаких нет, это физиологические транзиторные (проходящие) изменения.

Будьте здоровы!
Педиатр, Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте ! В первую очередь исключение высоких билирубин ( нужно сдать фракции билирубина) и с каким вас выписали , нарастание билирубина т.е нарастание желтухи может привести к серьёзным последствиям ( одна из причин может быть повышение на грудное молоко ) ., если нет возможности то можете обратиться в перинатальный центр или по скорой ., есть специальный прибор экспресс ., а цвет кала? Не вздрагивает во сне? Не вялый?
Клиент
Дмитрий, билирубин 23-24 медсестра замеры делала я помню. Во сне иногда бывает вздрагивает и кряхтит
Клиент
Дмитрий, цвет кала кашеообразный
(жёлтый )
Педиатр, Гастроэнтеролог, Инфекционист
Свежие данные тогда все хорошо ., стул хороший цвет ., вы сами замечаете желтизну склер, кожи ? Смотрите в динамики , на мой взгляд тут перестраховка ))
Клиент
Дмитрий, здравствуйте вижу цвет кожи с желтизна мне кажется. Или это просто паника.
Педиатр, Гастроэнтеролог, Инфекционист
Просто паника, ну можно всегда сдать фракции билирубина кровь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглабин 70, желтезна
6 октября 2021
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда