Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1031975

297 просмотров

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Ребёнку 1 год 3 мес. Месяц не проходит насморк, сейчас сопли густые, зеленоватые, но не текут, а стоят где-то в носу. Начала подкашливать, не часто. Выписывали лечение виброцил, через 10 минут изофра. После окончания лечения-все заново. Сдали анализы самостоятельно, подскажите, пожалуйста, что по ним? Нужно ли начать приём антибиотиков?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, кровь у вас бактериальная(повышение сегментоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов, повышение СОЭ) Можно начинать антибиотик. До этого ни разу не пили?
Клиент
Дарья, здравствуйте! Нет, ни разу не пили

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если у вас затяжной насморк все таки рекомендую подойти на прием к ЛОР врачу для дальнейшего решения назначения антибактериальной терапии.
Клиент
Дарья, у Лора были. Лор ничего другого не назначил. Предложил подышать физраствором через небулайзер. Перенаправил к педиатру
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я бы начала тогда антибактериальную терапию раз улучшений никаких уже месяц, но в любом случае назначения антибиотиков через педиатра тогда, потому что они выписываются по рецепту
Клиент
Дарья, антибактериальная терапия-это антибиотики?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да. Соглашусь, что зелёные сопли это не показание к назначению антибиотиков. Но у вас бактериальная кровь и затяжной насморк без положительной динамики, поэтому я считаю, что есть показание
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу есть признаки железодефицитной анемии: снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы, цветовой показатель. Рекомендовано после выздоровления через пару недель сдать ее ферритин, если он будет ниже 20 нг/ мл, то есть дефицит железа и показан прием препаратов.
- тромбоциты норма - норма до 500
- лимфоциты норма, нейтрофилы норма - отклонение есть только по относительному параметру, абсолютный в норме. значит, все в порядке
СОЭ повышен - признаки вирусной инфекции
По анализу антибиотик не требуется. Поскольку насморк затяжной, то рекомендуется сдать риноцитограмму, чтобы исключить аллергический компонент насморка- по преобладанию клеток будет понятно сопли вирусного характера или нет
На данный момент промывать нос гипертоническим раствором хлорида натрия - аквалор протект, аквамарис стронг. Промывать 4-5 раз в день, при заложенности називин, но если виброцил уже более 7 дней, то сосудосуживающий не применять, аквалор протект должен снимать отек в моноварианте
Клиент
Елена, здравствуйте! Благодарю. А то, что сопельки становятся зелёными-это от накопления? Без сосудосуживающего как будто ничего не вымывается из носика
Педиатр
Зеленые сопли - это нормальное течение процесса. Сперва сопли прозрачные, а потом в процессе борьбы начинает выделяться ферменты, чтобы вирус убить , вот когда вирус погибает. то фермент выделяется, а это т фермент зеленого цвета. Поэтому сопли и становятся зелеными, это не признак бактериального процессе
Клиент
Елена, ого! Вот это да!
Открытие для меня, благодарю. Когда у детей начинали зеленеть сопли, нам сразу выписывали антибиотик.

Елена, подскажите, пожалуйста, то, что долго не проходит-это не страшно. Просто продолжать промывать носик и наблюдать?
Педиатр
Это не страшно, но 1 месяца - это затяжное течение все-таки. Или они не совсем целый месяц без перерыва?
Клиент
Елена, улучшение только в момент, когда капаем лекарство
Педиатр
В таком случае, Мария, сдайте риноцитограмму, вдруг есть какой-то аллергический компонент действительно, потому что на фоне полного здоровья так не должен процесс часто активироваться
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, у ребенка бактериальная инфекция.Сейчас необходимо сосудосуживающие в нос (отривин/називин)2 р/д,затем промыть гипертоническим раствором морской воды(4-5 р/д) и аспирировать отделяемое, затем в нос окомистин 4 р/д на 10 дней.Зодак по 5 кап 2 р/д.Показаний к антибиотику не вижу сейчас.
Педиатр
Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Нужно сдать мазок из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикаи и по нему решить
Педиатр
Антибиотик не нужен.
Лечение симптоматическое.
При густых соплях можно начать ринофлуимуцил. Оффлэйбл идёт с года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже головы
17 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Почему не проходит насморк?
8 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пременопауза
23 августа 2024
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Налёт/пятна меж зубов
3 января
Чермен
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена