Консультация уролога /

Жжение и рези при мочеиспускании. — вопрос №1034815

388 просмотров

5 лет никто не может поставить диагноз. Был перекрут правого яичка, 1.5 месяца пролежал в больнице, орган сохранили. После начали беспокоить рези и жжение при мочеиспускании, боли в мошонке, после полового акта симптомы усиливаются, так же есть болевые ощущения заднем проходе и уретре. Уретра раздражена, имеет слегка белёсые пятна.
Сделал мрт органов малого таза и мошонки, обнаружен участок гемморагического содержимого в семенных пузырьках слева.
Мазок на иппп:
Вирус герпеса 1 типа, ДНК (HHV-1, ПЦР) соскоб, кач.
Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач.
Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кач.
Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР)
Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кач.
Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.
всё отрицательно.

Исследование отделяемого из уретры:
Лейкоциты уретра - 0-2
Эпителий уретра - бол кол
Флора - кокки
Гонококки - не обнаружено
Трихомонады - не обнаружено

Чаще всего ставят простатит и отправляют лечится, прохожу лечение, 2 недели и всё снова возвращается.

Возраст: 32

Хронические болезни: язва желудка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Клиент
Галина, Сдавал Андрофлор эякулята и секрета простаты, всё в норме. Трузи тоже делал, как и на мрт определяется небольшой участок геморагического содержимого в семенных пузырьках, Трёхстаканная проба мочи в всё в норме. Узи почек и мочевого пузыря, всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Тогда по обследованию явных признаков воспаления нет, сейчас можно порекомендовать приём Канефрон по два драже три раза в день в течение трёх недель. Свечи уропрост по одной свече на ночь в течение 20 дней.
Клиент
Галина, всё это принимал уже. Помогает недели на 2, потом снова всё начинается.
Клиент
Галина, вопрос, большое колличество эпителия в мазке это нормально?
Уролог, Андролог
Количество эпителия зависит от количества взятого материала, то есть это клетки, попадающие при заборе. Ничего страшного в этом нет.
Клиент
Галина, понял, спасибо.
Уролог, Андролог
Пройдите также УЗИ органов мошонки, сдайте ПСА крови.
Принятый ответ
Клиент
Галина, пса в норме, УЗИ органов машонки тоже делал, всё в порядке.
Клиент
Галина, не может ли у меня быть дисбактериоза например? Потому что 1.5 месяца после операции мне кололи антибиотики и ещё 2 недели пил их дома. Потом ещё несколько лет ими лечили. Это возможно?
Уролог, Андролог
Да, такое возможно.
Клиент
Галина, просто у меня осталась только эта версия. По анализам чист как слеза комсомольца и эта версия последняя что я вычитал в интернете. Не подскажите какими анализами уточнить?
Уролог, Андролог
Вообще, сдаётся кал на дисбактериоз, может если, есть проблемы со стулом, посмотреть копрограмму, обратиться к гастроэнтерологу.
Клиент
Галина, есть такие проблемы, постоянно диарея.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Необходимо дополнительно сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, простаты, семенных пузырьков. Сдать секрет простаты скопия и посев (или эякулята) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Не помешает анализ крови на сахар, тестостерон общий, ГСПГ. Пока можно Индометацин свечи по 1 на ночь 5-6 дней (100 мг). Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.При ректальном осмотре железа реагирует болезненно?
Клиент
Луиза, не скажу что больно, скорее не приятно.
Андролог, Уролог
Ориентируйтесь в сторону неврологии.
Клиент
Луиза, был у невролога, не знает он что делать.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Если все анализы в норме, то по урологии патологии нет. Почитайте протокол Уайза-Андерсона, посетите невролога.
Клиент
Дмитрий, я бы с радостью посетил невролога. Но вот МРТ и трузи показывают гной в семенных пузырьках, и боюсь что невролог тут не поможет.
Андролог, Уролог
Гной в семенных пузырьках проявляется высокой температурой (выше 37,5 гр.), лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево в общем анализе крови. Это присутствует?
Клиент
Дмитрий, переодически температура поднимается до 37, лейкоциты 4.70. Я бы вам скинул анализы файлом, но здесь этого не сделать. Конкретно сегодня весь день хочется мочится, рези и жжение.
Клиент
Началось всё 5 лет назад, был перекрут. Всё раскрутили и подшили. 1.5 месяца кололи антибиотики и держали в больнице, плохо заживал шов. Начали вылезать белёсые пятна на крайней плоти, сейчас от них остались еле заметные следы. Затем началось жжение и всё остальное. Любое лечение помогает на 1-2 недели и снова всё возвращается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащенные позывы к мочеиспускнию
24 апреля 2020
Кирилл, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бабушка съела луковицу нарцисса
15 октября 2023
Даша
Вопрос закрыт
Белые выделения
9 января
Людмила
Вопрос закрыт
Почему диарея при пневмонии
11 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж