Трамбоз глубоких вен. — вопрос №1026554

Question

Трамбоз глубоких вен. — вопрос №1026554

Виктор

427 просмотров

27 августа 2022

Заключение первых двух УЗИ после выписки, признаки ранее перенесённого тромбоза в ПБВ и ПКВ с частичной реканализацией до 20-25%.При последнем посещение сосудистого хирурга, реканализация отсутствует. Возможно ли такое?Заключение:ПТФБ правой нижней конечности ХВН 1 ст.Приём ксарелто отменен. Предписан компрессионный трикотаж 2 степени компрессии и контрольный осмотр через 12 месяцев.Правильно ли это?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заключение

контрольный осмотр

частичная реканализация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

1 ответ врача

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Здравствуйте, Виктор.
Когда случился тромбоз?
В какой дозировке получали ксарелто? Как долго?
Прикрепите пожалуйста протоколы узи, коагулограмму.
На данный момент какие у Вас жалобы?

Пожаловаться

Виктор, 27 августа 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Тромбоз случился больше года назад. Принимал ксарелто 20мл на протяжении всего периода. Появление сосудов в районе сустава голень, стопа то в синем цвете то красном.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Т. Е Вам не понятно по каким причинам 2 последних узи противоречат друг другу?
Узи выполнено на разных аппаратах?
Если есть возможность прикрепите пожалуйста все протоколы узи

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Если реканализация была, то через год лечения она должна быть практически полная. Т. Е лучше все таки повтрить узи на аппарате экспертного класса.
Если сейчас Д-димер крови в норме ксарелто можно отменить, что Вам и сделали.
До 2х лет необходимо носить компрессионный трикотаж, принимать Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
И принимать дезагрегант - кардиомагнил 75мг утром длительно

Пожаловаться

Виктор, 27 августа 2022

Клиент

Ольга, не пойму как прикрепить фото, сайт пишет что не поддерживает файл.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Размер файла возможно большой, нужно сделать фото в минимальном размере

Пожаловаться

Виктор, 27 августа 2022

Клиент

Ольга, последнее УЗИ было на приёме у сосудистого хирурга влечение двух минут,результат на словах,реканализация отсутствует.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Виктор, по приложенному узи 2021г есть уже началтные пртзнаки реканализации тромба. Странно, что через год, на фоне терапии антикоагулянтом, они полностью отсутствуют. Думаю, что стоит повторить узи.
По поводу тактики отмены ксарелто.
Да, через год антикоагулянтной терапии, даже если не наступает реканализация тромба, антикоагулянт можно отменить, поскольку он уже на этот тромб не работает, он не приведёт к его реканализации.
Основную свою функцию ксарелто выполнело-фиксация тромба в просвете вены, он стал стабильным и не угрожает в плане тэла.
Сейчас, спустя год диагноз уже не тромбоз, а постромботическая болезнь вен, в Вашем случае она с полной окклюзией пбв, её нужно лечить несколько по другому в отличие от острого тромбоза. Приём флеботоников, ношение компрессионного трикотажа 2кк. Приём дезагреганта длительно.
2р в год курсами сосудистая инфузионная терапия.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022

Хирург

Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5
Пентоксифиллин 5 мл на 0физ растворе 200мл N10 в/в кап
Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как расшифровать заключение КТ

1 ответ

4 мая 2020

А

Вопрос закрыт

Сделала УЗИ почек и брюшной полости

1 ответ

5 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ассиметрия размеров боковых желудочков

4 ответа

14 марта

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T14:46:06+03:00

По поводу того, что тромб не реканализировался на фоне лечения , да, такое бывает. Нужно проверить более детально коагулограмму, мутации гемостаза и проконсультироваться с гематологом.
С рекомендациями ангиохирурга полностью согласна.