Что вас беспокоит?
Результаты МРТ
Доброго времени суток. Мучают сильные головные боли, отдающие в переносицу и глаза, сопровождающиеся тошнотой. Сделала мрт. По русски как понять заключение? Расшифруйте пожалуйста. Фото прикрепляю. .
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичный очаг глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовался из-за скачка давления или врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются.
Косвенные признаки внутричерепной гипертензии могут быть причиной головной боли с тошнотой, но достаточно часто пишут в заключении, когда на самом деле ВЧГ нет. Нужно пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
По поводу полипа нужна консультация ЛОР врача.
По МРТ шейного отдела позвоночника ничего критичного нет, начальные признаки остеохондроза позвоночника.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как давно и как часто болит голова?
Когда сильнее - утром после сна или вечером после нагрузок, когда понервничаете?
Алина, боль давящая, больше на правую сторону и затылок. По несколько суток. На свет смотреть больно,звуки только громкие раздражают. Боль иногда около 7, в утреннее время до 10 доходит.
Алина, головные боли начались после гибели дочери, 8 лет назад.
Пока по описанию больше похоже на мигрень.
Как часто такие приступы и какие препараты принимаете для купирования?
Алина, бывают раз в неделю от 2 до 5 дней.
Бывает и месяц нет. Таблетки обезболивающие пью, от мигрени таблетки . По несколько штук в сутки, разных. Но боль редко проходит после приема таблеток. Обычно по утихающей, болит меньше и меньше.
Я думаю, что у Вас мигрень. Но с учётом изменений на МРТ следует исключить внутричерепную гипертензию. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога. Ведите дневник головной боли, обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Если ВЧГ подтвердится, то нужно будет принимать диуретики (диакарб) в сочетании с аспаркамом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон. Не пропускайте приёмы пищи. По возможности старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять суматриптан 100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 минут, в дальнейшем эффективность снижается. Триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если ВЧГ исключат, то нужно будет подбирать профилактическое лечение мигрени.
С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Алина, спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте! По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Также признаки внутричерепной гипертензии необходимо пройти консультацию офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, добрый день. Очень тревожный. Боли начались после гибели дочери восемь лет назад. Боль начинается резко, как будто кто то ударил по голове. В разное время суток. Боль давящая на всю голову, отдаёт в глаза, шею, тошнота, рвоты нет, шум и свет переносятся очень плохо. Когда не было детей, я закрывала шторы и в тишине лежала, пока сильная боль не проходила. Таблетки не какие не помогают, по несколько в течении дня пью. Давление в норме. Боль утихает не сразу. Меньше и меньше, потом стихает и все в норме. Но продолжаться может по несколько суток. Боль разная, не всегда давящая, бывает пульсирующая.
Зрение минус семь, ношу линзы.
Принятый ответ
Мои вам соболезнования,какое горе ?Я что вам первично посоветовала с лечением нужно определиться показаться офтальмологу если он увидит застой диска на зрительном нерве тогда необходимо подсоединять препараты с мочегонным эффектом ,поэтому ни хочется вас сразу пичкать ненужными препаратами
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20201 ответ
- 12 Февраля 20216 ответов