СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой при псевдомембранозном колите из-за клостридий. Можно ли суппозитории?

Добрый вечер, уважаемые врачи! Я понимаю, что уже достала Вас своими вопросами, но мой гастроэнтеролог выйдет с отпуска после 19 сентября. 90 На фоне диареи или псведомембранозного колита из-за клостридий уже второй день ощущаю неприятные, но неинтенсивные покалывания, подергивания, а иногда слабый-слабый зуд внутри в заднем проходе. Это геморроидальный узелрк, анальная трещина или так проявляется мой колит? Дома есть только суппозитории ректальные "Облепиховое масло". Могу я воспошьзоваться этой свечкой? Не противопоказано ли это при моем заболевании? Боюсь что-либо делать, не услышав мнение врачей.

45 лет
26 Августа 2022·Просмотров: 722·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
как дела сейчас со стулом?

При диарее свечи облепиховые противопоказаны.

Возможно на фоне диареи возникло раздражение слизистой прямой кишки,также может быть и воспаление на фоне клостридий.

При сохранении жалоб со стороны прямой кишки после нормализации стула, стоит посетить проктолога.

Сейчас можно применять свечи анузол или проктозан, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, здравствуйте! С переменным успехом... То жидкий, то кашеобразный, то как бараний горох.

Принятый ответ

Возможно на фоне диареи возникло раздражение слизистой прямой кишки,также может быть и воспаление на фоне клостридий.

При сохранении жалоб со стороны прямой кишки после нормализации стула, стоит посетить проктолога.

Сейчас можно применять свечи анузол или проктозан, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо Вам большое за ответ! ???

ЗдравствуйТЕ! А чем ВЫ лечите диарею и псевдомембранозный колит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте!
С 15 по 23 августа пролечилась в инфекционной больнице от ПМК и антибиотико-ассоциированной диареи из-за клостридий (токсин А был положительный, токсин В - отрицательный, кальпротектин был 612, СОЭ было 72, диарея, в кале была слизь, кровь не обнаружена). Мое состояние при поступлении в больницу было оценено врачом как средней тяжести.
Принимала:
- метронидазол - 4 дня по 2 таблетки 3 раза в день. Переносила препарат тяжело (боли в области желудка, поджелудочной железы, печени (желчный пузырь удален, в протоках камней нет), кишечника, тошнота, отрыжка, слабость). Далее 3 дня метронидазол вводили через капельницу - 1 раз в день 1 бутылек 100 мл,
- ванкомицин (принимала параллельно с метранидазолом) - 6 дней по 125 мг 4 раза в сутки. Переносился ванкомицин гораздо легче метранидазола,
- энтерол - 10 дней по 2 капсулы 2 раза в день,
- бифиформ - по 1 капсуле 3 раза в день,
- ставили капельницы первые 3 дня по одной один раз в день (натрия хлорид если не ошибаюсь в названии),
- диетическое питанте.
К выписке из больницы состояние немного улучшилось, почти прошли боли в кишечнике, стул стал кашеобразным (при поступлении была вообще вода 2-3 раза в сутки), СОЭ снизилось до 18.
С 24 августа продолжаю лечение дома.
Назначено:
- диета стол 4 - 2 недели,
- ванкомицин - 7 дней по 125 мг 4 раза в день,
- хилак форте - 10 дней 40-60 капель 3 раза в день,
- бифиформ - 10 дней по 1 капсуле 3 раза в день,
- мезим - 10 дней по 1 таблетке 3 раза в день с едой,
- энтерол - по 2 капсулы 2 раза в день до 05.09.22,
-диета стол 4.

Адекватное вообще лечение?

Не могу понять что со стулом. Почему не оформляется как положено. В принципе, он у меня с 2017 года (как удалили желчный пузырь) почти всегда как жидкая каша. Сейчас с утра сначала какой-то бараний горошек. Потом после завтрака жидкий (не вода, а жидкая каша). Вечером опять горошек. И цвет все время ярко-желтый. Запах не резкий, не гнилостный. Слизь немного присутствует. Крови не видела (за этим тоже наблюдаю). Может потому что у меня нет желчного пузыря и это из-за желчи, которая постоянно находится в 12-перстной кишке?
Кишечник нет-нет побаливает. Так же побаливает в области поджелудочной, печени, все время ноет желудок (такого не было раньше). К вечеру тошнота (без рвоты) и слабость. Аппетит то есть, то нет.

Может с едой что-то не так и поэтому стул не нормализуется (молочка исключена, ем овсянку перетертую на воде, гречку, суп овощной (морковка, картошка, рис), фрикадельки с рисом, котлеты на пару из индейки и курицы, варёные минтай и треска, пюре картофельное, компот из сухофруктов, чай зеленый, сушки, хлебцы, 1 яйцо всмятку съела за последний месяц).


Могу я надеяться на выздоровление? Просто лечение ванкомицином подходит к концу, а результаты, как мне кажется, слабенькие...

В больнице делали контрольное обследование на клостридии после лечения? Непонятно, с какой целью повторно назначен Ванкомицин? По вопросу зуда в прямо кишке необходмимо обратиться к хирургу или проктологу для исключения патологии прямой кишки. Пока можно ванночки с ромашкой, слабым раствором марганцовки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ!
В больнице не делали на клостридии контрольные анализы. Я же еще дома продолжаю лечение, чтобы было 14 дней приема ванкомицина (не как повторно, а как продолжение).
И, на сколько я поняла из консультаций на данном ресурсе, нет смысла сдавать анализ на клостридии раньше 6-ти недель после завершения лечения. Я ничего не путаю?
А к хирургу или проктологу лучше обратиться после того, как пропью все назначенные препараты?

Да, именно так..

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее это раздражение из за нарушения стула. При нарастании симптомов - осмотр проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо Вам большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.