СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Печеночные пробы

Девочка .В июле 7 лет исполнилось .О чем говорят анализы ?В частности интересует почему повышена щелочная фосфотаза,высокий белок.2 августа белок был 72.В УЗИ от июня ,только загиб желчного.

7 лет
26 Августа 2022·Просмотров: 342·Виолета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, в период активного роста нормы щелочной фосфатазы как правило выше у детей,однако обращает на себя внимание повышение общего билирубина. Рекомендовано дообследование в виде узи брюшной полости и общего анализа крови (важны показатели гемоглобина ). Учитывая более высокий уровень общего билирубина (вероятно за счёт непрямой фракции), рекомендовано генетическое исследование на синдром жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Анастасия, здравствуйте.Спасибо .УЗИ БП последний раз делали в июне .По залючению :перегиб желчного .У нас подтверждён синдром Жильбера .Выявили в июне этого года .Я сама сдавала ребёнку анализ в лаборатории .Гемоглобин у нас всегда ближе к верхней границе .В анализе от 02.08.2022 он равен 127,билирубин был 22.Получается за 3 недели он вырос почти до 33 .Как такое бывает ?Из за солнца ,физической нагрузки ?Как сейчас мне снижать можно билирубин ?На приём очный к гастроэнтерологу нам 2 сентября .Пить сорбенты ?Урсосан ?может фламин детский ?И ещё очень меня волнует общий белок .В анализе от 02.08.-72 ,теперь он 81 .Очень резкий скачок .С чем связано такое повышение может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Анастасия, я приложила последнее УЗИ и анализ от 2 августа .Помогите хоть немного разобраться пожалуйста .Мои силы на исходе .У ребёнка 8 месяцев выпадают волосы .Я ищу причины ,ищу изо всех сил

Добрый день,снижать такой показатель необязательно, так как препараты урсосана его в принципе не снижают. На фоне нагрузки, длительных промежутков между приёмами пищи, приемом некоторых лекарств показатели непрямого билирубина повышаются и самостоятельно приходят в норму. Синдром жильбера не требует лечение,только общеоздоровительных мероприятий.

Водный режим у ребёнка адекватный?может просто мало жидкости пьёт , так же могут изменения в показателях гемоглобина,гематокрита,белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Анастасия, спасибо ,что ответили .Стараемся пить много воды ,так же пьёт компоты из сухофруктов .Может быть такое ,что за день до сдачи крови ,ребёнок выпил мало воды и поэтому такой белок ?

Принятый ответ

Да,такое возможно

Здравствуйте.
У вас повышен билирубин за счёт напрямую фракции, это может говорить о синдроме Жильбера.
Нужно сделать УЗИ обп

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Екатерина, здравствуйте.Спасибо.У нас ген.тест подтверждён синдром Жельбера.УЗИ Делали в июне последний раз .По УЗИ загиб желчного .Как снижать биллирубин ?Я так понимаю это очень вредно ,ведь идёт интоксикация.К гастроэнтерологу на очный приём нам 2 числа .Что можно давать ребёнку за это время ?Еще вопрос по общему белку .81 -высокий показатель .2 августа белок был 72.По каким причинам мог так полняться за 3 недели ?

Здравствуйте. ЩФ у детей часто будет повышаться на фоне роста,это нормально . По поводу гипербилирубинемии - генетический тест на синдром Жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Марина, здравствуйте.Спасибо ,что откликнулись.Да ,у нас подтверждён ген.тест жильбера .На приём к гастроэнтерологу нам 2 сентября ,сейчас как мне снижать биллирубин ?я так понимаю при таком повышенИи идёт интоксикация .Урсосан ?сорбенты?И очень важный вопрос про общий белок ,у нас 2 августа был -72,сейчас 81.За три недели получается сильно поднялся .С чем может быть связано такое явление ?Раоты и поноса не было .
И скажите при повешенном билирубине есть противопоказания в плане физической культуры в школе ?

лечение никакое не показано, только соблюдение образа жизни.
Есть факторы, которые способствуют повышению билирубина. А именно: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации. Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увелич.билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолета
Клиент

Марина, а что на счёт повышения белка общего .Разве с 72 до 81 за 3 недели -это нормальный процесс ??
И разве не надо снижать билирубин ?Немного мне это не ясно.Ведь идёт интоксикация организма …

это диагностически не значимый показатель. На фоне питания, недостатка питьевого режима

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.