Осложнения после трахеостомы — вопрос №1031333

Question

Осложнения после трахеостомы — вопрос №1031333

Елена, Красногорск

1313 просмотров

30 августа 2022

У мужа рак горла 4 степени не операбельна, проходит иммунотерапию. 2 месяца назад сделали трахеостомию из-за стеноща гортани 3 степени. Но при принятии жидкой пищи, все выходит из трахеостомы. Врачи говорят, что это нормально. Но это ужасно, все течёт, постоянно приходится иметь с собой салфетки, тряпки. Даже вода выходит. Не знаю попадает что-то в желудок. Помогите.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология

осложнения

трахеостома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Нет, это не нормально! Никакая пища, еда не должна попадать в трахеостому, это может привести к аспирации.
Необходим очный осмотр, видеоэндоскопия гортаноглотки.
Трахеостома устанавливается в трахею и если туда проникает пища и вода, то причин несколько может быть. Формирование свищей, парез или паралич гортани, сдавление опухолью, в результате чего нарушен нормальный акт глотания. Может трубку нужно сменить, размер, материал помягче, поэластичнее
Заочно, к сожалению, тут нельзя ничем помочь...

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2022

Клиент

Татьяна, сегодня были у лора. Он произвёл видео осмотр трахеи. Сказал, что все в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2022

Клиент

Татьяна, опухоль большая. 2 месяца назад пэт кт показала размер 4х6. Сейчас горло постоянно першит, ночью кашляет, гной (антибиотики не помогают). Лор сказал, что нужно делать сонацию трахеи.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 30 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Елена, для выяснения причины дисфагии необходимо выполнить дополнительно трансназальную эзофагоскопию.
Видеофлюорография с барием или рентгенография с барием

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Татьяна, спасибо. А если покажет, что свищей нет? Значит это все от опухоли?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста, а на ПЭТ КТ можно это увидеть? Нам как раз нужно повторно его делать

Пожаловаться

Лысенко Вячеслав Юрьевич, 30 августа 2022

ЛОР

Здравствуйте, скорее всего опухоль проросла в пищевод и образовался свищ, поэтому пища попадает в трахею, лечение только хирургическое, ну а в целом уход за трахеостомой.

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2022

Клиент

Вячеслав, это вряд ли. Месяц назад делали пэт кт. Опухоль только в гортаноглотки с правой стороны.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Очень много зависит от расположения опухоли,если она распространяется на те структуры,которые отвечают за акт глотания,то вероятно нарушен акт глотания и за счёт этого он поперхивается.Трахеостому я так понимаю стойкую наложили?Пользуетесь ли вы трахеотрубками или деканулирован?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Светлана, да пользуемся трубками

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

А трубки у Вас с манжеткой или без манжетки?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Светлана, Была с манжетой. 2 дня назад поменяли и поставили без манжеты. Но ничего не изменилось

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

А можете выписку прикрепить с осмотром гортани,что бы понимать где опухоль?

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Прикрепила. Фото с ПЭТ КТ ещё до установки трахеостомы

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Можно еще попробовать с трубками поподбирать с манжеткой,что бы не попадало ниже в трахею, но что бы трубка по диаметру трахеи была подобрана,а вот манжетка обтурировала полностью просвет,постоянно с ней ходить нежелательно что бы пролежней не было,но вот на время приема пищи можно.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР

К сожалению там расположение опухоли такое, что нарушает акт глотания, и эти поперхивания не из за трахеостомы,а из-за самой опухоли, поскольку может кушать сам, то лучше так,нежели зонд или гастростомы.Старайтесь давать пюреобразной консистенции пищу(супы пюреобразной консистенции), пить понемногу с чайной ложки,небольшими глотками.

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Более сформированная пища лучше идет, а вот жидкая и пюреобразная наоборот выливается. Спасибо вам. Будем приспосабливаться

Пожаловаться

Елена, 31 августа 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак легкого

4 ответа

17 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Возьмут ли с такими результатами ФГДС на операцию по удалению забрюшиных лимфоузлов.

7 ответов

5 сентября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Сколько есть времени?

5 ответов

1 октября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

2 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Обильные месячные после онкологии и химиотерапии

5 ответов

31 января

Ирина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 31 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-31T14:02:03+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 31 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Может не показать, те исследования регистрируют картину продвижения пищевого комка. Ну а эзофагоскопия работы устья пищевода.если это какие то функциональные двигательные нарушения пэт кт не покажет

Принятый ответ

Проценко Светлана Николаевна, 31 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-31T15:23:57+03:00

Да,я и имею ввиду,что чем плотнее пища,тем ему будет легче,но совсем в сухомятку вы же не сможете кормить,поэтому прям совсем жидкую нет,а к примеру если суп то более пюреобразный,густой.Пусть еще попробует с трубочки пить жидкость понемногу,иногда это тоже помогает.