Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1034815

Что вас беспокоит?

Жжение и рези при мочеиспускании.

5 лет никто не может поставить диагноз. Был перекрут правого яичка, 1.5 месяца пролежал в больнице, орган сохранили. После начали беспокоить рези и жжение при мочеиспускании, боли в мошонке, после полового акта симптомы усиливаются, так же есть болевые ощущения заднем проходе и уретре. Уретра раздражена, имеет слегка белёсые пятна. Сделал мрт органов малого таза и мошонки, обнаружен участок гемморагического содержимого в семенных пузырьках слева. Мазок на иппп: Вирус герпеса 1 типа, ДНК (HHV-1, ПЦР) соскоб, кач. Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач. Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кач. Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кач. Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач. всё отрицательно. Исследование отделяемого из уретры: Лейкоциты уретра - 0-2 Эпителий уретра - бол кол Флора - кокки Гонококки - не обнаружено Трихомонады - не обнаружено Чаще всего ставят простатит и отправляют лечится, прохожу лечение, 2 недели и всё снова возвращается.

язва желудка.
32 года
2 Сентября 2022·Просмотров: 422·Алексей

Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Галина, Сдавал Андрофлор эякулята и секрета простаты, всё в норме. Трузи тоже делал, как и на мрт определяется небольшой участок геморагического содержимого в семенных пузырьках, Трёхстаканная проба мочи в всё в норме. Узи почек и мочевого пузыря, всё в норме.

Тогда по обследованию явных признаков воспаления нет, сейчас можно порекомендовать приём Канефрон по два драже три раза в день в течение трёх недель. Свечи уропрост по одной свече на ночь в течение 20 дней.

Галина, всё это принимал уже. Помогает недели на 2, потом снова всё начинается.

Галина, вопрос, большое колличество эпителия в мазке это нормально?

Количество эпителия зависит от количества взятого материала, то есть это клетки, попадающие при заборе. Ничего страшного в этом нет.

Галина, понял, спасибо.

Принятый ответ

Пройдите также УЗИ органов мошонки, сдайте ПСА крови.

Галина, пса в норме, УЗИ органов машонки тоже делал, всё в порядке.

Галина, не может ли у меня быть дисбактериоза например? Потому что 1.5 месяца после операции мне кололи антибиотики и ещё 2 недели пил их дома. Потом ещё несколько лет ими лечили. Это возможно?

Да, такое возможно.

Галина, просто у меня осталась только эта версия. По анализам чист как слеза комсомольца и эта версия последняя что я вычитал в интернете. Не подскажите какими анализами уточнить?

Вообще, сдаётся кал на дисбактериоз, может если, есть проблемы со стулом, посмотреть копрограмму, обратиться к гастроэнтерологу.

Галина, есть такие проблемы, постоянно диарея.

Доброго времени суток. Необходимо дополнительно сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, простаты, семенных пузырьков. Сдать секрет простаты скопия и посев (или эякулята) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Не помешает анализ крови на сахар, тестостерон общий, ГСПГ. Пока можно Индометацин свечи по 1 на ночь 5-6 дней (100 мг). Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.

Добрый вечер.При ректальном осмотре железа реагирует болезненно?

Луиза, не скажу что больно, скорее не приятно.

Ориентируйтесь в сторону неврологии.

Луиза, был у невролога, не знает он что делать.

Здравствуйте. Если все анализы в норме, то по урологии патологии нет. Почитайте протокол Уайза-Андерсона, посетите невролога.

Дмитрий, я бы с радостью посетил невролога. Но вот МРТ и трузи показывают гной в семенных пузырьках, и боюсь что невролог тут не поможет.

Гной в семенных пузырьках проявляется высокой температурой (выше 37,5 гр.), лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево в общем анализе крови. Это присутствует?

Дмитрий, переодически температура поднимается до 37, лейкоциты 4.70. Я бы вам скинул анализы файлом, но здесь этого не сделать. Конкретно сегодня весь день хочется мочится, рези и жжение.

Началось всё 5 лет назад, был перекрут. Всё раскрутили и подшили. 1.5 месяца кололи антибиотики и держали в больнице, плохо заживал шов. Начали вылезать белёсые пятна на крайней плоти, сейчас от них остались еле заметные следы. Затем началось жжение и всё остальное. Любое лечение помогает на 1-2 недели и снова всё возвращается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.